《病原绦虫》PPT课件

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1、第13章绦虫tapeworm1病原生物学教研室张莹副教授iTel:6913209E-mail:zhangying99g99@163.comOffice:实验楼A4132生活史致病机制临床表现流行与防治形态3生活史复杂。扁形动物门吸虫纲绦虫纲圆叶目假叶目第一节概论链状带绦虫成虫标本45颈部幼节成节孕节链体头节①外部形态一、形态1.成虫6②体壁指状胞质突起石灰小体③生殖系统子宫睾丸卵巢卵黄腺生殖腔78假叶目圆叶目成虫头节梭形球形固着器官吸槽吸盘,顶突,小钩卵黄腺滤泡状散布,卵巢之前聚集成块,卵巢后生殖孔节片中部节片侧面子宫孔有无成孕节结构相似差异大虫卵

2、椭圆形,壳薄,有小盖,一个卵细胞和若干卵黄细胞圆球形,厚胚膜,卵内为六钩蚴2.圆叶目与假叶目绦虫形态区别9圆叶目头节假叶目头节圆叶目成节假叶目成节1011无子宫孔有子宫孔圆叶目孕节假叶目孕节12圆叶目虫卵假叶目虫卵中绦期：metacestode绦虫生活史过程中在中间宿主体内的发育阶段，叫中绦期。二、各中绦期幼虫1314虫卵成虫钩球蚴原尾蚴裂头蚴剑水蚤入水子宫排出鱼、蛙终宿主肠道内1.假叶目生活史2.圆叶目生活史三、生活史15圆叶目链状带绦虫肥胖带绦虫细粒棘球绦虫微小膜壳绦虫假叶目曼氏迭宫绦虫四、主要虫种第四节链状带绦虫P129Taeniasoliu

3、mLinnaeus,17581617此女子一个星期前，在如厕后，无意中发现自己排出了好多白色的奇怪物体。有经验的老人告诉她：“你肚子里可能长虫子了，而且还是大虫子！”根据她的描述，初步推断她肚子里可能长了猪肉绦虫。在排泄物中看到的白色物体，可能是成虫脱落的白色妊娠节片。如果这个推断是事实，那么就意味了李沫肚子里的虫子已经成熟了，并且开始了繁殖、排卵，这也是猪肉绦虫最危险的时候，因为随着粪便排出去的虫卵一旦与食物接触进入人体，就很可能在人的脑部、眼部繁育出危及生命的囊虫。医生说，20多年以前这种病在农村比较流行，而现在城市里几乎没人得这种病了。经过询

4、问得知她平时特别注意卫生，只是从小开始特别喜欢吃肉串，隔三差五要不吃一顿就闹心。医生采用中西医结合的药物治疗后，将这条在病人体内寄生了至少几个月的猪肉绦虫被清除了。医生提醒：不单是吃猪肉，牛肉也有不同种类的绦虫，市民别吃没有做熟的肉类制品，至于烧烤、肉串等食物，还是少吃为妙。病例报道18链状带绦虫囊尾蚴19头节一、形态1.成虫20扫描电镜下的顶突和小钩21链状带绦虫成节222.孕节233.虫卵244.猪囊尾蚴25链状带绦虫生活史模式图自体内感染自体外感染异体感染26随粪排出（被猪食入）随血流到猪全身随粪排出（人食入）随血流到全身（人食入米猪肉）肌脑

5、眼舌皮下孕节(卵)六钩蚴孕节(卵)六钩蚴囊尾蚴囊尾蚴二、生活史27三、致病1.猪带绦虫病2.囊尾蚴病（囊虫病）①皮下及肌肉囊尾蚴病28皮下囊尾蚴病29肌肉囊尾蚴病30①皮下及肌肉囊尾蚴病②脑囊尾蚴病③眼囊尾蚴病三、致病1.猪带绦虫病2.囊尾蚴病（囊虫病）31脑囊尾蚴病32寄生在眼结膜眼底镜检查（眼囊虫）寄生在玻璃体眼囊尾蚴病33免疫学检测：①病史：②病原学检查：查获虫卵、孕节③试验性驱虫：④确定虫种：①皮下及浅表部位：手术摘除活检②眼部：眼底镜检查③脑和深部组织：影像﹢症状四、诊断1.猪带绦虫病诊断2.囊尾蚴病的诊断34五、流行1.分布35链状带绦

6、虫感染率分布图36①猪带绦虫病：误食囊尾蚴②囊尾蚴病：误食虫卵自体外感染自体内感染异体感染五、流行1.分布2.感染方式3.感染特点①感染以青壮年为主，以男性为主②凡猪带绦虫病发病率高的地方，猪体囊尾蚴和人体囊尾蚴感染率亦高37①猪饲养方法不当：如猪散养、连茅圈。4.影响流行因素38猪的散养连茅圈猪饲养方法不当图39①猪饲养方法不当：②虫卵抵抗力强：③食肉习惯与烹调方法不当：如猪散养、连茅圈。4.影响流行因素流行区喜食生的或未煮熟猪肉的习惯：生活习惯不当：4℃，1年；-30℃，3-4个月；37℃，7天；70%酒精、3%来苏水、酱油、醋几乎无作用。2%

7、碘酒、100℃可杀死。40白族“生皮”过桥米线生片火锅不良饮食方式41傣族“剁生”沙茶面不良饮食方式42不良饮食方式43①猪饲养方法不当：②虫卵抵抗力强：③食肉习惯与烹调方法不当：④囊尾蚴抵抗力：如猪散养、连茅圈。4.影响流行因素-12℃至-13℃，12h可全部杀死。流行区喜食生的或未煮熟猪肉的习惯：生活习惯不当：4℃，1年；-30℃，3-4个月；37℃，7天；70%酒精、3%来苏水、酱油、醋几乎无作用。2%碘酒、100℃可杀死。44⑴驱虫治疗患者：⑵管好厕所猪圈：⑶加强肉类检疫：⑷教育群众改善饮食习惯、个人卫生。六、防治1.采取“驱、管、检、教”

8、综合防治措施。45槟榔—南瓜子、硫酸镁、温水坐浴。①驱成虫：⑴驱虫治疗患者46①应用作用不太强烈的药物，以免使节片在体内碎