初级药学专业知识二真题及解析Ⅰ

初级药学专业知识二真题及解析Ⅰ

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1、初级药学专业知识二真题及解析Ⅰ单选题1、抑制血管紧张素转换酶的药物是A普萘洛尔B卡托普利C氯沙坦D氨氯地平E米诺地尔答案:B血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利)的不良反应:常见长期干咳(发生率约20%)、胸痛、上呼吸道症状(鼻炎)、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍(有金属味)。单选题2、上述药物中有口服剂型的是A头孢噻肟B头孢哌酮C依替米星D阿莫西林E替考拉宁答案:D阿莫西林用法主要包括口服、肌内注射或静脉滴注;头孢噻肟用法主要包括肌内注射、静脉注射或静脉滴注;头孢哌酮用法主要是静脉给药;

2、依替米星用法主要是静脉滴注;替考拉宁用法主要是肌内或静脉注射、静脉滴注。单选题3、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,应注意适当补充A70%B60%C50%D40%E30%答案:E头孢菌素类、青霉素类、糖肽类(万古霉素、去甲万古霉素)以及林可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物,对Ⅰ类清洁切口术前应用必须掌握下列原则:(1)必须选择杀菌剂。(2)以静脉滴注途径给药。(3)以小容积量溶剂稀释,在短时间(30min)滴注;以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度,保证手术部位在切开而可能有细菌植入时有足够的血浆

3、药物浓度。(4)给药时间应在术前0.5~2h。(5)抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度,才能有效地预防感染。(6)术后预防性抗菌药物的时间不宜过长,尽可能缩短,要求能覆盖感染期,因而有时(手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期,手术超过3h、出血量≥3000ml)需重复给药,但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比,预防手术感染的效果并无明显差异,不应无原则持续给药。(7)对β内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染

4、,必要时可联合应用。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率较高的医疗机构,可选用万古霉素或去甲万古霉素。(8)预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。单选题4、抑制血管紧张素转换酶的药物是ANa+,K+-ATP酶B碳酸酶C血管紧张素转化酶D胆碱酯酶E磷酸二酯酶答案:C血管紧张素转化酶(ACE)抑制药在高血压治疗中发展最快并在临床应用广泛,其中卡托普利为第一个口服有效的药物,此外有依那普利、赖诺普利和雷米普利等。单选题5、属于血小板膜蛋白IIb/IIIa受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷

5、D替罗非班E双嘧达莫答案:D替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂,可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞,改善心肌组织水平的灌注。本品可与纤维蛋白原和血小板膜表面Ⅱb/Ⅲa受体高度而特异性结合,从而阻断血小板聚集,控制血栓形成,作用快速、有效且可逆,发挥抗凝血作用。单选题6、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A噻氯匹定B替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E双嘧达莫答案:C氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定,对阿司匹林过敏或不耐受的患者,可替代或合用阿司匹林。单选题7、中效类,易通过血-

6、脑屏障,为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物A磺胺嘧啶B磺胺甲噁唑C磺胺多辛D甲氧苄啶E呋喃妥因答案:A磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他同类药物高,故当从尿中排泄时有利于泌尿道感染的治疗,不易形成结晶。磺胺嘧啶口服易吸收,但吸收较缓慢,是磺胺类中血浆蛋白结合率最低和血脑屏障透过率最高的药物,故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一。单选题8、下列关于阿托品的叙述,错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案:A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品

7、用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹,眼科手术前散瞳。单选题9、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活,作用减弱答案:A双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用,会诱导肝药酶加速灭活,进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用,可增强其抗凝血作用。单选题10、用于晕动病的药物是A镇静、催眠B调节体温C减少腺体分泌D抗帕金森E舒张肾血管答案:C阿托品阻断M胆碱受体,减少腺体分泌。其中对唾液腺与汗腺

8、的作用最明显,可引起口干及皮肤干燥。其次为泪腺及呼吸道腺体,但阿托品对胃酸的分泌影响较小,因为胃酸分泌的调节除M胆碱受体外,还受其他多种因素的影响。单选题11、妊娠期高血压宜选用的药品是A可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症B可致高度房室传导阻滞C长期用药后频繁干咳D导致嗜睡、抑郁和晕眩E首剂现象明显,可致严重的直立性低血压答案:D可乐定因导致嗜睡、眩晕,禁用于高空作业人员;氢氯噻嗪因导致代紊乱而禁用于高脂血症;哌唑嗪因严重的首

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