军人保障卡个人信息登记表干部

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1、.军人保障卡个人信息登记表（干部）单位名称：登记类别：申领□换卡□补卡□注销□姓　　名性　别出生日期年月日（一寸免冠彩色证件照）籍贯民　　族出生地血　　型入伍日期年月日工作日期年月日部　　别政治面貌公民身份号码婚烟状况证件类型军官证□文职干部证□离休证□退休证□学员证□证件编号人员类别后勤人员分类机关人员□直属分队□后勤专业类别文化程度入学日期年月日毕业院校学位毕业日期年月日毕业专业离退休日期年月日所在气候区军　　种陆军□海军□空军□二炮□主类别军事□政工□后勤□装备□军衔（文职级）及日期行政职务及日期

2、行政职务等级及日期年月日年月日年月日专业技术职务及日期专业技术等级及日期年月日年月日特享人员一特享人员二特享人员三特享人员四特享人员五个人专业供应保障关系工薪发放医疗保障被装发放营房保障基层医疗机构体系医院是否符合远离军队医疗机构条件是□否□医疗卡号本人签字年月日单位审核意见（盖章）年月日经办人：..干部登记表填表说明序号项目填表说明1公民身份号码按公安部门核发的公民身份证号码填写2政治面貌党员、预备党员、团员、群众、其他3婚姻状况未婚、已婚、丧偶、离婚4证件类型填写本人有效身份证类型：军官证、文职干部

3、证、离休干部证、退休证（含军官退休证、文职干部退休证）、学员证5证件编号填写本人有效身份证件号码。如“北字第0100123号”6军种填写本人军种属性：陆军、海军、空军、二炮7人员类别军政后装军官、专业技术军官、其他军官、专业技术文职干部、非专业技术文职干部、其他文职干部、生长干部学员、离休干部、退休干部8主类别按本人所在部门填写：军事、政工、后勤、装备9部别填写本人所在部别，要求填至具体部、局、处、科室或师、团、营、连等10军衔（文职级）上将、中将、少将、大校、上校、中校、少校、上尉、中尉、少尉；文职特

4、级、文职1级、文职2级、文职3级、文职4级、文职5级、文职6级、文职7级、文职8级、文职9级；学员衔、未授衔；11专业技术等级技术1级、技术2级、技术3级、技术4级、技术5级、技术6级、技术7级、技术8级、技术9级、技术10级、技术11级、技术12级、技术13级、技术14级12文化程度研究生、大学本科、大学专科和专科学校、中等专业学校或中等技术学校、技工学校、高中、初中、小学、文盲或半文盲13学位博士、硕士、学士、其他14毕业院校本人获得最高学历时的毕业院校15毕业专业本人接受学历教育所学专业名称16特

5、享人员一卫生行政人员、卫生科研人员、军医、护士、卫生员、其它卫生技术人员、机动车辆驾驶员、新训驾驶员、摩托车驾驶员、骑兵、文体人员、炊事员、仓库搬运及保管员、雷达操纵人员、油料（弹药）化验员、院校教员、院校教辅人员、在校博士生、在校硕士生；17特享人员二传染病医护人员、放射工作人员、防疫人员、军兵种（总装）直接从事放射性人员18特享人员三边防部队、海防部队、高原部队、海岛部队19特享人员四装甲部队、导弹部队、防化部队、舟桥部队、陆（空）军船艇、海军特种炮兵人员、空军特种炮兵人员、水面舰艇人员、常规潜艇人

6、员、核潜艇人员、航天员、飞行员、空勤人员、地勤人员20特享人员五外业测绘人员、国防施工人员、永备线路架设维护人员、野战输油管线维护人员、技侦(观通)站人员21体系医院填写可就医的中心医院或总医院名称22基层医疗机构填写基层医疗机构名称23是否符合远离军队医疗机构条件指远离医疗机构100公里或正常行驶路程达3小时以上的小散远单位24医疗卡号填写由总后卫生部发行的军人医疗卡（家属医疗卡）的卡号25所在气候区高寒区、寒区、温区、亚热区、热区26后勤专业类别后勤指挥、财务、军需、物资、油料、卫生、军交运输车船、

7、基建营房、审计、政工及其他27后勤人员分类仅限部队后勤人员填写。其中：后勤机关人员，指各级部队后勤部、处、科。如师后勤部、团后勤处；后勤机关直属分队人员，指由各级后勤直接管理，并为后勤机关服务保障的单位人员。如团卫生队、仓库28个人专业供应保障关系填写对个人组织实施专业供应保障的单位名称..军人保障卡个人信息登记表（士兵）单位名称：登记类别：申领□换卡□补卡□注销□姓　　名性　别出生日期年月日（一寸免冠彩色证件照）籍贯民　　族出生地血　　型入伍日期年月日政治面貌公民身份号码婚姻状况证件类型士兵证□退休证

8、□学员证□证件编号部　　别士官选改日期年月日人员类别后勤人员分类机关人员□直属分队□退休日期年月日所在气候区文化程度入学日期年月日毕业院校学位毕业日期年月日毕业专业军　　种陆军□海军□空军□二炮□主类别军事□政工□后勤□装备□军衔军衔日期年月日服装登记表号特享人员一特享人员二特享人员三特享人员四特享人员五士官注册码个人专业供应保障关系工薪发放医疗保障被装发放营房保障基层医疗机构体系医院是否符合远离军队医疗机构条件是□否□医疗卡号本人签字年月