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时间:2019-05-11
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1、中级药学专业知识二真题及解析单选题1、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是A动脉粥样硬化B应激性大出血C血小板减少症D骨质疏松性骨折E胃食管反流病答案:D长期和较高剂量使用质子泵抑制剂可使骨折风险升高,老年患者风险更高。骨折风险可能与剂量、用药时间相关。应用PPI时应考虑低剂量、短疗程的治疗方式。单选题2、可加速毒物排泄的药物是A乙酰唑胺B氢氯噻嗪C呋塞米D氨苯蝶啶E阿米洛利答案:C呋塞米用于:(1)充血性心力衰竭,肝硬化,肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急慢性肾衰竭)与其他药物合用治疗急
2、性肺水肿和急性脑水肿等。(2)预防急性肾衰竭,用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足,如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等。在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。(3)高血压危象。(4)高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症(尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时)。(5)抗利尿激素分泌过多症。(6)急性药物及毒物中毒。单选题3、利尿作用极弱,具有降低眼压作用,可用于青光眼治疗的利尿剂是A呋塞米B螺内酯C乙酰唑胺D氢氯噻嗪E甘露醇答案:C乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂。现在临床很少
3、将该药物作为利尿剂使用。利尿作用极弱,具有降低眼压作用。单选题4、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是A男性乳房女性化、女性泌乳B骨折和低血镁症C大便变黑D眼压升高、排尿困难E锥体外系反应答案:B长期或高剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。在停止使用PPI后,血镁水平恢复正常的中位时间为1周。单选题5、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括Aα、β受体阻断药B高血压危象常用药C选择性β1受体阻断药D交感末梢抑制药E中枢性降压药答案:B
4、硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,降压特点是速效、强效、短效,属血管扩张药。常用于高血压危象的治疗。单选题6、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括A普萘洛尔B可乐定C依那普利D硝普钠E氢氯噻嗪答案:D硝普钠的适应证:用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压),急性心力衰竭,急性肺水肿。单选题7、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药A氯喹B甲氟喹C伯氨喹D乙胺嘧啶E奎宁答案:C本组题考查抗疟药的适应证。(1)氯喹药效强大,能迅速控
5、制症状,是控制症状的首选药。(2)伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强杀灭作用,临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。(3)乙胺嘧啶通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,阻碍疟原虫的核酸合成,使疟原虫的生长繁殖受到抑制。(4)奎宁作用和氯喹相似,但不良反应较多,不作为首选抗疟药。临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟,尤其是脑型恶性疟。单选题8、属于糖皮质激素禁忌症的是A严重高血压B过敏性皮炎C再生障碍性贫血D类风湿性关节炎E血管神经性水肿答案:A糖皮质激素的禁忌证:(1)严
6、重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤恢复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者。(2)妊娠早期妇女。(3)抗菌药物不能控制的感染如水痘、真菌感染者。(4)未能控制的结核、细菌和病毒感染者。单选题9、正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂,应选择A奥美拉唑B泮托拉唑C雷贝拉唑D法莫替丁E胰酶答案:A美国和加拿大已经修改氯吡格雷的说明书,提示患者应避免合并使用奥美拉唑。正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂,应考虑使用不会产生强烈
7、相互作用的药物,如泮托拉唑或雷贝拉唑。单选题10、下列关于阿托品的叙述,错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案:A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹,眼科手术前散瞳。单选题11、治疗甲状腺功能亢进症的药物有A阿卡波糖B二甲双胍C甲巯咪唑D硫唑嘌呤E格列本脲答案:C甲巯咪唑主要抑制甲状腺内的过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化和偶联,而药物则作为过氧化酶的底物被碘化,使氧化碘不能与酪氨酸结合生成MIT和DIT,MIT和DIT不能偶联
8、成T3和T4,从而抑制甲状腺激素的生物合成单选题12、抑制血管紧张素转换酶的药物是A低血糖B光过敏C干咳D水肿E口干答案:CACEI可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中咳嗽多发生于夜间或于夜间或平卧时加重,尤其是妇女或非吸烟者。单选题13、下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是A艾地苯醌B多奈哌齐C米氮平D吡拉西坦E银杏叶提取物答案:A艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的脑能量代谢,改善脑内葡萄糖利用
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