普拉洛芬联合人工泪液在干眼症中的应用

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1、普拉洛芬联合人工泪液在干眼症中的应用作者：崔国栋,苏金良,邱红,李蕾,宿可昕【摘要】　　目的：探讨抗炎治疗对于干眼症的临床意义。方法：回顾性分析200805/200905我院确诊的80例干眼症患者，随机分为人工泪液组（A组）及人工泪液+普拉洛芬组（B组），用药2wk后对比分析调查症状,检测BUT，角膜染色。结果：A组和B组在用药治疗后BUT及角膜病变程度测定两项检查结果比较,差异有统计学意义。B组在改善患者泪膜破裂时间及角膜染色明显优于A组。结论：人工泪液联合应用普拉洛芬，对于伴有眼部刺激症状的干眼症患者具有重要的临床应用价值。【关键词】干眼症；普拉洛芬；临床研究　　Abstra

2、ct　AIM:Toinvestigatetheclinicalsignificanceofantiinflammatorytherapyfordryeyesyndrome.METHODS:Eightypatientswithdryeyesyndromewereanalyzedretrospectivelyanddividedintotheartificialtearsgroup(groupA)andcombinedartificialtearswithpranoprofengroup(groupB).Breakup(BUT)andcornealstainingwereanalyz

3、edtwoweekslater.RESULTS:ThereweresignificantdifferencesinBUTandcornealstainingbetweenthetwogroups7aftertreatment.ThecombinedtreatmentwasbetterthanartificialtearsaloneinlengtheningtheBUToftearfilmandimprovingcornealstaining.CONCLUSION:Thecombinedtherapyofpranoprofenandartificialtearspossessesimp

4、ortantclinicalapplicationvalueforthepatientswithdryeyesyndromeaccompanyingirritation.　　KEYWORDS:dryeyesyndrome;pranoprofen;clinicalstudy　　0　引言　　2007年国际干眼病专题研究会赋予干眼症的最新定义是:泪液和眼球表面的多因素疾病,能引起患眼不适、视觉障碍和泪膜不稳定,损害眼球表面。该病伴有泪膜渗透性增加和眼表炎症[1]。与传统的干眼症定义相比,该定义强调了炎症在干眼症发病中的重要作用。研究表明，抗炎治疗可以抑制炎症介质的作用,减轻干眼症的症状和

5、体征。现将200805/200905就诊于我院眼科门诊,诊断为干眼症的80例患者的临床资料进行分析,报告如下。　　1　对象和方法　　1.1　对象7　　选取200805/200905来我院就诊的126例疑似患者进行症状调查,常规裂隙灯检查、泪液分泌实验、泪膜破裂时间（BUT）、角膜染色检查,对确诊的80例干眼症患者进行分析。其中男46例,女34例,年龄26～78（平均46.5）岁。临床表现：80例患者中有干涩感80例(100.0%),异物感55例(68.8%),眼疲劳36例(45.0%),眼红27例(33.8%),烧灼感13例(16.3%),视物模糊20例(25.0%),痒感1

6、9例(23.8%)。　　1.2　方法　　将80例患者随机分为两组，人工泪液组（A组）40例，人工泪液+普拉洛芬组（B组）40例。第一组采用新泪然滴眼，第二组采用新泪然+普拉洛芬滴眼，4次/d,2wk后复查，调查症状,检测BUT，角膜染色。泪液分泌量(Schirmer)测定用市售荧光试纸条,一端5mm处折叠放入下睑外1/3结膜囊内,双眼自然闭合5min,从折叠处测量其湿润长度;泪膜破裂时间(BUT)测定:滴20g/L荧光素于下睑,在裂隙灯钴蓝滤光下观察,记录最后一次瞬目至第一个角膜干燥斑出现时所用的时间,共3次,取平均值;角膜病变程度的测定:角膜病变划分法,裂隙灯下观察,将角膜病变面积

7、划分5等份,每一个等份都是0～3分,0分无染色,1分为少许点染,2分为较多点染,3分为块状染色,最后将各等份的分数相加,满分为15分。就诊首日,给药后1,2,3,74wk检查并记录。　　统计学分析：采用SPSS11.0软件进行统计分析，统计分类资料用χ2检验,等级资料用两样本比较Wilcoxon秩和检验(校正),两样本均数比较用t检验或Wilcoxon秩和检验,自身前后比较用配对t检验或配对Wilcoxon秩和检验,P<0.05将被认为所检验的差别有