关于专业实务真题及解析分析Ⅲ

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1、关于专业实务真题及解析分析Ⅲ单选题1、患者女.,58岁。直肠癌晚期进行化疗,需定期测血常规。护士再次采血时患者拒绝,并说:“我太瘦了,血都快没了,不采了!”此时护士最适宜的回答是A治疗性B保密性C规范性D艺术性E尊重性答案:E此题属于基础类考题,属于简单题目。护患沟通的原则包括:(1)让患者主动表达:在整个会谈中,护理人员应尽量鼓励患者自行选择话题来谈。借此提升患者的自尊,增强其自我价值感。(2)少用说理的方式:护理人员最容易出的偏差是试图用说理来说服患者,或想就此纠正他的想法,反而阻碍了患者的吐露。(3)采用开放式的交流:互动中,给予立即反馈,以鼓励患者更多的表白。(4)把握语言环境:掌

2、握这些主、客观因素,是成功沟通的基本要素。(5)了解沟通对象:护患沟通效果受患者身份、文化、职业、思想、性格、心情、处境等因素的影响。(6)综合运用语言和非语言交流:体现语言艺术的魅力和作用。(7)信任和尊重患者:信任是护患关系的重要内容,也是患者授权护士进行护理工作的先决条件,更是护患沟通的前提。故答案选E。单选题2、患者男,43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月”来诊,以精神分裂症收入院。患者病前性格内向,多疑。入院时神志清醒,接触差,多问少答。针对失眠,错误的护理措施是A低盐低脂饮食B鼓励家人照顾患者日常生活C症状消失后可停止药物治疗D鼓励患者增加人际交往,回归社会生活E

3、出院1年后再复查答案:D精神病人治疗康复的最终目的是帮助其回归社会。单选题3、患者,女,43岁,以广泛性焦虑障碍入院,广泛性焦虑障碍的征兆不包括A恐惧症B惊恐发作C强迫症D疑病症E癔症答案:B此题属于临床基础类考题,中等难度。焦虑性神经症有两种主要的临床形式,分别为惊恐障碍和广泛性焦虑。故选B。单选题4、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原

4、因是A全神贯注地倾听B两眼注视对方C言语简单明确D及时评论对方所谈内容E倾听中特别注意对方的“弦外音”答案:D在护患交流的过程中及时评论对方所谈内容,会将沟通进程打断,影响沟通并使对方产生不信任感。单选题5、会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是A脑卒中B病毒性脑炎C化脓性脑膜炎D流行性脑脊髓膜炎E结核性脑膜炎答案:B病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质炎症,可造成中枢神经系统直接受损。单选题6、患者,男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖,最可能的诊断是A头部CTB

5、脑血管造影C脑电图D脑磁共振E脑多普勒彩色超声答案:C患者表现疑为癫痫发作,脑电图最有助于诊断。单选题7、患者女,45岁。消化性溃疡。近来多上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了A过敏反应B空气栓塞C血管内溶血D血管外溶血E枸橼酸钠中毒答案:A此题属于基础类考题,属于简单题目。输血反应主要包括:(1)溶血反应:它是输血中最严重的一种反应。通常输入10〜15mL血后即可出现反应:四肢麻木、头胀痛、胸闷黄疸和血红蛋白尿(酱油色).同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。(2)发热反应:多发生在输血后1〜2小时内患者有发冷或寒战,继而发热,体温可达39〜40℃以上,伴有头痛

6、、恶心呕吐等。(3)过敏反应:其表现轻重不一,轻者为皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹。重者可出现血管神经性水肿(多见于颜面,如眼睑、口唇高度水肿),喉头水肿,支气管痉挛,严重者可发生过敏性休克。(4)细菌污染反应:可突然发生寒战、高热、气促、紫绀等,也可有恶心、呕吐等症状,或出现弥漫性血管内凝血症状或发生中毒性休克。(5)大量快速输血可能引起的并发症:心脏负荷过重、出血倾向、枸橼酸中毒、低血钙、高血钾、体温过低等。该患者输血后出现眼睑、口唇出现水肿,面部皮肤瘙痒,属于轻度过敏症状。故答案选A。单选题8、患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛

7、、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。下列哪项不是术后主要并发症A应有专人护理B严密观察患者生命体征C不应早期活动D鼓励患者多咳嗽排痰E严密观察引流量答案:D肝癌手术出血较多,肝断面不易止血。术后24小时内应卧床休息,避免剧烈咳嗽,以免引起术后出血。单选题9、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要

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