《中医基础理论经络》PPT课件

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1、第五章经络经络学说是研究经络走向、交接、分布、表里络属关系、流注次序，以及生理功能、病理变化的学说，是中医理论体系的重要组成部分，与藏象学说和气血津液，共同构成了中医理论体系的核心。经络学说不仅是针灸、推拿等学科的理论基础，而且可用来解释人体的生理活动，病理变化，指导诊断和治疗，是中医理论的重要组成部分，并被历代医家所重视。《灵枢·经脉》：“十二经脉者……所以决死生，处百病，调虚实，不可不通也。”生理上，经脉是联络全身，运行气血的道路。心的经脉上通于舌，所以心开窍于舌，心的功能与舌关系密切。病理上，经络可成为传递病变

2、的途径，肝的经脉夹胃入肺，所以肝火可以循经犯肺、犯胃，灼伤肺胃的脉络，引起咯血、吐血。指导诊断，指导治疗。（病理分析，就是对诊断的指导，而循经选穴、引经保使，则是对治疗的指导。）经络学说是古人在长期的医疗实践活动中产生和发展起来的。科学发展至今，仍未发现经络实质。由于经络是运行气血的道路，有人指出经络是血管；由于经络是联络全身的道路，有人认为经络是神经；也有观点认为经络是神经血管的整合。种种认识，均未能反映经络的本质。虽然没有发现经络的实质，但有关经络现象都得到了证明。如循经感传，经络敏感人，经络敏感现象，针感的诱导

3、、阻滞等。第一节经络的概念及经络系统的组成一、经络的概念经络，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的道路。经络为经脉和络脉的总称。经络含义有二，一为气血运行的道路，二是联络全身的道路。经脉是经络系统的主干，多纵行分布，（五十六经脉，只有带脉是横行的。）循行部位较深（“伏行分肉之间”），与脏腑有着密切联系（络属关系）。络脉是经脉的分支，纵横交错，如网络一样遍布全身，循行部位较浅，与脏腑无直接的联系。《医学入门·经穴起止》：“经者，径也，径直者为经；经之支脉旁出者为络。”经脉和络脉共同把人体的脏腑、器官、孔窍以及皮

4、肉筋骨等组织联结成一个统一的有机整体。二、经络系统的组成经络系统，由经脉和络脉组成。经脉有三，分别为十二经脉、奇经八脉和十二经别，是经络系统的主干。络脉有三，分别为别络、浮络和孙络，是经脉的分支。五版教材，指出的经络系统的组成为经脉、络脉、经筋和皮部。十二经脉（正经）经脉奇经八脉十二经别经络十五别络络脉孙络浮络十二经筋十二皮部第二节十二经脉一、名称十二经脉的名称由手足、阴阳、脏腑三个要素组成。行于上肢者为手经，行于下肢者为足经。凡属于五脏，循行于肢体内侧的经脉为阴经；属于六腑，循行于肢体外侧的为阳经。十二脏腑，（增加

5、心包为一脏，或曰心包络，合六脏之数，应三阴三阳。）分为十二经脉。三阴三阳三阴三阳太阴（阴气盛）阳明（两阳合明）分布在前厥阴（阴气尽）少阳（阳气少）分布在中少阴（阴气少）太阳（阳气盛）分布在后《内经》依据阴阳之气多少的不同，将阴阳分为三阴三阳。阴阳关系即表里关系，三阴三阳配合，太阴合阳明，少阴合太阳，厥阴合少阳。体表分布规律，多者在前，少者在后，最少者在中。十二经脉可分为手三阴经、手三阳经、足三阴经、足三阳经。十二经脉的名称如下：手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、

6、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。二、走向规律（循行方向）《灵枢·经脉》以前，关于经脉的走向都是由下向上，由外向里的，而《经脉》却记载了十二经脉由上及下，由下及上，由里及外，由外及里的走向规律。手三阴经，从胸走手；手三阳经，从手走头；足三阳经，从头走足；足三阴经，从足走腹(胸）。《灵枢·逆顺肥瘦》：“手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。”十二经脉走向交接图：三、交接规律十二经脉运行气血，“如环无端”，十二经脉分布于圆环中，上交一经，下接一经，规

7、律如下。手之三阴，从胸走手，在手指末端交手三阳经；手之三阳，从手走头，在头面部交足三阳经；足之三阳，从头走足，在足趾末端交足三阴经；足之三阴，从足走腹（胸），在胸中交手三阴经，从而构成一个循环无穷，往复不止的路径。《灵枢·营卫生会》：“阴阳相贯，如环无端”。十二经脉交接规律：相为表里的阴经和阳经在手指端或足趾端交接。例如，手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端相交（手三阴经与手三阳经相交，为里表两经相交），足少阳胆经与足厥阴肝经在足趾断相交（足三阳经与足三阴经相交，为表里两经相交）。阳经在头面部交接，为手足同名经相交。例如

8、，手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于目内眦。阴经在胸中交接，由多交少（3，2，1，3）。例如，足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中。四、分布规律十二经脉左右对称地分布全身，在体表分布有一定规律。（一）四肢部手经分布在上肢，足经分布在下肢。阴经分布在内侧，阳经分布在外侧。肢体又有前缘、中线、后缘。其中，太阴、阳明经分布在前缘；厥阴、少阳经分布在中线；