抗感泡腾片治疗感冒(风热证)100例临床观察

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1、抗感泡腾片治疗感冒(风热证)100例临床观察【关键词】感冒;风热证;抗感泡腾片;抗感颗粒抗感颗粒由金银花、赤芍、绵马贯众组成,治疗感冒具有较好的疗效,但服用量较大,口感较差。为了克服这些不足,中国中医科学院中药研究所将颗粒剂研制成泡腾片剂,缩小了服用剂量,改善了口感,服用更为方便。本临床观察的目的在于观察抗感泡腾片治疗感冒的疗效,现将临床观察结果报道如下。  1临床资料  1.1一般资料选择中医辨证属风热感冒患者200例,来自北京中医药大学东直门医院、卫生部中日友好医院、北京中医医院的门诊病例。采用随机分组双盲对照的方法,分为抗感泡腾片治疗组(治疗组)和抗感颗粒

2、对照组(对照组)。治疗组100例,其中男41例,女59例;年龄18~65岁,平均39.80岁;病程4~48h,平均12.46h;病情轻度14例、中度55例、重度31例。对照组100例,其中男47例,女53例;年龄18~65岁,平均40.93岁;病程4~44h,平均13.227h;病情轻度17例、中度46例、重度37例。2组患者在性别、年龄、病程分布、病情程度等方面,经统计学处理,无显著差异(P>0.05),具有可比性。  1.2诊断标准根据《中药新药临床研究指导原则》[1]中感冒的诊断标准。风热证见:发热,头痛,鼻塞,喷嚏,咽痛,全身乏力,酸痛,舌质正常或

3、红,舌苔薄白或薄黄,脉浮而有力或浮数。  1.3纳入病例标准①符合中医诊断及辨证标准,体温在38℃以上,病程在48h之内者。②必须具有发热,同时伴有咽痛、头痛、鼻塞、喷嚏及全身乏力、酸痛等症状中3项者。  1.4排除病例标准①中医辨证不属于风热感冒者。②已使用中西药治疗的患者。③年龄在18岁以下或65岁以上者,妊娠及哺乳期妇女,过敏体质或对本药过敏者。④合并心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病者,精神病患者。  1.5中止病例标准7①观察中发生严重安全问题,应及时中止观察。②治疗24h后体温继续升高,相应临床症状无明显改善或恶化者,应中止临床观察。 

4、 2研究方法  2.1治疗方法治疗组服用抗感泡腾片(批号000104),1片/次(约含原药材16.3g);空白对照冲剂(批号000106),1包(10g)/次。对照组服用抗感颗粒(批号900308),1包(10g)/次;空白对照泡腾片(批号000105),1片/次。均由北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产。2组均以温开水冲成150mL,口服,3次/d。3d为1个疗程,1个疗程结束后进行临床统计。  观察期间,根据病情,必要时2组受试者均可补液,但不能加用其他感冒药物、退热药及抗生素。  2.2观察指标与方法  2.2.1安全性观察7  ①体检项目检查。②实验

5、室检查项目为:观察治疗前后的X线片、血象、心电图、肝功能、肾功能及尿、便常规。③不良反应观察:密切观察和记录各种不良反应症状和体征,分析原因,记录处理经过,统计不良反应发生率。  2.2.2疗效性观察  ①症状观察:发热、咽痛、头痛、鼻塞、喷嚏及全身乏力、酸痛等症。②体温测试:服药后要求2h测试腋下体温1次,起效后,改为每4~6h测1次直至正常,起效标准定为比服药前体温下降0.5℃。  2.3疗效标准病情分级:采用半定量评分方法,对症状进行程度分级。主症:发热(按其高低分别记4~6分)、次症如咽痛、头痛、鼻塞、喷嚏及全身乏力、酸痛等(按其程度分别记2~4分);按

6、症状总积分分为轻度(9~13分)、中度(14~17分)、重度(18分以上)。疗效判定标准:参照《中药新药临床研究指导原则》[1]中感冒的疗效判断标准制定。治愈:治疗3d以内体温恢复正常,感冒症状全部消失,证候积分减少≥95%;显效:治疗3d以内体温恢复正常,或症状积分减少≥70%,<95%;有效:治疗3d以内体温较以前降低,或症状积分减少≥30%,<70%;无效:治疗37d以内体温未降或升高,感冒症状无明显改善,甚或加重,证候积分减少不足30%。治疗指数=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分×100%。  2.4统计学方法  采用POMS医学统计软

7、件进行分析,计数资料采用χ2检验,等级资料采用Ridit分析,计量资料采用t检验,以P<0.05为有统计学意义。  3结果  3.1临床疗效  (见表1~表3)表12组患者临床疗效比较(略)注:2组总有效率比较,U=1.12,P>0.05;显效率比较,U=1.10,P>0.05表22组患者解热效果分析(略)表3感冒症状消失情况2组比较(略)  3.2安全性观察7  本临床观察过程中,对治疗组治疗前后的血、尿、便常规及丙氨酸氨基转移酶、血尿素氨、肌酐等监测指标均做了检查,未见明显异常。  4讨论  抗感颗粒方中金银花长于清热解毒、宣散风热;赤芍功

8、能清热凉血、活血祛瘀;贯

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