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时间:2019-05-11
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1、有关药学专业知识二真题及解析Ⅰ单选题1、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是A枸橼酸铋钾B乳酶生C雷尼替丁D莫沙必利E还原型谷胱甘肽答案:A枸橼酸铋钾属于胃黏膜保护剂,乳酶生属于助消化药,雷尼替丁属于抑酸药,莫沙必利属于促胃肠动力药,还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。单选题2、属于凝血因子Xa直接抑制剂的是A依诺肝素B肝素C华法林D利伐沙班E达比加群酯答案:D凝血因子X抑制剂可选择性的间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa,并与抗凝血酶Ⅲ结合,形成一种构象改变,使凝血酶抗因子Ⅹa活性至少增强270倍,阻碍凝血酶(凝血因子
2、Ⅱa)的产生,减少血栓形成。间接抑制剂包括磺达肝癸钠和依达肝素,直接抑制剂已有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。单选题3、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫答案:C氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定,对阿司匹林过敏或不耐受的患者,可替代或合用阿司匹林。单选题4、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是A男性乳房女性化、女性泌乳B骨折和低血镁症C大便变黑D眼压升高、排尿困难E锥体外系反应答案:C由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点,服药期间口中可能带有氨味,并可使舌、大
3、便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自行消失。单选题5、“全效”调脂药,显著升高HDL-ch,降低载脂蛋白LP(a)A阿昔莫司B非诺贝特C辛伐他汀D烟酸E依折麦布答案:D调节血脂药中,烟酸升高HDL-ch的作用最强,也是唯一具有降低Lp(a)作用的药物。多选题6、抑制HMG-CoA还原酶的药物是A动脉粥样硬化B肾病综合征C血管成形术后再狭窄D预防心脑血管疾病事件E心律失常答案:A他汀类的临床应用:(1)动脉粥样硬化:适用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa型高脂蛋白血症,IIb和Ⅲ型高脂蛋白血症亦可应用;亦可用于2型
4、糖尿病和肾病综合征引起的高Ch血症。对病情较严重者可与胆汁酸螯合剂合用。对纯合子家族性高脂血症难以生效,对高TG血症疗效不显著。(2)肾病综合征:对肾功能有一定的保护和改善作用。此作用除与调血脂有关外,可能与他汀类抑制肾小球系膜细胞的增殖,延缓肾动脉硬化有关。(3)血管成形术后再狭窄:一般认为血管成形术后再狭窄的发生与动脉粥样硬化病变有类似性,他汀类对再狭窄有一定的预防效应。(4)预防心脑血管急性事件:他汀类能增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小,而减少脑中风或心肌梗死的发生。(5)其他:应用此外还
5、可用于缓解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。单选题7、联用治疗肺结核的是A链霉素和异烟肼B链霉素和磺胺嘧啶C青霉素和链霉素D青霉素和磺胺嘧啶E氯霉素和两种球蛋白答案:A链霉素的适应证:(1)与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例,或其他敏感分枝杆菌感染。(2)单用于治疗土拉菌病,或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。(3)与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。单选题8、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药
6、是A格列吡嗪B格列本脲C格列齐特D二甲双胍E阿卡波糖答案:D二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。单选题9、可引起肺毒性和光过敏A利多卡因B维拉帕米C奎尼丁D普萘洛尔E胺碘酮答案:E利多卡因、奎尼丁为钠通道阻滞药,维拉帕米为钙拮抗药,普萘洛尔为P肾上腺素受体阻断药,胺碘酮为延长动作电位时程(APD)药。胺碘酮对浦氏纤维和心室肌的APD和ERP可以延长,但对心房和房室结(AV)的APD和ERP却很少影响,故有选择性延长APD和ERP的作用。单选题10、下列关于
7、阿托品的叙述,错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案:A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹,眼科手术前散瞳。单选题11、属于胰岛素增敏剂的是A二甲双胍B胰岛素C格列本脲D罗格列酮E阿卡波糖答案:D胰岛素增敏剂,其作用机制与特异性激活过氧化物酶体增殖因子激活的γ型受体(PPAR-γ)有关。代表药罗格列酮、吡格列酮。单选题12、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括A监测血压B血硫氰酸盐水平C避光使用D缓慢
8、静注E局部刺激性,防止外渗答案:D静脉滴注硝普钠需注意:(1)硝普钠溶液须临用前配制并于12h内用毕;溶液遇光易变质,滴注瓶应用黑纸遮住。(2)大量输注硝普钠期间,血中氰化物水平可能增高,应注意监测。(3)硝普钠不可静脉注射,应缓慢静滴或使用微量输液泵。(4)在用药期间,应经常监测血压,急性心肌梗死患者使用本品时须监测肺动脉舒张压或楔压。(5)药液有局部刺激性,谨防外渗。单选题13、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是A氨曲南B四环素C
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