可膨胀式椎间融合器Btwin与椎间融合器Cage在退行性腰椎疾病治疗中的应用评价

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1、可膨胀式椎间融合器B-twin与椎间融合器Cage在退行性腰椎疾病治疗中的应用评价作者：胡文凯，王文军，姚女兆【摘要】［目的］评价B-twin与Cage两种不同融合器在腰椎退行性疾病治疗中的临床应用价值。［方法］回顾分析从2004年6月～2007年12月应用Cage治疗腰椎退行性疾病共112例，B-twin治疗腰椎退行性疾病共79例，随机从两组病例中各抽取30例，分成两组，分析2组病人术后的临床疗效，植骨融合率，椎间隙高度及并发症等有无差别。［结果］两组病例临床疗效、植骨融合率及椎间高度变化无明显差别（P﹥0.05），但B-twin治疗组创伤小，恢复较快，

2、费用较高；Cage组减压充分、费用较低，但创伤大且并发症相对较多。［结论］Btwin技术和Cage技术是两种治疗退行性腰椎间盘源性疾病的椎间融合技术，各有其优点，都具有其临床应用价值，在临床应用中需根据临床具体情况选择手术方式。【关键词】腰椎退行性疾病；椎间融合；应用评价Abstract:［Objective］ToevaluatetheeffectsofclinicalapplicationofB-twinandcagefortreatmentoflumbardegenetativedisease.［Methods］FromJune2004toDecemb

3、er2007,atotalof112patientswithlumbardegenetativedisease11whounderwentposteriorlumbarinterbodyfusion(PLIF)withcageand79patientswhounderwentPLIFwithB-twinwereenrolled.Sixtypatientswereselectedandrandomlydividedintotwogroups(30ineachgroup).Theclinicalcurativeeffect,therateofbonegraft

4、fusion,theintervertebralspaceheightandcomplicationsinbothgroupswereanalyzedandcompared.［Results］IntheB-twingroup,thetreatmentwasaminimallyinvasivetechnique,whichofferedasatisfactoryeffectwithgoodbonegraftfusion,fewercomplicationsandsoonerrecovery,butthecostwashigherthanthatincageg

5、roup.Thecagetreatmentwasanopensugeryforfenestrationoperation.Ithadmorecomplicationsbutmoresufficientdecompressionandlowercost.Theratesofbonegraftfusionbetweenthe2groupswerenotdifferentinstatistics.［Conclusion］TheB-twinandcagetechniquesaretwotreatmensforinterbodyfusionoflumbardegen

6、etativedisease.Bothhaveadvantagesandclinicalapplicationvalue.Itshouldbechoosenaccordingtodifferentspecificconditionsintheclinicalpractice.Keywords：lumbardegenetativedisease;internalfixation;interbodyfusion11后路腰椎间融合是一种生物力学上理想的融合方法，引入临床治疗退行性腰椎疾病已有几十年的历史。B-twin与Cage是该手术方式中使用的两种融合材料，但

7、是因植入的方法存在差异，临床上B-twin与Cage分别代表了两种手术方式。近年来得已得到了广泛的应用，但是关于两种术式的临床应用价值的评价尚未见出现。本科于2002年报道了应用cage治疗腰椎间盘突出和腰椎滑脱［1、2］；2004年开展了B-twin技术［3］。为综合评价两种技术的临床应用价值，收集本科自2004年6月～2007年12月，使用B-twin与碳素纤维Cage（carbonfiberreinforcedpolymercage，CFRPC）（图1）行腰椎融合手术，治疗腰椎不稳、轻度滑脱、腰椎管狭窄、椎间盘突出症等退行性腰椎病变191例，其中应用

8、B-twin治疗79例，Cage治疗112例，从各组中随机抽出30