当代社会问题第九讲健康

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1、当代中国社会问题第八讲健康第八讲健康健康的定义疾病与健康亚健康精神健康什么是健康理解健康生理、心理、社会适应良好状态。健康是一个综合的概念，健康问题也是社会问题。健康与疾病无器质性或功能性异常无主观不适的感觉无社会（第三者）公认的不健康行为健康与疾病什么是心理健康没有心理异常正常发育的智力健全的人格充沛的精力丰富的情感生活什么是心理健康心理问题≠心理疾病心理障碍≠精神障碍心理疾病≠精神病神经病≠精神病神经症≠神经病心理科≠精神科心理咨询≠心理治疗什么是良好的社会适应能恰当地承担自己的社会角色和社会职能和谐的人际关系灵活的应变能

2、力没有非适应行为健康与疾病疾病风险疾病的“冰山现象”(icebergphenomenon)是指在人群中，能发现的某种疾病或健康问题的典型患者仅占该病或健康问题所有表现形式的很少一部分，而多数处于疾病发生和发展时期的人仍然没有发现，犹如海水中的冰山，大部分淹没在水面以下。疾病的“冰山现象”(icebergphenomenon)是指在人群中，能发现的某种疾病或健康问题的典型患者仅占该病或健康问题所有表现形式的很少一部分，而多数处于疾病发生和发展时期的人仍然没有发现，犹如海水中的冰山，大部分淹没在水面以下。在这冰山的顶尖是每年320

3、0万心脑血管疾病患者仍有大量未被发现的人由于高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、体育活动少和不合理的饮食结构而处于心脑血管疾病的危险之中慢性病的预防和控制注：各种癌症总病因中15%与病毒、寄生虫和细菌有关每年发展中国家120万（20%）、发达国家36.3万（9%）癌症与感染有关1975年以来全球新发现23种主要传染病注：其中重要的新发生传染病有艾滋病、O157：H7出血性肠炎、O139霍乱、军团病、莱姆病、疯牛病、禽流感、埃伯拉出血热、新流感霍乱鼠疫登革热性病白喉流脑黄热病结核病全球重新出现8种主要传染病中国艾滋病、性病发病情况19

4、87--1999年上海市HIV感染和艾滋病人数87年首例报告，90年后迅速上升，预计HIV感染5千人62年宣布消灭，78年重新出现，94年后年递增25%，占传染病50%报告数拟合趋势90年发病为全国最低，并逐年下降，但95至98年内发病数较预期上升34%我国调查发现，在1010例综合医院门诊患者中，伴发情绪抑郁和焦虑者，内科为41.5%和34.78%，外科为34.32%和25.66%，妇科为23.96%和15.63%，其他科为25.33%和30%；门诊各科中神经症患者的比例为：神经科40%、外科18%、妇科25%、内科20%、

5、中医科50%。在1002例住院患者中，伴发抑郁和焦虑者：内科为39.64%和35.11%，外科为20.23%和19.68%，妇科为21.57%和20.59%，其他科为27.66%和23.40%.综合医院精神疾病比例依次为：非精神病性精神障碍、器质性（脑与躯体疾病）精神障碍和重性精神病。研究发现，需要精神卫生干预的人群中大约85%初诊都在社区医疗站和综合医院；综合医院中至少有1/3的患者伴有精神障碍。亚健康话题亚健康一、世界重视亚健康二、亚健康的含义三、不同的人群面临的亚健康问题四、亚健康的转归WTO宣称：57亿人口亚健康占60

6、%中国约70%属于亚健康人群慢性疲劳综合症：一组以慢性持久或反复发作的脑力疲劳和体力疲劳为主要特征的症候群亚健康正在成为威胁全球的“世纪病“一、热炒而陌生的亚健康（一）众说亚健康亚健康的名称：第三状态、灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期、中间状态、半功能状态、半健康状态、亚疾病状态、过劳死中医“未病说”未病：指身体健康，没有病《内经》；上工治未病、预防于未然阴阳气血平和的健康人：眼睛有神，眼睛是脏腹精气汇集之处形体壮实、呼吸微徐、面色红润、须发润泽牙齿坚固、声音洪亮、双耳聪敏、腿脚灵便食欲正常、记忆力好、二便正常、

7、脉象缓匀“喜则气和志达”，精神愉快、七情和调是脏腑功能正常的表现“欲病”之说由唐代药王孙思邈提出凡人有不少苦似不如从前，即需早道消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前阴气未动，阳气未散，气血未乱亚健康是“欲病”之病五脏未虚，六腑未竭，血脉未乱，精神未散，服药必活到了欲病阶段也应设法加以阻止，防止向“已病”发展（一）亚健康的靶向人群白领阶层高科技人员、高级知识分子“工作狂”医务人员计算机软件开发人员市场营销人员媒体从业人员交通警察网络成瘾症者电子辐射症办公室工作人员二、亚健康离我们多远（二）面对亚健康男性并非强者表1.男性、女性

8、生理特点性别血清素神经系统肝脏免疫力乳腺癌骨质疏松疼痛记忆力消化功能女低坚强小强易易敏感衰退快差男高脆弱大弱少少差衰退慢强（三）花季少年的隐患学习环境和心理因素是主要原因944名96项症状4名无症状占0.42%同时16项以上61.02%23项每项达30%在强迫、偏执、敌对、人