参芪保肾颗粒剂防治蛋白尿所致肾小管-间质损害的实验研究

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1、黑龙江省中医研究院硕士学位论文参芪保肾颗粒剂防治蛋白尿所致肾小管—间质损害的实验研究姓名：姚晶萍申请学位级别：硕士专业：中医内科学指导教师：迟继铭20030620摘要慢性肾小球疾病是一种多因素所致的复杂的难治性疾病，从现代医学而言，涉及免疫、感染、凝血机制等异常，有血管活性物质、细胞因子等的参与。本实验通过参芪保。肾颗粒剂对阿霉素肾病大鼠模型疗效的观察，探讨其作用及机理。实验方法：将60只大鼠随机分为5组，正常对照组，模型对照组，中药治疗组，洛丁新药物对照组，雷公藤多甙药物对照组。检测血清肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量，采用免疫组化观察了uPA在肾组织中的表达，并且检测了尿PA的

2、活性。结果表明：该方能降低血清肌酐、尿素氮；减少24小时尿蛋白定量；同时上调了uPA在肾组织中的蛋白表达；增加了尿PA的活性；并能清除肾小球基底膜沉积的纤维蛋白。初步得出结论：参芪保肾颗粒剂能减少尿蛋白，从而减轻尿蛋白对肾小管．间质的损害，而有延缓‘肾脏病进展的作用。关键词：参芪保肾颗粒剂蛋白尿肾小管．间质损伤肾间质纤维化纤溶系统ABST弘CTABSTRACTThechronicglomerulopathyisakindofcomplexandrefratorydisease．Frommodenmendician，itreferimmunity，infestationandcoag

3、ulalion．Therearevasoactivesubstance，cellfactorparticipate．OBJECTIVE：ObservetheshenaibaoshenpelletcurativeeffectiveforARD—Nephritsratsmodels，anddiscussitsmechanism．METHoD：Therearesixtyratsanddividedfivegroupsatrandom．TestserumBUN，Scr，24hUprotandimmurohistochetristrywereuseedfordetectingtheinten

4、sityofexpressionofuPA．TesturinaryPAexcretionofrats．RESUL，r：TheresultsshowedthatthismedicinecanimprovetheratscommonconditionofARD-Nephritisratsmodelsobviouslyandreduceproteinuria，thelevelofBUN，Scr，thequantitityofthetubular．interstiallisionanddelaytheinterstitialfibrosisofkidney．Atthesametimeiti

5、ScantransferU．PAExpressiontohigheragency，increasetheactivetyofPA，andeliminatethedepositedfibrinofglomerularbasementmembrane．CONCLUSE：Thismedicinecanreducethetubular-interstialIesionthroughreducingproteinuria．Weinferthatitisprobablyoneofthemechanismthatreducedinterstitialfibrosisofthekidney．Thi

6、smedicinehavethefunctionofdelayingthenephyropathyprogress．Keywords：ShenqibaoshenpelletAlbuminuriaTubular．interstiallesionTubular．interstialII前言’．X』．—J一月lJ吾蛋白尿是慢性肾小球疾病最常见的临床表现。持续性大量蛋白尿可加重肾损害。是。肾功能进行性恶化的独立的重要的危险因素。近年研究表明持续大量蛋白尿不仅仅加重肾小球损害，更主要的是促使肾小管一间质病变，而肾间质病变与肾功能损害的关系，比。肾小球与肾功能损害的关系更密切，肾小管一间质损害

7、在肾功能进行性下降中起重要作用。目前，尚无理想的对尿蛋白肾脏损伤具有保护作用的药物，因此不仅在降低尿蛋白而且也应在保护或减轻尿蛋白肾脏损伤方面寻找较满意的方法和药物。参芪保肾颗粒剂为全国中医肾病治疗中心多年治疗大量肾病患者的临床经验总结出的有效方剂，临床疗效满意，为进一步探讨其作用机理，本研究通过阿霉素肾病模型利用免疫组化、光镜、病理检测等方法进一步阐明参芪保肾颗粒剂的作用机理，为临床提供理论依据。黑龙江省中医研究院硕士学位论文综述1蛋白尿的肾小管一间质损伤蛋白尿是慢