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时间:2019-05-14
《鼻咽癌病因,症状,治疗,护理知识大全》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、鼻咽癌治疗、预防护理大全第一鼻咽癌病因2鼻咽癌的的主要病因及危险因素2病因与组织类型3第二鼻咽癌症状4鼻咽癌有什么症状大全4鼻咽癌的早期症状及检查5如何早期发现鼻咽癌5鼻咽癌一般通过以下检查获得临床诊断:6鼻咽癌转移症状6鼻咽癌症状概述6鼻咽癌临床表现7第三:鼻咽癌的检查方法8如何自我检查发现鼻咽癌早期症状8诊断鼻咽癌要做9个检查9鼻咽癌常用检查方法10鼻咽癌相关检查11鼻咽癌的治疗方法12鼻咽癌治疗方法汇总介绍14各分期鼻咽癌的具体治疗方法16鼻咽癌的手术治疗和光动力学治疗17鼻咽癌最好的治疗手段17为什么鼻咽癌应首选放射治疗?17放射治疗能
2、治愈鼻咽癌吗?会不会复发?复发后怎么办?18鼻咽癌诊断治疗难点与对策19鼻咽癌详细治疗20鼻咽癌诊断治疗难点与对策22常见的鼻咽癌放疗后反应23常见的鼻咽癌放疗后反应24鼻咽癌放疗时要坚持鼻腔冲洗25如何做好鼻咽癌治疗后的跟踪工作25鼻咽癌放化疗期间的饮食护理26鼻咽癌化疗时吃这些可以缓解症状26强调放射治疗鼻咽癌护理27鼻咽癌患者放疗期间自我护理指南29鼻咽癌放疗后的自我护理(参考)30鼻咽癌患者的精神护理32鼻咽癌鼻出血简单护理32鼻咽癌康复期的家庭护理32鼻咽癌放疗中口腔粘膜损伤的中西医结合护理33第一鼻咽癌病因鼻咽癌的的主要病因及危险因
3、素发病原因至今尚不十分清楚,本病可能与遗传、病毒、和环境等因素有密切关系。㈠遗传因素:鼻咽癌的发病有明显的地区性,有明显的种族和家族聚集性。鼻咽癌好发于黄种人,很少见白种人患有此病。鼻咽癌发病高的家族如迁居海外,其后裔仍保持高发病率的倾向。鼻咽癌病人常有明显家族史。这些现象说明遗传背景在本病发生中起着一定的作用。㈡病毒因素:我国90%以上的人在年幼时都已感染过EB病毒,EB病毒的感染是十分普遍的。而鼻咽癌的发生具有明显的地区性,因此不能认为EB病毒的感染就是鼻咽癌的病因。但是在大量研究中又发现EB病毒与鼻咽癌的关系十分密切。⑴对鼻咽癌病人的血清
4、用免疫酶法检测抗EB病毒壳抗原的免疫球蛋白A(VCA/IgA),发现其抗体阳性率为90.9%,而其他肿瘤,包括头颈部癌,其抗体阳性率仅为3.5%,正常人的抗体阳性率是0.6%。同时,VCA/IgA的抗体滴度可随病情的康复而逐渐下降。反之,当病情复发或恶化时则抗体滴度又明显升高。此外,不论高发区或低发区内的鼻咽癌病人,其EB病毒核抗原(EBNA)100%为阳性,而其他头颈部癌全部阴性。⑵通过多聚酶链反应(PCR)技术进行扩增检测,证实鼻咽癌细胞内存在有EB病毒的的片断(DNA和BamHIW片段),而在正常鼻咽部组织中则不存在这一片段。⑶在体外,用
5、含有EB病毒的细胞株感染鼻咽上皮细胞后,受感染的上皮生长加快,核分裂相亦多见。在鼻咽癌组织中,EB病毒不只是处于潜伏状态,而且有病毒的复制。尽管如此,EB病毒是不是鼻咽癌的病因,尚没有肯定下来。进一步的研究工作在进行之中。㈢环境因素:高发区居民嗜食当地的咸鱼、腌肉、腌菜,在这些食品中亚硝酸盐的含量特高并含有一定量的亚硝胺及其多种化合物。其中的二亚硝基哌嗪(DNP)已被证实可诱发小鼠鼻咽粘膜上皮不典型增生、原位癌、浸润癌,诱发率高达40%。说明亚硝胺及其化合物与鼻咽癌发病关系密切。调查发现广东省鼻咽癌高发区的土壤、水、大米中镍含量高于其他地区,鼻
6、咽癌患者的头发中镍含量亦高。高镍含量饮食可能成为鼻咽癌发病的促进因素。研究证实,高镍可促进亚硝胺诱发实验动物鼻咽癌。鼻咽癌的高发区居民也存在低硒现象。鼻咽癌的发病和其他恶性肿瘤一样,可能是多种因素对易感人群的综合作用的结果。病因与组织类型1、病因:鼻咽癌的发病原因至今仍不清楚,一般认为与环境和饮食、遗传因素及EB病毒感染等有关。EB病毒的阳性率达90%以上,虽然现在还不能肯定EB病毒是鼻咽癌的病因,但对EB病毒的研究已成为探索鼻咽癌疾病学的一个重要方面。据有关文献统计,一级家属遗传是正常人的13.2倍。2、组织类型按细胞学分类:鼻咽癌绝大多数起
7、源于被覆上皮,少数源于腺体上皮。鼻咽部的癌组织类型一般以鳞状上皮癌最为多见,约占95%以上,按分化程度分为高、中和低,低分化差的占85%以上。未分化是指分化程度极低的癌,常需与恶性淋巴瘤鉴别。尚有少数是腺癌、囊腺癌、粘液表皮样癌或恶性混合瘤(如恶性淋巴瘤、恶性肉芽肿、黑色素瘤、胚胎性横纹肌肉瘤,脊索瘤等。)等。按肿瘤表面形态分型:可分为①结节肿块型,肿瘤呈结节状或肿块状,是最常见的类型。②菜花型,肿瘤呈菜花状,血管丰富而易出血。③溃疡型,肿瘤边缘隆起、中央常坏死、④粘膜下浸润型,肿瘤向腔内突起,但表面有正常的粘膜组织覆盖。按生长特点可分为:①上
8、行型——肿瘤主要向上发展,侵犯颅底、脑神经、甚至颅内;②下行型——肿瘤主要向下侵犯(如口咽、颈淋巴结等);③混合型——既向上又向下侵犯。世界卫生组织(
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