中级临床助理医师真题及解析Ⅱ

《中级临床助理医师真题及解析Ⅱ》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、中级临床助理医师真题及解析Ⅱ单选题1、终止心室颤动最有效的方法是A突发意识丧失B呼吸停止C足背动脉搏动消失D呼吸音消失E肢端湿冷答案：A心脏骤停的两大标准：大动脉搏动消失和心音消失。单选题2、可出现高血糖及低血钙的疾病是A解痉止痛药物B胰酶制剂C消炎利胆药物D钙化灶阻滞剂E质子泵抑制剂答案：B中上腹部痛，腹泻，腹部B超示胰腺多发钙化灶，提示慢性胰腺炎，应给予胰酶制剂，同时为防止胃酸影响胰酶制剂活性还可以给予抑酸药，主要是胰酶制剂。单选题3、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后A腹泻B停止排气排便C呕吐D腹痛E腹胀答案：D急性胰腺炎常见症状是腹痛、上腹部疼痛、上腹

2、及腰背部有“束带感“、右上腹持续性剧痛并向右肩部放射、恶心与呕吐、突发性右上腹绞痛、急腹症、上腹部压痛。单选题4、根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是A暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才能明确诊断B诊断为单纯收缩期高血压2级，但须一步检查后才能明确危险分组C诊断为高血压1级，低危D诊断为单纯收缩期高血压2级，中危E诊断为高血压2级，中危答案：A暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断。单选题5、女性，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BPl00/60mmHg,呼吸急促，30次／分

3、，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A稳定型心绞痛B变异性心绞痛C室壁瘤D急性心肌梗死E急性心包炎答案：D持续胸痛6小时、血清肌钙白升高、心电图异常，均提示急性心肌梗死。单选题6、女性，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BPl00/60mmHg,呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是A支气管哮喘B心房颤动C感染性心内膜炎D室间隔穿孔E肺炎答案：D患者心肌梗死后4天，胸骨

4、左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤，提示出现室间隔缺损。单选题7、女，45岁。术后需行肠外营养，下列哪一项不是肠外营养的并发症A尽量减少液体总量B降低输液速度C输注营养液时采取半卧位D同时给予促胃动力药E控制营养液输注速度答案：C防止食物返流、误吸导致吸入性肺炎。单选题8、男，85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化，立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A凝血功能B肝功能检查C胃镜D腹部B超E上消化道X线钡剂造影答案：E急性上消化道出血时在急性出血时是不宜做X线钡剂造影检查，在出血停止病情稳定

5、后如有需要可慎重考虑使用。单选题9、门静脉血流受阻后，首先出现的是A心包积液B门静脉高压C上腔静脉阻塞D下腔静脉阻塞E肝静脉阻塞答案：B门静脉高压的诊断一般并不困难，主要根据脾大、脾功能亢进，食管下段静脉曲张或上消化道出血和腹水三大特点即可进行诊断。单选题10、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO)试验B抗Sm抗体C抗SSA抗体D抗磷脂抗体E抗dsDNA抗体答案：A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素"O"试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项

6、目。单选题11、大肠癌最好发的部位是A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E弯腰前俯位答案：C直肠指检和结肠镜检查常用的体位是截石位。单选题12、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是A感染性心内膜炎B急性心肌炎C扩张性心肌病D肥厚性心肌病E风湿热答案：A感染性心内膜炎常由链球菌、葡萄球菌感染，出现发热症状，听诊可闻及杂音。单选题13、男，20岁。四肢无力4天，呼吸困难1天，无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理征未见异常。首先考虑的疾病是A腱反射亢进，肌张力增高，手套—袜子感B腱反射消失，肌张力降低，节段型感觉障碍C腱反射消失，肌张力增高，节段型感觉障碍D

7、腱反射消失，肌张力降低，手套－袜子感E腱反射亢进，肌张力增高，节段型感觉障碍答案：B脊髓炎急性期典型临床表现是腱反射消失，肌张力降低，节段型感觉障碍。单选题14、确诊肾结核最可能的依据是AIVU肾不显影B尿中查到抗酸杆菌C尿结核菌培养阳性D尿频、尿急、尿痛症状E尿中见大量脓细胞答案：B对肾结核最有价值的确诊方法是尿液结核杆菌培养，其次是静脉尿路造影（IVU）。单选题15、女性，20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为A低镁血症B低钾血症C低钙血症D高磷血症E高氯血症答案：B低钾血症典