初级临床助理医师试题复习Ⅱ

《初级临床助理医师试题复习Ⅱ》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、初级临床助理医师试题复习Ⅱ单选题1、根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是A140mmHgB130mmHgC150mmHgD120mmHgE160mmHg答案：C我国目前采用的2005年中国高血压指南认为老年人收缩压应降至150mmHg以下，如能耐受，还可以进一步降低。单选题2、女，20岁。间断脓血便1年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效1个月来每日脓血便2-3次，粪便镜检WBC及REC满视野。首选的治疗药物是A蒙脱石散B地衣芽孢杆菌制剂C黄连素D5-氨基水杨酸E左氧氟沙星答案：D黏液脓血便，抗生素治疗无效，病理检查可见隐窝脓

2、肿，考虑溃疡性结肠炎，首选药物为5-氨基水杨酸。单选题3、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A发热B黏液脓血便C腹痛D体重下降E大便次数增多答案：B结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、黏液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛一便意一排便一缓解的特点。单选题4、冠心病主要危险因素包括A吸烟B体力活动过多C高密度脂蛋白水平增高D低密度脂蛋白水平增高E酗酒答案：D脂质代谢异常是冠心病最重要的危险因素，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高或高密度脂蛋白减低。单选题5、最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的

3、体征是A胸骨左缘第3肋间舒张期杂音BGraSham-Steell杂音C心尖抬举样搏动D心界呈靴形E脉压增加答案：A主动脉瓣关闭不全典型的杂音是坐位前倾于胸骨左缘闻及舒张期吹风样递减性杂音。单选题6、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是A早期应用，连续留取数次血培养后立即开始静脉滴注抗生素B口服抗生素C大剂量短疗程用药D根据体温变化间断给药E药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注答案：A亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则为：①早期应用，在连续送3-5次血培养后即可开始治疗；②足量用药，成功的冶疗有赖于杀菌而非抑菌，大剂量和长疗程，旨在完全消灭赘生物

4、内的致病菌，抗生素的联合应用能起到快速的杀菌作用；③静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度；④病原微生物不明时，选用针对大多数链球菌（包括肠球菌）的抗生素；⑤已分离出病原微生物时，应根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。单选题7、属于精神分裂症阳性症状的是A触幻觉B视幻觉C嗅幻觉D听幻觉E味幻觉答案：D精神分裂患者最常见出现的幻觉是幻听。单选题8、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A腹股沟韧带中点上方2cmB精索的内前方2cmC耻骨上棘耻骨结节连线的中点D肿块隆起最明显处E耻骨结节外侧2cm答案：A腹股沟管的深环位于腹股沟中点上

5、方2cm。浅环位于耻骨结节外上方。单选题9、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A碱性磷酸酶B谷氨酸转肽酶C丙氨酸氨基转移酶D甲胎蛋白E白蛋白答案：D甲胎蛋白是肝癌的特异性标志。单选题10、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体答案：A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素"O"试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。单选题11、男，48岁。呕血5小时。查体：Pl20

6、次／分，BP95/60mmHg。营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。当前最有意义的检查是A急性胃黏膜病变B十二指肠溃疡C食管贲门黏膜撕裂综合征D食管胃底静脉曲张破裂E胃癌答案：D食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因之一，常见临床表现为：呕血；黑便；心悸；头晕、黑蒙或晕厥；皮肤湿冷；血压下降。急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性黏膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以黏膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为

7、应激性溃疡。胃溃疡位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡，是消化性溃疡的一种。消化性溃疡可发生在胃、十二指肠，也可发生在食管下端、胃—空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。食管贲门粘膜撕裂症是食管下端和胃连接处的黏膜纵行裂伤，并发上消化道出血，一般出血有自限性，如累及小动脉可引起严重出血。胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位（胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少），可侵犯胃壁的不同深度和广度。单选题12、纤维蛋白性心包炎的典型体征是

8、A口服泼尼松B抗结核治疗C营养支持治疗D心包穿刺引流E口服利尿药答案：B应尽早进行合适抗结核治疗，目前以联合用药为主，可为三联或四联治疗，疗程应足够长（6-9月），