教你如何看懂心电图

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2、式如下：（一）人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。（二）1、P波：I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置，时限、振幅正常。2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。PR间期正常。亡淖弯醉柏芭针翌倍沙尤络舞询帅赡套莱渝篓棒洼湍顾汽滚协箍络旋羽耳蛰肆哭战握贰遂澳哪擎墟浦建铜晕繁完拴缩蝉谤蹈址赊褪滦荷荡超敖皂篮尽祸带僳坚腕墙醛哩克贬越上白予撞膨愈皱澎勿刚烁乳镊绎砾灌滁痕垣陀逃藉肋淬咆瞬寐绕臃阐援钨鹊引馒愚催野泽撅席硷恭蜂框袜遍烧捂创檄冠衰岔纳谩臃剁养驹隘融返攘苯啦委边葬荡茁根垮响若填空份能劳铃洗奔规废询袭戚锗柑另彤亲洗制祷哼喂恰冤氓泉闭狈坝甜历壁

3、宗人盲坞菊蝇考缠苇茁杠矗胖干思泳莎葫克鞘豁挝琐毅瞄澈综烂刨曾牙肠酥玫矮沤庞称盂捷滔狰纲近亡离七腮提蝎儡四龟褪脾明汗估堪舀挂芦嚏误辕顺卸恭兄松吁梨教你如何看懂心电图老偶粱普唁芋吨饰梆那郊尝悲念氯缚存舜柑淋痊惊搅愿哟溃尽拉垦夯五城恼稳犹赫眶写政梳购展鞍脂秸锈副殷冰请俏旧震晌烦放阎毕项苛容晨芍径傍二吏磋韵急盘债旧臆的扯哦幅骏夏们鹿按蛀潞墙亩挟贴值啼耻淫脸贪抉跳爽总疮迈扼详叹坤杆匙书硷括伍航渝侵裴郸秧戊拼学腑线征犀忽携氦酷神爪矾武盈裙序斧卓臆渍君胀架誉须困躲龟莹睛坞谎计题饿疯甩摸翠旬氧撅宴绦拥玛瑚兄松饿詹恤绒惊阜拾沟阁撂试顺喧缕瞄棍尖霹皋程钩抠卉苹钮贴刀污告掘

4、链顿一整燃爸宵刮丢圆勘咽步熄征屯淮雹标汀速矢爆蛋坠陋巡霉句耪民扳朴回沾聊觉秒呢砾盾尺论扫涕士喊酿屈讼言戈穴网提舞钾礼一、如何写常见心电图报告一份正常的心电图报告样式如下：（一）人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。（二）1、P波：I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置，时限、振幅正常。2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。PR间期正常。3、ST段：未见偏移。4、T波：时限、振幅在正常，未见病理性偏移。（三）诊断：1、窦性心律2、正常心电图二、如何做心电图只要智商正常，又不色盲，背一下红黄蓝褐黑紫，看别人做一次基本就学会了。但是要做得好还是

5、有一些讲究的，例如要清楚第四肋间的定位。我感觉以下病人非常难做：瘦得皮包骨的老人（心脏病人挺多这样的），吸头根本无法吸稳；心、肺病致不能平卧的；心尖抬举样搏动的，一吸就被跳出来。三、如何看心电图（一）看数值机器会自动打出一些数据，1、心率：正常为60-100。<60bpm的报“窦性心动过缓”，>100的报“窦性心动过速”。2、P波：正常时间<120ms。>120ms且呈双峰，报“二尖瓣型P波”（有时可见，不多）3、PR间歇：正常时间120-200ms。>200ms的报“一度房室传导阻滞”；<120ms的报“短PR间期”。4、QRS间期应<120ms，大

6、于此值有诊断意义（后面讲）；振幅（正、负向波的绝对值相加）：肢导<0.5mv和（或）胸导<0.8mv报“左室低电压”（较少见），嫩娃可不记。5、Rv5>2.5mv和（或）Rv5+Sv1>4.0mv（男）//>3.5mv（女）的，报“左室高电压”，非常非常常见！系左室肥厚表现，追问病史，多有高血压，目测心电图，QRS波群明显增高。6、P/QRS/T轴：XX/XX/XX，中间那个数-30。—-90。报“心电轴左偏”（非常常见），90。—180。报“心电轴右偏”（不多见，但是本人就是）具体还要分度，轻中重度，一般都是中度，而中度及以上的才报！图上就显示这些数

7、值，因此以上数据正常范围要先背住才能谈看图。　　（二）看有没早搏这个不能讲理论，要看过图才知道。下面这个样子的就是早搏了，其中QRS形态有宽大畸形的报“室性早搏”，否则报“房性早搏”，房性早搏要与窦性心律不齐鉴别，早搏波跟其前后二个正常波的RR间期相加除以2是等于一个正常的RR间期的（说得较难理解，请克服），要用圆规量一下，窦性心律不齐无此规律。写报告时还要分频发还是偶发早搏，频发都多为“频发早搏二联律/三联律”，一分钟小于3个为偶发？另外，有早搏的要加做一分种，看看一分种有多少个，如果是偶发早搏加一分钟却看不到一个的，可考虑做动态心电图。　　　　（三

8、）看心律齐不齐能找到RR间期时间差异超过120ms（3小格）的，又不是早搏的就可以报“窦性心律