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时间:2019-05-10
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1、一、输血相关的法律法规二、临床输血申请程序及注意事项三、输血不良反应与成分输血2021/10/12泸医附院培训班临床输血管理法律法规依据《中华人民共和国献血法》1998年《四川省公民献血条例》1998年修订卫生部《医疗机构临床用血管理办法(试行)》1999年卫生部《临床输血技术规范》2000年泸医附院工作制度2021/10/13泸医附院培训班一、输血相关的法律法规文件1.中华人民共和国献血法(共24条)简称“献血法”1998年10月1日起施行主要内容:无偿献血、规范采供血。主要目的:保证临床用血安全合理
2、,提高输血质量。2021/10/14泸医附院培训班“献血法”98年10月1日起施行血液管理“三统一”:统一规划设置采供血机构;统一采血、供血;统一管理临床用血。国家实行无偿献血制度。提倡十八周岁到五十五周岁的健康公民自愿献血。200-400ml/每次,两次献血时间间隔6个月,血小板3个月。血液不得买卖,公民临床用血时只付成本费用。2021/10/15泸医附院培训班“献血法”98年10月1日起施行国家机关工作人员,现役军人和高等学校的在校学生率先献血。医疗机构临床用血制订计划,科学、合理用血,确保用血安全
3、。倡导择期手术的患者自身储血,动员家庭人员、亲友,所在单位以及社会互相献血。2021/10/16泸医附院培训班一、输血相关的法律法规文件2.四川省公民献血条例1998年修订献血工作纳入考核管理内容。机关工作人员每五年献一次血,在校的大学生在校期间献血一次。献血后单位可以给予适当补贴。可以工休3天。献血之日起三年内可无偿享用三倍的医疗用血;三年后无偿享用等量的医疗用血;2021/10/17泸医附院培训班四川省公民献血条例累计超过800ml,终身无偿享用无限量医疗用血,直系亲属无偿享用等量医疗用血。大力推行
4、成分输血,节约血液资源。2021/10/18泸医附院培训班一、输血相关的法律法规文件3.医疗机构临床用血管理办法(试行)1999年1月5日主要内容:规范医疗机构临床用血行为主要目的:保证科学、安全、合理用血不得使用原料血浆,不得直接使用脐带血(科研除外)。成立临床输血管理委员会,输血科(血库)2021/10/19泸医附院培训班开展自体输血,亲友互储献血。严格掌握输血适应症。Hb<100g/L,Hct<0.3。先申请后使用。2000ml以上血液应当报批。提出申请输血科会诊科主任审签医务处(科)审批用血。急
5、诊可先用血后补办。医疗机构临床用血管理办法2021/10/110泸医附院培训班医疗机构临床用血管理办法医患双方签署输血治疗同意书。提倡成分输血。急诊抢救用血。医疗机构可以临时采集血液具备3个条件:无;危;有。2021/10/111泸医附院培训班一、输血相关的法律法规文件4.临床输血技术规范2000年10月1日起施行主要内容:规范血液管理与临床用血程序逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,抽血于预定输血日期前送交输血科备血。《输血治疗同意书》入病历,无家属无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部
6、门或主管领导同意,备案,并记入病历。2021/10/112泸医附院培训班临床输血技术规范规范自体输血、互储献血,血液置换等行为。专人专管抽血,认真填写患者相关信息,专人送交输血科。交叉配血标本应是3天内的,除血浆外应当ABO,RhD同型相输。专人取血,认真查对,检查血液外观。血液发出后不得退回。2021/10/113泸医附院培训班临床输血技术规范取回的血液尽快输用。不得自行储血,不加药物。如有输血不良反应要立即通知输血科值班人员,并认真填写输血不良反应单返回输血科。如怀疑溶血性输血反应或细菌污染,按相应
7、检查和处理。输血过程记入病历,交叉配血报告单贴在病历中,空血袋送回输血科保存24h。2021/10/114泸医附院培训班泸医附院工作制度核心医疗制度1、病历书写与管理制度。2、查对制度。3、处方制度。4、分级护理制度。5、会诊制度。6、交接班制度。7、临床药事管理制度。8、临床用血管理制度。9、三级医师查房制度。10、手术分级制度。11、首诊负责制度。12、术前讨论制度。13、死亡病例讨论制度。14、危重病人抢救制度。15、疑难病例讨论制度。16、转院制度。2021/10/115泸医附院培训班泸医附院工
8、作制度重要医疗工作制度质量管理委员会工作制度药事管理委员会工作制度医院感染管理委员会工作制度输血管理委员会工作制度病历处方质量管理委员会工作制度2021/10/116泸医附院培训班现代输血管理模式传统输血管理模式:隶属于检验科血库血液中转作用业务工作单一现代输血管理模式:输血管理委员会输血科开展项目递增指导输血、评估参与诊断、科研2021/10/117泸医附院培训班临床输血管理的组织结构临床输血管理委员会输血科(血库)方法措施实施规范管理技
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