针刺治疗中风偏瘫的影像学研究

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1、中国人民解放军军医进修学院硕士学位论文针刺治疗中风偏瘫的影像学研究姓名:常雄申请学位级别:硕士专业:中西医结合临床指导教师:石现2003.6.1中强人民解放军总医院硬士学位论文常再英文缩喀词表英文缩写1sF—FDGLMRIPETPMCPuRrCBFSMASMCSPECT常用英文缩略词表英文全称中文全称Fluorine一18F1uorodeoxyGlucose氟一18脱氧葡萄糖Left左侧MagneticResonanceImaging核磁共振PositronEmission正电子发射体层Tomography显像Premotorcortex运动前区Puta

2、men壳核Right右侧RegionalCerebralBloodFlow局部脑血流量SupplementaryCortex补充运动区SensorimotorCortex躯体感觉运动区SinglePhotonComputed单光子发射计算EmissionTomography机断层扫描中国人民解放军总医院硕士学位论文中文摘要针刺治疗中风病的脑功能成像研究摘要背景:偏瘫是中风后最常见的神经损伤症状,严重影响着患者的日常生活。长期临床实践证明针灸疗法能促进中风病人的康复,但其治疗机理尚不清楚。近年来,利用成像技术开展针灸治疗中风机理的研究已受到人们的关注,并取

3、得了~定成果。但这些研究所观察的受试者均处于静息状态下,尚未见到观察对象为运动状态下受试者,尤其是缺血性中风患者,探讨针灸治疗机理的报道。故进行本实验,试图为揭示针灸治疗偏瘫机理寻找些线索。方法:本实验以PET为功能代谢成像检测手段,以正常人、缺血性中风偏瘫患者为观察对象,采用电针曲池、合谷、足三里与昆仑穴和受试者握拳实现脑激活的方法,利用SPM软件处理图像数据的优势,分别观察针刺对脑代谢.功能影响的即刻效应和中风患者治疗20天后的变化情况。将处理后的结果参照Talairachstereotaxicspace图谱给予定位,观察脑运动相关区域神经元代谢变化

4、的情况。结果:1.正常人针刺即刻效应为:针刺穴位对侧脑sMC、PMc,同侧StvIA.,双侧小脑及壳核神经元代谢发生变化,其变化以对侧脑为主;2.中风患者针刺即刻效应为:双侧sMc、PMC、小脑神经元代谢在针刺后发生代谢变化,以健侧脑为主;3.针刺治疗20天后脑代谢:双侧SMC、左侧SMA、PMC、双侧小脑神经元代谢发生改变,仍以健侧脑为主。2中国人民蜒投军总医硫碌士学位论文中文摘要结论:1.针灸对中风患者运动功能的影响离不开中枢神经系统的参与;2.针灸的调节作用是~个复杂的、多环节的过程。关键词:电针;体层摄影术,发射型计算机;脑葡萄糖代谢;运动恢复中

5、营人民解放军总医皖硕士学位论文英文摘要AFunctionalImagingStudyonMotorRecoveryafterStrokewithTheTreatmentofAcupunctureAbstractBackground:Bemiplegiaisthemostcommoasymptomafternon—hemorrhagic,severelyaffectinglotsofsubjects.Clinicallyagreatmanyofpatientshavebeentreatedwithacupuncturesuccessfullyforcent

6、uries.Howeveritsmechanismsremainincompletelyunderstood.PETisanew,noninvasiveimagingtoolthoughttomeasurechangesrelatedtocerebralmetabolismwithinthemotornetworkbetweenbeforeandafteracupuncture.Previousstudieshavedemonstratedfunctionalchanges.Buttherearefewresearchesinresponsetosimp

7、leactivationtasks.Thereforewecopedwiththisstudy,hopingtodiscoverthemechanisms.Methods:AfterbeingacupuncturedQichi(L111),Hegu(L14),Zusanli(S36),Kunlun(BL60)normalandstrokesubjectsperformedcontrolled—pacehandflexion—extensionmovements.Thentheywerescannedtoinvestigatethechangesofthe

8、cerebralfunction.Andthestrokesubjectswer

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