中医养生康复学总论

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1、中医养生康复学总论傅文韬前言珍惜生命，热爱生命生命只有一次渴望健康，渴望长寿《内经》“度百年乃去，尽终天年”社会发展、文明进步推动医学的全新发展健康的新理念医学的新模式康复医学临床医学预防医学保健医学健康及现代医学模式一、健康：WHO（1948）：精神上、生理上、社会生活上的良好的状态，而不仅仅是指没有疾病和衰弱。WHO在医学实践中对健康的概念进行不断地修正与完善。最初：无病就是健康随后：结实的体格，具有完善的功能并充分发挥作用最新：（同前）上述有关健康的定义强调了全面的和功能上的健康。这一概念与现代医学在病因学、病理学和治疗学上的新模

2、式互相呼应。精神上、身体上的良好状态：即我们中医学所说的“形神合一”社会生活上的良好状态：（WHO）人们为了参加社会生活和履行社会职责，必须具备六个方面的能力：意识清楚，有辨人、辨时、辨向能力个人生活能自理可以行动（步行或乘坐交通工具或利用轮椅）可进行家务劳动或消遣性作业（如唱歌或踏青等）可进行社交有就业能力，以求经济上能自给健康及现代医学模式二、现代医学模式（一）什么是医学模式（二）医学模式的发展（转变）（三）医学模式转变的意义健康及现代医学模式（一）什么是医学模式？是人类对健康观、疾病观、死亡观等重要医学观念的总体概括。不同的医学模

3、式反映不同历史时期医学发展特征、水平和目标。健康及现代医学模式（二）医学模式的发展：1、神灵医学模式(spiritualmedicalmodel)2、自然哲学医学模式(naturalphilosophicalmedicalmodel)3、生物医学模式(biomedicalmodel)4、生物－心理－社会医学模式健康及现代医学模式生物医学模式：西文文艺复兴运动以后，医学开始进入了实验医学阶段，使生物医学得到蓬勃发展，不同学科分门别类地对人体的形态、结构、功能及生理、病理状态下的各种生命现象进行了深入的研究，人体生命的奥秘和疾病的原理、过程

4、乃至机理逐步被提示出来，这一阶段的医学模式被人们称为生物医学模式。生物医学模式在过去曾对医学的发展起过重大的作用，今后仍是推动医学发展不容忽视的重要理论之一。但是随着社会发展和医学研究的深入，生物医学模式的局限性和消极性也逐渐暴露出来。健康及现代医学模式生物医学模式：为什么呢？因为在生物医学模式那里，“疾病完全可以用偏离正常的可测量的生物变量来说明，在它的框架内没有给病患的社会、心理和行为等方面留下余地"（美国医学家因格尔）。事实上，仅用生物医学解决不了诸如结核、性病尤其是艾滋病等疾病的发生、流行和预防问题，正如艾滋病等性病在生物医学技

5、术发达国家仍然无法控制。因为这些疾病更多的决定于人们的生活方式和行为以及经济条件、文化水平等社会因素。健康及现代医学模式生物－心理－社会医学模式1.在病因学上，旧模式只重视生物学因素的致病作用，而新模式则认为除生物学因素外，心理精神情绪因素和社会因素都可致病。2.在病理学上，传统的模式只强调疾病的形态学变化及其引起的症状，即：病因→病理变化→症状。而新模式从重视功能改变出发，认为以上模式需扩展为：病因→疾病→症状及功能缺损（病损impairments）→失能（disabilities）→残障（handicaps）3.在治疗学上，不仅要消

6、除临床症状，而且要预防和恢复功能上的缺损；不仅要使用对抗生物学因素的方法，而且要使用调整和矫治心理精神情绪因素和社会因素的方法，从而形成了以下的治疗学的新模式：病因防治－症状治疗－功能康复健康及现代医学模式（三）医学模式转变的意义：1、重新认识理解重要的医学概念：（1）疾病：（2）病因（3）健康2、医学研究的重点开始转变治疗防治结合，防重于治健康及现代医学模式健康及现代医学模式疾病：是指人体在一定条件下，由致病因素所引起的一种复杂而有一定表现形式的病理过程或功能障碍。第一章绪论第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴第二节中医养生康复学

7、的发展概况第三节中医养生康复学在现代医学中的地位及与其它学科的关系第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴一、中医养生学的基本概念（一）养生（二）中医养生学二、中医康复学的基本概念（一）康复：定义、要素（二）中医康复学三、中医养生康复学的学科范畴第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴一、中医养生学的基本概念（一）养生的定义：养：护养、保养、调养生：生命、生存、生长养生：保养生命完整的含义：根据人类生命发展的规律，在整个生命过程，综合协调多种能够保养身体、防御疾病、延缓衰老的手段或方法，以达到增进健康、延年益寿目的的一种自觉的保健活

8、动。（辨证养生、终身养生、全面养生、持之以恒）第一节中医养生康复学的基本概念和学科范畴一、中医养生学的基本概念（二）中医养生学的概念是在中医理论指导下，研究人类生命规律、衰老机制以及养生原则和养生方法的一