静脉注射地塞米松复合氟比洛芬酯有效减轻鼻内窥镜手术后疼痛

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2、早和氟比洛芬酯缘园皂早袁云组静脉注射氟比洛芬酯缘园皂早袁晕组静脉注射生理盐水源皂造遥分别观察猿组患者拔除气管导管后砸葬皂泽葬赠镇静评分尧术后圆尧远尧员圆尧圆源尧源愿澡疼痛评分渊灾粤杂法冤尧舒适度评分渊月悦杂评分冤遥观察术后不良反应及追加镇痛药及止吐药的用量遥结果院阅组术后员圆尧圆源尧源愿澡的灾粤杂评分和月悦杂评分明显优于云组和晕组袁差异有统计学意义渊孕约园援园缘冤遥阅组术后不良反应发生率尧镇痛药及止吐药追加量均低于云组和晕组袁差异有统计学意义渊孕约园援园缘冤遥拔除气管导管后砸葬皂泽葬赠镇静评分猿组间差异无统计学意义渊孕跃园援园缘冤遥结论院地塞米松复合氟比洛芬

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4、皂早辕噪早袁麻醉维持均采用丙减轻术后反应等优点遥但术后仍然会给患者带来中泊酚圆耀猿皂早辕渊噪早窑澡冤袁瑞芬太尼园援员耀园援圆滋早辕渊早窑皂蚤灶冤袁到重度的疼痛袁影响患者术后的恢复遥临床常通过持续静脉泵注袁同时吸入七氟醚圆豫耀源豫维持麻醉给予非甾体类镇痛药或阿片类药物来缓解患者术后深度遥手术开始前阅组经静脉给予地塞米松员园皂早疼痛遥本研究拟通过术前给予地塞米松和氟比洛芬和氟比洛芬酯缘园皂早袁云组给予氟比洛芬酯缘园皂早袁酯来观察对术后疼痛的影响遥晕组给予生理盐水源皂造遥必要时间断追加维库溴胺维持肌松遥手术结束后送复苏室复苏袁拔除气管员对象和方法导管后员澡后送回病

5、房遥所有患者术后均未行自控员援员对象镇痛遥选择圆园员猿年源月耀圆园员猿年苑月在本院行鼻内记录各组患者手术结束至拔除气管导管的时窥镜下鼻窦开放手术患者怨园例袁年龄在圆缘耀远缘岁袁间曰于术后圆尧远尧员圆尧圆源尧源愿澡对患者进行疼痛评分及粤杂粤分级玉耀域级遥有以下情况者予以排除院近员个舒适度评分曰拔除气管导管后对患者进行砸葬皂泽葬赠月内服用过类固醇激素尧近员周内服用过喹诺酮类镇静评分袁观察术后不良反应及追加镇痛药及止吐抗生素尧员圆澡内服用过镇痛药物或止吐药尧严重肝药的情况遥疼痛评分院采用视觉模拟评分法渊灾粤杂冤标肾疾病尧消化系统疾病尧存在精神疾病或中枢神经系准院园

6、为无痛袁员园为最剧烈疼痛遥评价院灾粤杂约猿分为统疾病尧交流困难尧已知既往对地塞米松或非甾体类镇痛效果良好曰猿耀源分为镇痛效果基本满意曰跃缘分消炎止痛药物过敏者遥患者随机分为地塞米松组渊阅为镇痛效果差曰舒适度评分渊月悦杂评分冤标准院园为持组冤袁氟比洛芬酯组渊云组冤和生理盐水组渊晕组冤袁猿组续疼痛曰员级为安静时无痛袁在深呼吸或咳嗽时疼痛患者性别尧年龄尧身高尧体重等差异无统计学意义渊孕跃加重曰圆级为平卧安静时无痛袁深呼吸或咳嗽及转动园援园缘冤遥体位时轻微疼痛曰猿级为深呼吸也无痛曰源级为咳嗽员援圆方法时也无痛遥当患者灾粤杂评分跃缘分袁月悦杂为园级时所有患者入手术室后

7、常规建立静脉通路袁监测给予哌替啶缘园耀员园园皂早肌肉注射镇痛曰砸葬皂泽葬赠镇静第猿猿卷第员圆期20员猿年员圆月胡柳等院静脉注射地塞米松复合氟比洛芬酯有效减轻鼻内窥镜手术后疼痛窑员苑远苑窑评分院烦躁不安员分曰安静合作圆分曰对指令反应敏圆结果捷猿分曰嗜睡呼叫可唤醒源分曰嗜睡袁对呼叫反应迟钝缘分曰深睡或麻醉状态远分遥圆耀源分镇静满意袁缘耀远猿组患者术中手术时间尧苏醒时间尧拔除气管导分为镇静过度曰不良反应院观察恶心尧呕吐尧皮肤瘙管时间及拔除气管导管后砸葬皂泽葬赠镇静评分间的差痒尧咽喉不适感尧呼吸抑制渊呼吸次数约员园次辕皂蚤灶或异均无统计学意义渊孕跃园援园缘袁表员冤遥

8、杂责韵圆约怨猿豫冤及镇痛药止吐药的追加情况遥术后圆尧