《线虫蛲旋丝》PPT课件

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1、蠕形住肠线虫(蛲虫)寄生部位：人体回盲部儿童感染率高Enterobiusvermicularis细小乳白有头翼及食道球雌雄异体形态特征(Morphology)1.成虫蛲虫形态特征(Morphology)蛲虫双侧不对称，内含蝌蚪形幼虫2.虫卵形态特征(Morphology)蛲虫雌雄交配后，雌虫沿大肠下行至肛门外37ºC,6h经口沿小肠下行到回盲部蜕皮3次1个月左右二.生活史lifecycle成虫卵感染期虫卵幼虫（回盲部）蛲虫12指肠1.成虫寄生虫部位：主要在回盲部、结肠，重度感染时也可在小肠以上寄生。2.虫体咬附在肠粘膜上，也可在肠腔内。以肠内容物、组织和血液为食。3.雌虫在肛周皮肤产卵，虫卵

2、（为感染虫期）在肛周发育6小时即有感染性。4.患儿因痒而搔抓时，经手食入而造成自身感染，也可污染衣裤、被褥或玩具、食物等而使他人感染（经口、吸入均可）5.雌虫可在产卵后进入生殖系统，如阴道、子宫、输卵管；尿道或腹腔、盆腔等造成异位寄生。。蛲虫二.生活史lifecycle蛲虫在肛门周围产卵蛲虫蛲虫卵在肛门周围蛲虫蛲虫卵孵化蛲虫烦躁不安、夜间磨牙、失眠、食欲减退、消瘦等。三.致病作用1.雌虫在肛门产卵所致局部刺激症状肛周及会阴部皮肤瘙痒、继发性炎症。蛲虫三.致病作用1.雌虫在肛门产卵所致局部刺激症状蛲虫2.成虫可致肠道轻度炎症，消化功能紊乱。appendicitiscausedbyenterob

3、iusvermicularis3.雌虫异位寄生。异位寄生可形成以虫体或虫卵为中心的肉芽肿病变主要累及泌尿生殖道三.致病作用1.雌虫在肛门产卵所致局部刺激症状蛲虫2.成虫可致肠道轻度炎症，消化功能紊乱。女性生殖道异位寄生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎盆腔、腹腔肉芽肿尿道内寄生蛲虫性阑尾炎四.诊断1.查成虫：夜间在肛周可查到。2.肛周虫卵检查法：蛲虫透明胶纸法棉签拭子法ThebesttimeforcollectionisearlyinthemorningbeforedefecationSearchingfemalewormsaroundtheanusatnight四.诊断蛲虫五.流行病

4、学流行遍布世界，感染者不少于5亿人。流行特点：寒带感染率〉热带城市感染率〉农村儿童感染率〉成人聚集性蛲虫病人是唯一的传染源。(一）.传染源:（二）.感染方式与传播途径：1.经口接触感染(间接）：用具、食物—手—口蛲虫五.流行病学2.吸入感染病人是唯一的传染源。(一）.传染源:（二）.感染方式与传播途径：1.经口接触感染(间接）：用具、食物—手—口蛲虫五.流行病学183.自体外重复感染：肛门—手—口2.吸入感染病人是唯一的传染源。(一）.传染源:（二）.感染方式与传播途径：1.经口接触感染(间接）：用具、食物—手—口蛲虫五.流行病学1919194.逆行感染：肛周虫卵——孵化出幼虫——幼虫钻入肛

5、门——入肠内发育为成虫。3.自体外重复感染：肛门—手—口2.吸入感染病人是唯一的传染源。(一）.传染源:（二）.感染方式与传播途径：1.经口接触感染(间接）：用具、食物—手—口蛲虫五.流行病学个人治疗集体治疗六.防治原则同时进行同时进行治疗预防蛲虫集体预防：做好环境卫生，用具经常消毒。0.05%碘液1小时可使虫卵全部死亡六.防治原则蛲虫个人治疗：丙硫咪唑(albendazole)200mg1个月后再治一次。集体治疗：全家、全班同时服药。个人预防：注意个人清洁卫生，每晚肛周涂软膏。旋毛形线虫（旋毛虫）Tichinellaspiralis成虫细小，雌雄异体。幼虫寄生于横纹肌纤维内，在其周围形成梭

6、形囊包。一.形态旋毛虫24在肌肉中的旋毛虫幼虫囊包成虫幼虫囊包幼虫成虫幼虫囊包（人、猪、鼠、猫等小肠）经血循到横纹肌生食猪肉入12指肠钻入肠粘膜24h内回肠腔雌雄交配感染后5天肠粘膜循环S右心、肺主动脉、全身2个星期二.生活史（转换宿主）（肌肉）旋毛虫囊包（宿主吞食）成虫（交配）新宿主小肠腔肠粘膜肠腔（蜕皮4次）幼虫胃液肠液幼虫雌虫入肠粘膜产幼虫随淋巴、血循环囊包横纹肌细胞）48h5~7d新宿主半年二.生活史旋毛虫钙化卵胎生产幼虫14d3.生活史中无外界自由生活阶段，但完成生活史必须转换宿主（幼虫囊包转换宿主才能继续发育）。特点：二.生活史旋毛虫1.成虫幼虫在同一宿主内寄生。成虫—小肠（十二

7、指肠、空肠上段），幼虫—横纹肌2.感染虫期：幼虫囊包。感染方式：经口感染5.虫体寿命：成虫2个月左右，幼虫在囊包内可活数年。4.除人以外，许多哺乳动物（猪、犬、羊、猫、熊、狼等）可作本虫的宿主28轻者可无明显症状重者可在患病的3～7周内死亡食入幼虫囊包的数量幼虫侵犯的部位机体的功能状态（对旋毛虫的免疫力）因素三.致病作用旋毛虫29病变部位肠壁脱囊幼虫钻入肠壁十二指肠炎空肠炎局部组织充血、水肿、出血、浅表溃疡致