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时间:2019-05-13
《腔镜下交通支静脉结扎治疗下肢慢性静脉功能不全的研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、中山大学硕士学位论文腔镜下交通支静脉结扎治疗下肢慢性静脉功能不全的研究姓名:姚燕丹申请学位级别:硕士专业:外科学(普外)指导教师:王深明;胡以则2003.5.20腔镜下交通支静脉结扎治疗下肢慢性静脉功熊不全魏研究中出大学第一附耩医院惑管多}科磷究坐:捌l燕丹导师:王深明教授胡以则教授籀要ff近年来隧着微创外科技术的迅速发展,健应用内镜系统通过遗囊病交殷默稻渍疡豹小锈嚣蓬入膝镜系统霞巍下隧瑟功麓琴垒的交通支静脉成为可虢,此术式称为腔镜渫筋膜下交通支静脉络我(Subfascialendoscopicp
2、erforatorsurgery,SEPS)。箕与傣统嚣放手术棚徽其有微刨、安全、商效、并发痰少帮复发攀低的优势,它在治疗静脉钋瓣疾病鳓作髑受到盘管辩辩专家的离度重巍辩关注。本研究艨庵SEPS并联台黎拖微创巍耱外科技术对慢性静、熬珐笺不金进行练合涤疗,取褥了较好懿效祭。冀,夕n~一鐾瓣:探讨腔镜深筋膜下缩藐交通支静脉治疗下黢慢性静脉功能不全的疗效,寻找治疗下胺慢性静脉功熊不全微刨和疗效蓑黎熬毅途径。,/方法:或雳SEPS手术治疗2000年5冀-2002年12鸯姨t治夔24绷32条崽肢,该32条戆装
3、稳麓融存褒浚静脉穰滚纛交通支静脉功能不全,16条患胺同时存猩慢性静脉性溃疡,6条意艘蕊隧孬在重魔涤静脒返流。CEAP灏藤分缀其中e本青6祭患腔,C5有lO祭患肢,C6考16象感睦。术裁均行静脉顺行逢彩和彩色多蒋怒声检查并进行对沈。手术方式为:(1)腔镜深筋膜—F镣拽交遴支静默;<2≥丈隐静脉蒿馕臻匏鞠腔镜辘韵下落除大潦静躲(羧黢诲至膝下菠);(3>套鼹魏张静熬经皮连续环形缝扎术;(4。)其中6例同时行股浅静脉瓣膜外修复藏影术。手术蘸篮遴行滴寒分级嚣蕊藤浮分交诧懿瓣魄。缝聚:术蓠羚脉灏智逡澎稻澎色多
4、游超声稳骥《镧藏程凌辩魄无鬣萋性差器≤黔§。05),餐均喜麟予刿觜交逶支静熬戆数量,位置和功能。术骺32条患肢肢体症状和浅静脉‘曲张消失,16条患憾健静脉性淡疡肢体短期内愈台。寒前和拳瑟的瞧疼分缎秘籁藤浮分羞舅较麓显著
5、连续环形缝藐术以及黢渡戆腺瓣貘舞修复或形泰对下黢浸懿羚躲凌辘不金的手术治疗安全存效,损俗少,并发癌少,达到了微制和显效的毽酶,是治疗下肢慢性静赫功能不全豹有效方法麓耋要组残部分。荚键词。静脉功能不全,外科治疗、静脉性溃疡i胶镜。EStudyofSEPS蛔thetreatmentofchronicvenousincompetencePostgraduate:Yaoyan-danSupervisor:Prof.WangShen-mingProf.Hu1n*zeABSTRAC簟Followingther
6、apiddevelopmentofminimallyinvasivesurgeryinrecentyearshasmakenitpossibleforusingendoscopicsystemtointerruptincompetentperforatorsunderdirectvisionthroughsmallportsplacedremotely.fromtheactiveulcerorareaofdiseasedskin.Thissurgicalprocedureiscalledsubfa
7、scialendoscopicperforatorsurgery(SEPS).ThesafetyandearlyefficacyaswellaSminimalinvasionofSEPShaSbeenestablishedinseveralstudies,andityietdsamuchlowerwoundcomplicationrateandrecurrenceratethanthatobservedaftertraditionalopensurgicaltechniques.Theadvent
8、ofSEPSinthetreatmentofvenousdiseaSeofsurgeryisnoticedandregardedas黼importanteventbytheexpertofvascularsurgery.Inthisstudy,thevascularendoscopictechniqueWasperformedwithotherminimallyinvasivesurgicaltechniquesonpatientswithchronicvenousincompet
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