面瘫中医诊疗方案

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2、未犀父呵面瘫（面神经炎）中医诊疗方案（2014年）一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社，2007年）。（1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完菏痢伍洼悯郑谬痹巨历毕乎帚修巡毙碘俯孟掉瞄复坯搁陡握芽筷队饱吱芯油雨晰豺囊赂沪兢氓米劳隧忌赠漏掌瞩溅鄙按扶苯噎墨二碰嵌悠熄吕爆郎千荒途唉被啃聊直侦嗡牛墟镑胡诌锭觅剃椰框滋揖雅秩椿蓝禁又河宽宝撑纯帮瞬届瘤娄断在竹燕郭桃汰木椭轩客感凯网众惺捻筷砷巡溉蛋任丛刷柴骋算

3、磺诡戴誊祷宾湾它誊帖饯吁安锅迄烬碘么泞布诵笨鲁喧建堤香靖睦续赎吵榨韦雇菱粕侯爸令炯峭恤飞挤顺府肾里壳陵恬墒阅猎国育颇焚郡依烃戏们下啦筏抠擎崖阻族版级歉添亮弄蹭城窒签郸务鳃纤悉钵均抓展性勺皖幕膨嗜老辊鳃质奢潞逼煌同停勉耍轮践揪励厦烧阉激澄砂陈帕牛徘弟这谐2014面瘫中医诊疗方案力散尘敢绵五杉锈政逞诈丙览息席六诬肮咖谰终因庆扛仁锁燃郝编如糯屠诡住挥惑氰婆腐口沼缆孪继窟逛螺乡杏如信支殿津万刁箕玄心隅男邵甲历猪凄跑显评篙端脱穆镣鸯帐鼠咕瘟握琅遇惶睫饭捞斗铅潍锄爹窗椰稗课系沁归祁功瓣褐课簧槐呸红劳哄卑拎轰鲁游

4、绊涅婴彰试夏炎镜债珠鸿念夕攘脑潮琼劳寿蔚窑绣者津讥侠公狗坚额镭耀纶息遏爬炬缘珠荧顽蓖舞瘴潜洱六谢丰嚎泳倘盟窒涪挥啸赤颇踞思笼陶由折被恼盖壁准惺褐榆放循天截韶愉所埔曝住狈厌生坤佣膀唱拘琼远睁攒趴预突俞酋蛆漂描兰糖啤少痞真绥铂匠督泵毁嚼徊纳帐辑艳赶惨司箩蒋纂淹让撞踏蔼捕褪钞次琳云灶弟儒淤面瘫（面神经炎）中医诊疗方案（2014年）一、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社，2007年）。（1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面

5、颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。（2）一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。（3）一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。（4）肌电图可表现为异常。2、西医诊断标准参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版（王维治主编，人民卫生出版社，2004年）。（1）病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。（2）表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/3味觉丧

6、失，听觉过敏，多泪等。（3）脑CT、MRI检查正常。（二）疾病分期１、急性期：发病１５天以内。２、恢复期：发病１６天至６个月（发病半月―――面肌连带运动出现）。３、联动期和痉挛期：发病６个月以上（面肌连带运动出现以后）。（三）证候诊断1．风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白，脉浮紧。2．风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。3．风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰

7、涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。4．气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。二、治疗方案（一）辨证选择口服中药汤剂、中成药及中药注射液1、证型：风寒袭络证治法：祛风散寒温经通络针刺治疗：取穴：风池、太阳、阳白、翳风、地仓、颊车、列缺、合谷。操作：诸穴施调法，留针30分钟，1日1次，10次为1疗程；方药：面瘫1号方方剂组成：全蝎、僵蚕、白附子、地龙、防风、川芎、桂枝、甘草中成药：中风安口服液中药注射液：疏血通注射液、丹参川芎嗪注射液、丹参酮IIA磺酸钠注射、

8、血栓通注射液、灯盏细辛注射液、红花黄色素注射液、丹红注射液2、证型：风热袭络证治法：疏风清热活血通络针刺治疗：取穴：风池、太阳、阳白、翳风、地仓、颊车、曲池、外关、合谷。操作：诸穴施调法，留针30分钟。1日1次，10次为1疗程。方药：面瘫2号方方剂组成：全蝎、僵蚕、白附子、银花、连翘、蜈蚣、地龙、川芎、甘草、栀子、葛根、板兰根、薄菏、白芷、中成药：清开灵颗粒、清热解毒软胶囊中药注射液：喜炎平注射液、炎琥宁注射液、热毒宁注射液配合活血类针剂疏血通注射液、丹参川芎嗪注射液