胰岛素注射及注意事项

《胰岛素注射及注意事项》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、胰岛素注射及常见问题处理内容胰岛素注射系统介绍诺和笔使用方法及常见问题处理胰岛素注射方法及注意事项胰岛素认识误区对1型糖尿病患者——必须采用外源性的胰岛素治疗来控制高血糖对2型糖尿病患者——由于内源性胰岛素分泌不断减少，胰岛素治疗可以更有效控制高血糖，早期应用胰岛素治疗可以改善胰岛的B细胞功能胰岛素——世界上第一个真正有效的抗糖尿病药物胰岛素给药的主要途径——注射胰岛素是含有51个氨基酸的蛋白质或多肽不能直接口服给药：肠道内的酶和PH值或多肽将使胰岛素变性失活GLyLIeValGluGLnCysThrSerLleCysSerLeuTyrGlnLeuGluAsnTyrCys

2、Asn15101521PheValAsnGlnHisLeuCysGlySerHisLeuValGluAlaLauTyrCysLeuValCysGlyGluArgGlyPhePheTyrThrProLysThr151015202530SSSS胰岛素蛋白质分子链图SS胰岛素注射——皮下组织理想吸收区域胰岛素必须注入皮下组织内（45～90°角进针），如误入肌肉，吸收速率比皮下快8倍，将影响胰岛素的功效推荐的注射部位腹部（肚脐周围5cm以外）——吸收最快上臂大腿臀部*注意在同一注射部位内更换注射位点糖尿病治疗的发展趋势血糖控制目标越来越接近正常胰岛素制剂及其作用模式越来越接近生理

3、胰岛素注射装置及给药模式越来越简便接近无痛胰岛素注射系统发展趋势操作简便易教易用传统注射器阶段（瓶装胰岛素＋注射器）耐用型注射系统阶段（如：诺和笔®）（胰岛素笔芯＋注射笔）预填充型注射系统阶段（如：特充®）（胰岛素笔芯与注射笔合二为一）内容胰岛素注射系统介绍诺和笔使用方法及常见问题处理胰岛素注射方法及注意事项胰岛素认识误区注射前的排气（1）用一块含有消毒剂的药棉将橡皮膜擦干净将诺和针®的保护片那开，将针头紧紧地拧在颜色代码帽上。将针的外针帽和内针帽取走确定剂量选择环设在零的位置旋转剂量选择环，调拨2个单位将安装好诺和针®的诺和笔®3直立竖起，用手指轻轻弹笔芯架数次推下注射

4、推键，有一滴胰岛素出现在针头尖如果没有出现上述情况，重复这一程序直到一滴胰岛素出现为止注射前的排气(2)确定剂量选择环放在零上，如果不是，将注射键往里推每次注射前检查是否有足够剂量的胰岛素（笔芯架上有显示胰岛素剩余剂量的刻度）旋转剂量选择环，调到所需要注射的剂量奇数夹在偶数间，用长实线代表注射胰岛素（1）如果所调的剂量超出自己所需的剂量，应将机械装置部分与笔芯架部分拉开然后压下注射推键以使其返回零处然后放手，笔芯架会滑回原位重新选择剂量注射胰岛素（2）如果使用的是悬浮型胰岛素（诺和灵®N、30R、50R），应将诺和笔®3从如图所示的A位置向B位置上下颠倒摆动以使管内的玻璃

5、珠从一端滑到另一端至少重复这动作十次，直到笔芯液体呈均匀的白色混悬液注射胰岛素（3）按照图中所示方法来注射注射时，完全按下注射推键在注射后，针头应留在皮下六秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内注射胰岛素（4）在注射完后，装回外针帽，旋下诺和针®小心地将针头丢弃戴回笔帽注射后注射角度－诺和针®30G*8mm儿童和消瘦成年人正常体重成年人肥胖成年人45°角腹部或大腿捏起皮摺90°角腹部或大腿捏起皮摺90°角大腿:捏起皮摺腹部:不需捏皮摺注意事项-1在旋回活塞杆时，如果回弹装置被卡住，应往两边

6、轻轻摇动，直到回弹装置出来为止活塞杆只能旋回，不能往回推当检查窗中可见到橡皮活塞时不要注射可以在注射完后从药量显示窗内看到仍需注射的剩余单位剂量笔的损坏会影响治疗，不要强行用力去压推键，应及时换上新笔芯检查窗注意事项-2安装笔芯时应将注射机械装置和笔芯架旋紧每支诺和笔芯的标签上都有一条色带，其色代表胰岛素的类型。注射前，一定要确定使用正确的胰岛素类型每次注射前，必须将针头往上竖立，将空气排出注射前，检查是否有足够的剂量作一次性的注射；注射完检查是否将完整的一次药量注入每次注射后，必须将针头从诺和笔®3上取走。否则气温的变化可能会导致液体从针头外溢（如果使用悬浮型胰岛素，可

7、能会导致胰岛素的浓度变化，影响治疗）注意事项-3注射、排气时注射推键压不动，怎么办？不要用力强迫性地压注射推键!检查笔芯是否空了，需要的话更换笔芯如果使用悬浮型胰岛素，检查在检查窗中是否看到橡皮活塞，需要的话更换笔芯针头可能被堵住，需要更换针头可能您的诺和笔®3出现了故障，请及时和我们联系注意事项-4内容胰岛素注射系统介绍诺和笔使用方法及常见问题处理胰岛素注射方法及注意事项胰岛素认识误区胰岛素吸收的影响因素胰岛素类型和剂量中长效胰岛素吸收慢，短效速效吸收快大剂量高浓度的胰岛素吸收延缓，建议剂量大于40IU时分次给药患者因素运动