覆膜支架在腹主动脉假性动脉瘤及腹主动脉瘤临床治疗中的应用

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1、分类号：R543．6密级：学位类别：科学学位口专业学位团硕士学位论文MASTER’SDISSERTATIoN学校代码：1062学号：20083080学科门类：医学论文题目：覆膜支架在腹主动脉假性动脉瘤及腹主动脉瘤临床治疗中的应用TITLETheClinicalApplicationoftheimplantationofendovascularstentgraft(ESG)inTheTreatmentofAbdominalaortaPseudoaneurysmandAbdominalaortaaneurysm一

2、级学科：临床医学二级学科：外科学胸心外科论文作者：李阳春指导教师：栗力教授天津医科大学研究生院二。一三年五月学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定，县口：学校有权将学位论文的全部或部分内容

3、编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。保密，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密V／。(请在相对应的方框内打“4”)学位论文作者签名：惫丛日期：矽，；年厢／日导师签名：三弘日期：曲瞎年朋／日天津医科大学硕士学位论文中文摘要1试验目的：总结覆膜支架植入术与传统人工血管移植术两种方法治疗腹主动脉假性动脉瘤及腹主动脉瘤的临床经验，并进行两年的随访调查，通过试验组与对照组的近、中期出血率、死亡率对比，评价此两种方法

4、治疗腹主动脉假性动脉瘤及腹主动脉瘤的临床效果，探讨临床治疗腹主动脉假性动脉瘤及腹主动脉瘤的更安全有效的方法。2材料和方法：2．1试验对象选取2007年1月至2011年2月在我院随机选择治疗的AAP及AAA患者43例，并将患者随机分成A，B两组，其中A组20名患者，B组23名患者，其中腹主动脉假性动脉瘤18例，腹主动脉瘤25例。A组患者均行覆膜支架治疗假性动脉瘤及腹主动脉瘤，其中男性15例，女性5例，年龄40～88岁，平均67岁，B组均行传统人工血管移植术，男性16人，女性7人。年龄42～75岁，平均65岁。并

5、分别对两组患者进行6个月，12个月，18个月，24个月随访。患者均CT血管造影证实为腹主动脉假性动脉瘤及腹主动脉瘤。症状包括：局部有肿块，并有膨胀性搏动，可触及收缩期震颤，听到收缩期杂音。2．2试验方法分组方法：将病例分成AB两组，A组为试验组，该组患者均行经皮覆膜支架植入术，B组为对照组，均行传统人工血管移植治疗。出院后所有患者均口服阿司匹林并定期门诊复查。随访：患者出院后，通过门诊复查或电话询问方式对43名入选患者进行随访，了解患者出院后临床症状改善情况及有无并发症及其发生率。全部患者均定期门诊复查并了解

6、患者的症状体征及化验结果、动脉及血流情况，并结合腹主动脉CT血管造影，以明确动脉情况，随访期分别为6个月、12个月、18个月，24个月，并分别统计两组的累计出血率和死亡率。统计方法：将所有数据输入计算机，采用SPSSl6．0统计软件进行数据处理。将两组病人治疗前后指标进行组间比较，并按照前面的治疗效果判断衡量标准进行记录统计，所得计量资料的组问比较采用两组频数分布的卡方检验，以贮表示卡方值，以P<0．05表示差异有统计学意义，当P>0．05时视为无统计学意义。天津医科大学硕士学位论文3结果：通过对所有患者进行

7、随访调查，统计患者出院后6个月、12个月、l8个月、24个月的累计出血率和死亡率，经统计学计算，两组早中期的出血率及死亡率差异性均有统计学意义。4结论：覆膜支架植入术治疗腹主动脉假性动脉瘤及腹主动脉瘤的效果与人工血管移植术的早中期效果有着显著差别。由此可见，覆膜支架植入术在腹主动脉假性动脉瘤及腹主动脉瘤的治疗上有着重要意义，是治疗腹主动脉假性动脉瘤及腹主动脉瘤疾病的首选方法。关键词：覆膜支架人工血管腹主动脉瘤假性动脉瘤天津医科大学硕士学位论文Abstract1Purpose：Throughsummingupt

8、heimplantationofendovascularstentg斌(ESG)andArtificialbloodvesselreplacement(ABVR)aStwokindsoftreatmentofAbdominalaortaPseudoaneurysm(AAP)andAbdominalaortaaneurysm(AAA)andtoreviewthecaseof24一monthfollow