高级药学综合知识与技能真题及解析分析Ⅳ

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1、高级药学综合知识与技能真题及解析分析Ⅳ单选题1、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是A25～50mg/dB25～75mg/dC75～150mg/dD150～300mg/dE300～500mg/d答案：C冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物，阿司匹林的最佳剂量范围为75～150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。单选题2、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是A性病B胃炎C

2、心脏病D过敏者E18岁以下儿童答案：E左氧氟沙星禁用于18岁以下儿童及老年人、哺乳期和妊娠期妇女。单选题3、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是A婴儿生长发育抑制B血压升高C胎盘功能不全D支气管哮喘E儿童生长发育抑制答案：E小儿长期使用肾上腺糖皮质激素，需十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用，应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松)，避免使用长效制剂(如地塞米松)。本组题中AE很接近，一个是“婴儿“一个是“儿童“，考试时注意审题，不要混淆。单选题4、冠状动脉粥样硬化心脏病患者，如没有用药禁忌症，

3、欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是A25～50mg/dB25～75mg/dC75～150mg/dD150～300mg/dE300～500mg/d答案：C冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物，阿司匹林的最佳剂量范围为75～150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。单选题5、某患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平

4、片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是A特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C特拉唾秦片、氨氯地平片、辛伐他汀片D特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液答案：B本组题考查心血管疾病的合理用药。（1)处方药物中阿司匹林肠溶片为抑制血小板聚集药物，辛伐他汀片为他汀类调脂药；特拉唑嗉片为a受体阻断剂；氨氯地平片为钙通道阻断剂；曲美他嗪片抑制脂肪酸氧化，增加葡萄糖代谢；单硝酸异山梨酯注射液为硝酸酯类药物；上述药

5、物中，具有扩张血管的药物包括特拉唑嗪、氨氯地平和单硝酸异山梨酯注射液，故上述三药合用，可协同降压。单选题6、属于钙离子通道阻滞剂的是A非洛地平B氢氯噻嗪C甲基多巴D倍他洛尔E卡托普利答案：A上述选项中，非洛地平为钙离子通道阻滞剂，氢氯噻嗪为中效利尿剂，甲基多巴为血管扩张剂，倍他洛尔为β受体阻断药，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。单选题7、苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是A50mg/LB60mg/LC70mg/LD80mg/LE90mg/L答案：D当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时，应予以血液净化治疗。单选题8、下列

6、适于进餐时服用，可使镇痛作用持久的药品是A平喘药B抗过敏药C抗抑郁药D调节血脂药E抗结核药答案：C分析各选项：A.平喘药----睡前服用，由于哮喘多在凌晨发作，睡前服用止喘效果更好，属于“依据生物钟规律“的事例，但不是在清晨给药，所以不选。B.抗过敏药----睡前服用，因为服用后易出现嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠，不属于“依据生物钟规律“的事例。C.抗抑郁药----清晨服用，因为抑郁症常表现为晨重晚轻，故清晨给药，属于“依据生物钟规律“的事例。D.调节血脂药----睡前服用，因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效，属

7、于“依据生物钟规律“的事例，但不是在清晨给药，所以不选。E.抗结核药----餐中服用，可减少对消化道的刺激，不属于“依据生物钟规律“的事例。单选题9、可使嗜酸性粒细胞计数增多的药品是A头孢呋辛钠B甲基多巴C泼尼松龙D维生素B1E坎地沙坦答案：A嗜酸性粒细胞增多见于（1）过敏性疾病 支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。（2）皮肤病与寄生虫病 牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。（3）血液病&

8、nbsp;慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。（4）用药 应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素等。（5）恶性肿瘤 某些上