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时间:2019-05-10
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1、医疗废物管理处置规范院感管理部医疗废物管理处置规范一、医疗废物的分类二、医疗废物的处置要求三、医疗废物的管理措施四、与医疗废物管理相关的法律责任及罚则一、医疗废物的分类特征:携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品;一次性医疗器械;废弃的被服;其它被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。感染性废物特征:能够刺
2、伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括:1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。损伤性废物特征:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括:1、手术及其它诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。(2、医学实验动物的组织、尸体。)2、传染病或疑似传染病患者的胎盘,产妇放弃的胎盘。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。病理性废物特征:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括:1、废弃的一般性药物,如:抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致癌性药物,如环孢霉素、环磷酰胺等;可
3、疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素等;免疫抑制剂等。3、废弃的疫苗、血液制品等。药物性废物特性:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括:1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。化学性废物二、医疗废物处置要求(一)医疗废物的收集与处置1、根据医疗废物的分类,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。2、在盛装医疗废物前,对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。3、感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物不能混合收集。
4、少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。(一)医疗废物的收集与处置4、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物管理,依据有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。5、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂交由专门机构处置。6、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,交由专门机构处置。少量破损的体温计可置入损伤性废物中处置。7、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。(一)医疗废物的收集与处置8、使用后的输血袋送血库(检验科)保管,到规定时间后按感染性废物处理。9
5、、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。10、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装物,并及时密封。11、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。(一)医疗废物的收集与处置12、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口坚实、严密。13、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装,不得将破损的医疗废物包装容器作为普通生活垃圾遗弃,破损后的包装容器应与医疗废物一同处置。14、
6、每个护理单元和其他辅检部门每日派出一名医务人员与医疗废物专职收送人员对本科室产生的医疗废物在规定时间内进行双人交接,专职收集人员负责收集、称重、封口及运送,医务人员负责监督分类、称重、封口,并填写标识及医疗废物登记本,最后在医疗废物登记本上双签全名。医疗废物登记本由科室护士长或者感控员保存3年。15、在医疗废物产生地点张贴医疗废物分类收集处置方法的示意图或者文字说明。(二)医疗废物的运送与暂时贮存1、设专业医疗废物收送人员一名,负责全院医疗废物的收集、运送及暂贮处的管理。2、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医疗废物暂贮处。3、运送人员在运送医疗废
7、物前,检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送到暂贮处,暂存时间不超过48小时。4、运送人员在运送医疗废物时,防止造成包装物或者容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。(二)医疗废物的运送与暂时贮存5、运送医疗废物应当使用专用的有盖淡黄色运送工具。每天运送工作结束后,对运送工具及时进行清洁和消毒。6、医院医疗废物暂贮处应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和
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