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时间:2019-05-10
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1、紧急救护法做好应对危机的准备一、紧急救护法的基本原则是在现场采取积极措施,保护伤员生命,减轻伤情,减少痛苦,并根据伤情需要迅速联系医疗部门救治。医疗急救电话120,拨号后注意(尤其大型伤害事故更应注意)。1、现场准确地点(包括醒目的标志)。2、奔赴现场的最佳路线。3、事故的性质及伤情特点。4、受伤害的大致人数和可能最多的人数(如目前受伤人数估计50人,但事故发生现场有100人,则100人为可能最多人数)如食物中毒。5、事故现场目前的医疗力量及运输力量。6、请求支援的具体要求(如医护人员、药械、救
2、护车辆等)。7、现场联系电话。8、反问对方是否已听清全部内容,对方收线方可收线。急救成功的条件是动作快、操作正确,妥善的急救处理能为后续的治疗奠定良好的基础,预防或减轻并发症提高生活质量,反之,任何操作错误都会致伤员伤情加重或死亡。二、抢救的程序1、脱离危险区域,去除危险因素。首先确定伤病员和救护者是否处于危险区域,如火灾现场、坍塌地带、交通干道等。2、脱离电源(1)、对触电者首先要使触电者迅速脱离电源,越快越好。因为电流作用的时间越长,伤害越重。(2)、脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电
3、设备的断路线、隔离开关或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源中,救护人员既要救人,也要注意保护自已。(3)、触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触及伤员,因为有触电的危险。(4)、如触电者处于高处,解脱电源后会自高处坠落,因此,要采取预防措施。(5)、触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源断路线或隔离开关,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属
4、物体和触电者的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自已进行救护。为使触电者与导电体解脱,最好用一只手进行。如果电流通过触电者入地,并且触电者紧握电线,可设法用干木板塞到其身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上。(6)、触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。救护人
5、员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。(7)、如果触电发生在架空线杆塔上,如系低压带电线路,若可能立既切断线路电源的,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自已的安全皮带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源;如系高压带电线路,又不可能迅速切断电源断路线的,可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源断路线跳闸。抛挂前,将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,但抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人员安全。不论是何
6、级电压线路上触电,救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生高处坠落的可能和再次触及其它有电线路的可能。(8)、如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,如尚未确证线路无电,救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃接近触电者)前,不能接近断线点至8—10m范围内,防止跨步电压伤人,触电者脱离带电导线后,应迅速带至8—10m以外的地方立既开始触电急救,只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后,立即就地进行急救。(电位差影响距离半径约20m,国外书刊所示距离。)(9)、救护触电
7、伤员切除电源时,有时会同时使照明失电,因此应考虑事故照明、应急灯等临时照明。新的照明要符合使用场所防火、防爆的要求。但不能因此延误切除电源和进行急救。三、检查明确伤病情首先判断伤病员的意识呼吸、心跳是否存在,如意识清楚,呼吸心跳存在应使其就地躺平,严密观察或进一步检查伤病情,暂时不要站立或走动。如神志不清者,应就地仰面躺平,且确保气道通畅,并用5秒钟时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。对意识丧失者应在10秒内用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。若看、
8、听、试结果既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止,应用心肺复苏法。复苏一、历史公元200年左右,华佗就已采用了类似现代口对口吹气和心脏挤压的“起死回生”术。在《华佗神方》的“急救奇病方”中载有“自缢急救的治法:先徐徐抱解其绳,不得截断,上下要被卧之……一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫屈伸之。若已僵,但渐渐强屈之,并按其腹。如是一炊许,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦易苦劳之,并稍之予以粥汤,自能回生。又方:用炒熟生盐二大包,从头喉熨至脐下,冷则随换,不可住手,其痰尽下,并用人对口以
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