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时间:2019-05-13
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1、《黄帝内经》养生理论研究概述【关键词】《内经》养生理论概述《内经》是我国现存最早的较为系统和完整的医学典籍,它较系统地阐述了养生防病的原则与方法,其中的养生理念,为中医养生学奠定了坚实的理论基础。本文就近10年国内医学期刊中关于《内经》养生思想理论研究成果综述如下。 1《内经》养生理论的哲学渊源 1.1《周易》哲学思想对《内经》养生理论的影响 刘霞[1]认为,《内经》参照和汲照《周易》阴阳对立统一学说,探讨人体和生理活动和病理变化,认为人体是由许多阴阳对立的双方构成的一个复杂系统。把调理阴阳平衡作
2、为养生的总原则。另外,《周易》的“防患于未然”的预防观、“天人合一”的整体观在《内经》也可寻到踪迹。《周易》与《内经》的共同特征,都充分体现着唯物辨证法思想,是我们中华民族宝贵的精神财富[2]。 1.2老庄思想对《内经》养生理论的影响 尹亚东等[3]比较《道德经》和《内经》的文字及意蕴,认为以8“天人相应”为指导,以顺应自然为原则,重视“养神”和“养气”的《内经》养生思想是老子《道德经》养生思想的延续和发展。陈力[4]认为,顺应天道、无为不争、见素抱朴、致虚守静是《老子》的基本哲学思想,而顺应四时阴
3、阳、节制嗜欲、清虚养神是《内经》所述养生的基本原则。 2《内经》养生原则 2.1形神兼养,调神第一 党炳林[5]认为,形指形体,神指精神情志。形统于神,神明则形安,养神以统形,神旺可通过清静宁神、积精养神、四气调神、修性怡神等达到。形神兼养,神为首务,神明则形安、神为生命的主宰,所以中医养生观以调神为第一。 2.2综合调摄,顺时为先 虽然《内经》作者并没有直接提出整体观念,但以“天人合一”的思想涵盖了其综合调摄的养生主旨。孙松辉[6]认为,顺时养生就是按照自然界阴阳消长的时间性、规律性变化,
4、采用与之相应的养生方法。顺时养生既是原则又是方法,如《内经》中“服天气而通神明”、“顺四时而适寒暑”、“春夏养阳,秋冬养阴”8等为中医养生学的发展作出了积极的贡献。 3《内经》养生方法 3.1法于阴阳,顺应四时 顺应自然界四时不同季节气候变化,进行养生调摄,对预防疾病,保持健康,具有重要的指导意义,故“顺时养生”为养生方法之首[7]。①春夏养阳,秋冬养阴。《素问·四气调神大论》提出:“…春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。”后世对此语理解多有发挥,但公认其为顺时摄养所必须遵循的基
5、本原则。任占敏等[8]认为“春夏养阳,秋冬养阴”的根本思想是提示人们要顺应四时阴阳。阴阳四时不仅是自然界万事万物变化的纲要,也是人类生命活动、养生防病的根本。②虚邪贼风,避之有时。《内经》提出要适时避邪,既使正气充盛,对外界的致病因素亦是避之为妥。正如《素问·上古天真论》所言:“虚邪贼风,避之有时”。这种积极防御外邪的防病保健思想,对后世“预防为主,防法结合”的医疗方针有指导意义[9]。 3.2调摄精神,和调情志 《内经》养生理论强调精神的调摄,认为必须保持身体和心理两方面的健康,达到“形与神俱”,
6、才能“尽终天年”8。这种神形统一的整体观,是精神养生和心理治疗的理论基础,且已经被现代医学心理学所肯定[10]。①顺时调神。《内经》养生理论认为,人体的神志变化应与四时之气保持一致。《素问·四气调神大论》提出:“春三月,……生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚……夏三月,……无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外……秋三月,……使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清……冬三月,……使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺…”充分体现《内经》顺时调神的养生方
7、法。②恬谈虚无。《素问·上古天真论》所说的“恬谈虚无”,是指思想安闲清静而无杂念的状态。清静神养生思想始于老庄,虽然思想消极,但就养生而言,却是大有益处。于睿等[11]认为主要是调和情绪,保持心态的安闲清静,排除杂念,防止情绪的剧烈波动,干扰气机的正常运动,维护体内气化活动的良好环境。③调和七情。《素问·阴阳应象大论》指出:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”人之七情,在正常情况下是人体对外界事物的现象所做出的反映。过度的情志可导致脏腑功能紊乱,气机失调,从而发生多种疾病。 3.3和于术数,勤于锻炼
8、 “和于术数”即指《素问·阴阳应象大论》中“养生、养长、养收、养藏之道”,《素问·生气通天论》中“阴平阳秘”之法,或《素问·阴阳应象大论》中“七损八益”,《灵枢·本神》中“长生久视”8之类。《内经》养生理论强调在重视精神修养的同时,也注重形体的锻炼,主张通过锻炼形体来增强体质,预防疾病,促进健康[12]。①导引按蹻。彭旭明[13]认为,《内经》虽没有记载导引的具体动作及呼吸吐纳的方法,但强调了一年四季有规律性的起居及调神、调志在导引养生中的
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