湘南外护试题

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1、三外科休克病人的护理知识要点休克的概念，失血性休克、感染性休克的病因、病理改变，护理评估、护理诊断、护理措施一、单项选择题(在下面备选答案中选择一个最佳答案)1、导致各种休克共同的病理生理改变是：A．血容量减少B．心排出量减少C．周围血管张力过低D．有效循环血量锐减E．以上都对2、休克早期主要表现是：A．脉率>100次/分B．脉压缩小C．尿量<30ml／hD．神志淡漠E．口渴不明显1、休克时病人的体位：A．半坐位B．头低足高位C．头高足低位D．头与躯干抬高150~200，下肢抬高200~300E．去枕平卧位4、治疗休克的基本措施是：A．去除病因B．补充血容量C．

2、纠正酸碱平衡失调D．使用血管活性药物E．纠正酸中毒5、下列关于判断休克是否存在的指标中，哪项是错误A．脉率<80次/分B．脉压<40mmHgC．尿量<30ml／hD．皮肤紫绀E．四肢厥冷6、关于休克的病情观察，下列哪项不正确?A．精神状态反映脑灌流情况B．肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C．成人尿量在>15ml／h,说明组织血液灌注良好D．中心静脉压正常值为5～12cmH2OE．休克时脉率加快，脉压差减小7、说明微循环改善的重要的指标是：A．收缩压>90mmHgB．脉搏<100次/分C．尿量>30ml／小时D．神志清楚E．四肢温暖8、创伤性休克的紧急扩容措施，首

3、选液是：A．葡萄糖液B．血浆C．全血D．右旋糖酐E．白蛋白9、休克监测中发现CVP<5cmH20，应考虑:A．心功能不全B．血容量明显不足C．周围血管张力过低D．严重酸中毒E．严重碱中毒10、抢救休克使用血管扩张剂的前提是：A．血压不低于60mmHgB．心功能基本正常C．血容量基本补足D．先使用血管收缩剂E．心率在正常范围二、多项选择题(在五个备选答案中选择二个或二个以上答案)1、关于失血性休克的监测，正确的是：A．血压低于90/60mmHgB．脉压高于40mmHgC．CVP低于5cmH20D．尿量低于20ml／hE．脉搏低于60次／分2、低阻力型感染性休克的临

4、床表现A．皮肤色泽潮红B．皮肤温度温暖C．脉搏细速D．脉压高于30mmHgE．尿量低于30ml／h三、填空：1、维持有效循环血量依赖于、、。2、休克微循环变化分为三期，即、、。3、失血性休克，处理原则主要是：、。4、外科常见的休克是、。5、休克指数的计算方法是＿＿＿＿＿＿＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5，一般表示＿＿＿＿；＿＿＿＿表示存在休克；在2.0以上＿＿＿＿。四、是非题(对用“√”表示，错用“X”表示)1、（）为低血容量性休克病人保暖，可用提高室温、添加被盖、热水袋和电热毯等方法。2、（）休克病人一般采取平卧以保证头部血液供应。3、（）休克病

5、人一般都有酸中毒。4、（）补足血容量后，血压仍低，可使用收缩剂。五、名词解释：休克有效循环血量微循环CVP六、简答题：1、如何早期诊断休克？2、“冷型休克”、“暖型休克”各有何特点？1、简述感染性休克的护理措施。七、病例分析某男，35岁，因骑自行车被汽车撞倒，右上腹车轮碾过伤后腹痛，头昏乏力，急诊入院，体格检查：T37℃P120次/分BP80／50mmHg，右上腹无伤口，皮肤有瘀斑，腹肌稍紧张，右上腹深压痛、轻度反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出多量不凝固的鲜血。1、写出主要护理诊断2、针对这些护理诊断，你将采取哪些护理措施?四麻醉护理知识要点麻醉前

6、病人的护理，部位麻醉、全身麻醉的方法和护理一、单项选择题(在下面备选答案中选择一个最佳答案填于括号内)1、麻醉前应：A．禁食12小时禁饮4小时B.禁食10小时禁饮6小时C．禁食8小时禁饮2小时D.禁食10小时禁饮4小时E．禁食8小时禁饮4小时2、麻醉前注射阿托品的目的：A．抗焦虑及抗惊厥B．抑制腺体分泌使气道通畅C．预防局麻药的毒性反应D．增强止痛效果E．安定镇静3、腰麻后应去枕平卧：A．4～6小时B．6～8小时C．8～10小时D．10～12小时E．6～10小时4、硬膜外麻醉严重的并发症是：A．呼吸抑制B．血压下降C．全脊髓麻醉D．头痛E．恶心呕吐5、用普鲁卡因

7、局麻时，成人一次最大剂量是：A．0.15gB．0.4gC．0.6gD．1.0gE．0.8g6、局麻药中毒发生惊厥时，应首选：A．苯巴比妥钠B．阿托品C．硫喷妥钠D．吗啡E．东莨胆碱7、全麻后患者完全清醒是指：A．呼其姓名能睁眼B．对刺激存在反应C．能正确回答问题D．能活动两个肢体E．以上都不是8、全麻未醒前病人应取：A．平卧头偏向一侧B．去枕平卧C．半坐卧位D．俯卧位E．中凹位二、多项选择题(在五个备选答案中选择二个或二个以上答案填于括号内)1、麻醉前禁食禁饮的目的：A．防止术中呕吐B．防止术后腹胀C．防止误吸D．有利于肌肉松弛E．减轻麻醉药的副作用2、全身麻醉

8、的方法有：A．开放点滴法