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1、電子學習之護眼小貼士Tomy羅家建視光學博士主題•香港兒童患近視的普及性•近視的成因•不同類型的近視控制•預防是王道–濾除短波藍光–要營養品補充–眼睛保養“222”–多作戶外活動香港近視兒童人數隨著年齡上升近視五百度兒童人口百分比五十度年齡Reference:http://the-sun.on.cc/cnt/news/20130429/00405_001.html近視所引起的後遺症•兒童太早近視，容易變成高度近視(600度以上)•由近視引起的眼球拉長容易產生:–早年性白內障–青光眼–視網膜脫落–黃斑部病變健康眼球近視的眼球拉長為什麼你是個『近視眼鏡
2、一族』？先天性後天性遺傳因素環境因素已經近視了，視力可以恢復正常或減低嗎？•當經專業檢查後，並被確認為『真性近視』(而非「假性近視」)時，若度數已達二、三百度以上，並感覺生活上很不方便時，通常就需要戴眼鏡•已得到近視的人，要想恢復正常視力是很困難；反而應朝向『防止視力惡化』的方向努力才對！近視控制方法研究作者（年）減少近視惡化(％)矯正度數不足Aller(2006),Chung(2002)–19透氣硬性隱形眼鏡Katz(2003),Walline(2004)-7雙焦或多焦點眼鏡Edwards(2002),Fulk(2000),Gwiazda(200
3、3),18COMET2(2011),Cheng(2010),Yang(2009),Hasebe(2005)周邊近視眼鏡Sankaridurg(2010)30哌崙西平眼藥水Siatkowski(2008),Tan(2005)35角膜整形Cho(2005),Kakita(2011),Walline(2009)46(Orthokeratology)雙光軟性隱形鏡片Sankaridurg(2011),Aller(2006),Walline51(2011),Anstice(2011)阿托品眼藥水Chua(2006),Shih(1999),Yen(1989),
4、Fang81(2010)預防是王道–濾除短波藍光–要營養品補充–眼睛保養“222”–多作戶外活動什麼是“藍光”光譜藍光是最接近紫外光，波長介於４００～５００nm，由於波長短，能量相對較高!(1)藍光讓眼睛聚焦不易,容易疲勞•藍光的波長較短，容易造成散射，•眼睛必須更用力聚焦。•長時間下來，睫狀肌緊繃、無法放鬆，眼睛容易疲勞、乾澀(2)藍光造成眼睛黃斑部慢性傷害???健康的黃斑部黃斑部病變受到藍光促發自由基的傷害藍光有害並不等於必然導致損傷，因為這種損害是長期累積才能產生，不必過度恐慌!角膜&晶狀體可以過濾大部分藍光，僅有小部分能進入黃斑部。沒有證據
5、證明生活中的藍光會對眼睛造成直接損傷，藍光:心情愉悅•電子屏幕發出的藍光其實不算強烈(0.1~0.6W/m2/sr)–遠遠小於國際標準的藍光電腦危害限值100W/m2/sr。–戶外光線的藍光強度數倍於電子螢幕所發出藍光•損傷與藍光積累的量有關使用–過長閱讀電子螢幕，才會造成眼睛慢性傷害。•兒童可配戴抗藍光眼鏡減輕藍光傷害，–但不需要過度防護。•高危險群，應該加強防藍光:–600度以上的高度近視者,有黃斑部病變家族史的人預防藍光對黃斑部的氧化傷害(1)服用抗氧化營養增加黃斑部的色素量過濾短波藍光減慢細胞膜磷脂的過氧化中和自由基維他命Ｃ維他命E葉黃素鋅
6、Zinc(2)防藍光眼鏡，眼科新趨勢濾藍光鏡片鍍膜鏡片好處:–保護眼睛，減少視網膜的傷害–提升影像對比度，影像變更立體一般鏡片抗藍光標準鍍膜抗藍光鍍膜濾藍光鏡片與一般鏡片不同抗藍光鍍膜:針對藍色光減弱兒童抗藍光全面保護鏡片的特性1.有效阻隔藍光(10～12％)2.維持鏡片高透光率及清晰度3.有色彩辨認之色差問題4.防紫外線(UVA&UVB)5.高耐衝擊性(meetUnitedStatesFDAimpactresistancestandards)(3)護眼習慣:好“2”預防近視•眼睛保養“222”–用眼每20分休息,–並移轉視力至20英尺外,–注視2
7、0秒!•維持30～40公分距離，約在視線平視15度下方。•避免不知不覺使用太久。•避免在黑暗中直視電子螢幕。•配合環境光源，運用螢幕自動調整亮度功能。如果需要瞇著眼睛或特別用力才能看清楚螢幕，可能就是螢幕過亮，需要調整。•使用符合學童身高、坐高的桌椅，姿勢要端正。(4)每日40分鐘戶外活動學童近視風險減*每天有戶外活動×學童三年後的近視率30.4%39.5%*研究報告在《美國醫學會雜誌》發表。•戶外活動防止近視發生和惡化–增加視網膜多巴胺分泌的量，進而抑制眼軸伸長。–遠距離視野可有助眼部肌肉放鬆。•建議5歲至17歲學童，每天至少進行“40分鐘”的
8、戶外活動–減少兒童近視的發生和惡化–提升體能、學習力及減少肥胖(5)定期眼睛檢查•由出生至八歲是視覺系統發育的黃金時期。•
