关节镜诊治髌内侧滑膜皱襞综合征80例

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1、334中日友好医院学报2011年第25卷第6期JournalofChina-JapanFriendshipHospital，2011Dec，Vo1．25，No．6关节镜诊治髌内侧滑膜皱襞综合征80例唐向盛，岳德波，王佰亮，王卫国，郭万首(中日友好医院骨科，北京100029)摘要目的：探讨髌内侧滑膜皱襞综合征的临床特点、诊断及疗效。方法：回顾分析2003年1月～2011年1月收治的80例关节镜诊治的髌内侧滑膜皱襞综合征患者，按Sakakibara法分析其关节镜下形态，按Outerbridge法分析股骨内侧髁及股骨滑车的关节软骨损伤程度。关节镜下行皱襞切除术，术后随访，按Lysholm法进行疗效

2、评定。结果：80例髌内侧滑膜皱襞综合征患者中，术前正确诊断62例，l4例术前诊断为半月板损伤，4例为膝关节痛待查。镜下形态A型5例，B型2l例，C型38例，D型l6例。术后随访60例，随访时间8个月～8年，平均43个月，优良率86．7％。结论：术前根据临床症状诊断髌内侧滑膜皱襞综合征比较困难，关节镜是诊断和治疗髌内侧滑膜皱襞综合征的有效方法。关键词：滑膜皱襞综合征：关节镜：膝关节中图分类号：R686．7文献标识码：A文章编号：1001—0025(2011)06—0334—04doi：10．3969／j．issn．1001—0025．2011．06．004Diagnosisandtreatme

3、ntofmedialpatellasynovialplicasyndromebyarthroscopy／／TANGXiang—sheng，YUEDe-bo，WANGBai-liang，etal／／JournalofChina—JapanFriendshipHospital，2011Dec，25(6)：334-337AbstractObjecfive：Toexploretheclinicalcharacteristic，diagnosisandoutcomeofmedialpatellasynovialplicasyndromebyarthroscopy．Methods：Aretrospect

4、ivesurveywasperformedin80patientstreatedbyarthroscopyfromJanuary2003toJanuary2011．Thearthroscopictype(usingtheSakakibaraclassification)ofmedialplica、chondralinjury(usingtheOuterbridgeclassification)ofmedialfemoralcondyleandthetrochleaofthefemurwererecorded．Arthroscopicplicaectomywereperformedforall

5、thecases．Results：Among80casesofmedialpatellasynovialplicasyndrome，14caseswerediagnosedwithmeniscusinjurypreoperatively，therewere5casesgradedintotypeA，21casesintotypeB，38casesintotypeCand16casesintotypeD．Sixtycaseswerefollowedupwithmeantime43months(rangefrom8monthsto8years)．Therateofexcellentandgood

6、were86．7％accordingtoLysholmscores．Conclusion：Accuratepreoperativediagnosisofmedialpatellasynovialplicasyndromeisdificult，diagnoseandtreatitbyarthroseopyisstillaneffectivemethod．Keywordsplicasyndrome；arthroscopy；kneejointAuthor’SaddressDepartmentofOrthopeadics，China—JapanFriendshipHospital，Beijing10

7、0029，China滑膜皱襞是膝关节正常滑膜组织在发育过程本研究回顾性分析我科80例MPSPS患者的中退化不完全的残留物，各种原因导致滑膜皱襞临床特点及关节镜下所见，并随访关节镜下皱襞增生、肥厚、纤维化等病理变化，滑膜皱襞失去了切除术后的疗效。原有薄而柔软的特点，成为病理性滑膜皱襞，可引起膝前疼痛、弹响、打软腿甚至屈伸受限等症状，1资料与方法临床上称为滑膜皱襞综合征[1l2]。随着关节镜技术1．1临床资料的应