小儿年龄分期及特点

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1、第1节小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期胎儿期：精卵细胞结合到小儿出生前胚胎期：最初8周，细胞分裂，器官分化孕8周后，胎儿体格迅速生长(一)胎儿期从受孕至胎儿娩出时期。约280天（40周）1、胎儿特点胎儿的生长发育迅速，主要依靠母体生存。母体的健康、营养、情绪等密切相关胎儿期保健应以孕母的保健为重点2、胎儿期保健胎儿期保健预防先天畸形疾病①预防孕期感染：尤其是妊娠前3个月。因为孕头3个月病毒感染(特别是风疹V)可→死胎、流产、先天畸形。②注意孕期用药、禁止烟酒，避免接触放射线。胎儿娩出、脐带结扎时起至生后满28天脱离母体，机体进行生理调

2、节和适应时期新生儿期（二）新生儿期从胎儿娩出结扎脐带开始至生后满28天。新生儿的特点新生儿离开母体后经历巨大变化，但器官功能发育尚不完善，适应能力和抵抗力差。婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内，尤以第1周最高，占新生儿死亡数的70％。－新生儿的保健重点在生后1周内。（二）新生儿期的保健：保暖、喂养、防感染1、保暖室温22℃~24℃，湿度55%~65%防硬肿症，防烫伤2、合理喂养母乳喂养、尽早喂养、按需喂养3、注意卫生、预防疾病洗手，防交叉感染，按时免疫接种原始反射生后随大脑皮层的发育，3~4月龄婴儿的原始神经反射应逐渐消退。如3~4月龄额叶的发育使婴儿的握持反射逐渐消失。新生儿未能引出原始

3、神经或3~4月龄后特有的原始反射尚未消退，提示婴儿的神经发育异常或颅内疾病1.拥抱反射(MOROREFLEX)托住新生儿颈肩部使身体上部离开检查台面(或床)，然后突然改变体位，使新生儿头向下10~15°，似"落下";新生儿受到"惊吓"状，出现双手握拳、双臂先外展后内收的"拥抱"姿势.2.觅食反射(ROOTINGREFLEX)手指或母亲乳头触及新生儿面颊时，新生儿头也会转向同侧，似“觅食”。2~3周后习惯哺乳母亲乳头触及面颊后，婴儿不再出现"觅食"动作，直接吸吮为觅食反射。3.吸吮反射(SUCKINGREFLEX)与觅食反射动作同时出现。乳头或手指触及新生儿面颊或口唇，新生儿出现吸吮动作为吸吮

4、反射4.握持反射(GRASPINGREFLEX)即手指或笔从桡侧触及新生儿手掌时，立即被紧紧地抓住不放，甚至可使整个身体悬挂为握持反射5.踏步反射两于托住新生儿腋下使新生儿身体直立稍前倾，足背触及检查台边时，新生儿可出现交替地伸腿动作为踏步反射6.颈紧张反射新生儿仰卧位时，将头转向一侧，则通侧上肢伸直;对侧上臂外展，前臂屈曲向后婴儿期：出生后到满1周岁之前，包括新生儿期生长发育迅速，需要较高能量和各类营养消化、吸收功能不完善，易发生消化紊乱免疫功能不完善母乳喂养，及时添加辅食计划免疫（三）婴儿期出生后到满1周岁。特点：生长发育最快的时期，但消化吸收功能尚未完善，易发生腹泻和营养紊乱－－合理喂

5、养防治腹泻和佝偻病从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失，后天免疫力尚未产生，易患感染性疾病－－按时免疫接种1、烫伤2、外伤3、窒息4、呛奶5、环境污染6、饮食安全7、防耳朵损伤婴儿的意外伤害的预防和护理：幼儿期：1周岁后到满3周岁体格生长较婴儿期减慢智能迅速发育意外事故（四）幼儿期从1周岁到满3周岁。特点：社会接触增多，对危险的识别能力不足——智能发育突出，意外伤害发生率增加免疫功能不健全——感染性和传染性疾病发生率较高培养小儿良好的生活习惯：1、饮食习惯2、睡眠习惯3、大小便4、盥洗（四）幼儿期的保健1、开发智能早期教育、培养良好的卫生和生活习惯品德教育：爱劳动、互助、与人分享等2、预防疾病和意

6、外异物吸入、烫伤、中毒等3、防治常见的心理疾病发脾气、违拗（五）学龄前期3周岁到入学前。特点：可塑性大——学前教育易免疫性疾病，易发生各种意外保健：1.重视学前教育：品德和智力发展2.预防疾病和意外：1~2次体检/年，预防接种，防意外3.防治常见的心理行为问题：吮拇指、咬指甲（六）学龄期从6、7岁到青春期开始之前。特点：认知和心理－社会发展迅速，是接受文化教育、增长知识的关键阶段。保健：1.重视文化知识、思想品德教育2.预防疾病和意外预防近视、龋齿、骨骼畸形、寄生虫、溺水等。青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期体格加速生长生殖系统发育成熟智能飞跃发展生理成熟与心理

7、不成熟（七）青春期女孩从11、12岁至17、18岁，男孩从13、14岁至18、20岁。特点体格及生殖系统发育迅速,常引起心理行为、精神方面等问题保健重点1.充足的营养2.注意生理、心理健康、性教育。第2节生长发育概念：生长:指身体各器官和系统的长大，可测出其量的增加。“量”的改变；发育:是细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，为质的变化。“质”的改变。生长发育是一个动态过程，从胎儿期--青春期是生长发育的重要阶