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1、孕产妇心理状态及其影响因素的调查研究摘要目的:了解孕产妇的心理状态及其影响因素,探讨有效的心理干预措施,为孕产妇心理保健工作提供科学依据。方法:随机抽取2002年10月至2003年3月在产科门诊就诊的孕妇570例,采用自制问卷、艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)进行心理状态及其影响因素的调查,对其中300例采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)于产后1-5天和产后42-60天跟踪调查。同时查阅病历,了解孕产妇及新生儿的相关资料。结果:孕期焦虑的发生率10.5%,‘抑郁的发生率10.2%,孕期心
2、身障碍的主要影响因素为孕期合并症、与丈夫的关系、为适应母亲角色做的心理准备、性格的稳定性。产时不自信者占22.2,主要影响因素是孕期接受健康教育情况。产褥早期抑郁的发生率5.3%,主要影响因素为躯体不适和新生儿的问题;产褥后期抑郁的发生率40.7%,主要影响因素是家人的关心程度;产褥期后抑郁的发生率10%,主要影响因素是产妇性格的稳定性。结论:(1)孕妇孕期焦虑的发生率高于正常人群,孕期抑郁的发生率与正常人群基本相似,故孕期心身障碍以焦虑为主。孕期焦虑以状态焦虑增加为主,主要表现为妊娠引起的躯体不适以及预期性焦虑增加。(2)
3、产时的心身障碍主要是恐惧,表现为产时不自信,情绪不稳定,继而导致产程延长,影响分娩结局。(3)产后抑郁的发生率和影响因素随产后生理变化和时间的不同而不同。(4)影响孕产妇心理状态的主要因素为:孕妇性格的稳定性、文化程度及孕期接受健康教育情况、对怀孕和分娩的态度、家庭支持情况、孕期合并症和孕期服药史。(5)孕产妇心理保健的干预措施可从加强健康教育、加强社会支持、开设产科心理咨询门诊对孕产妇进行心理指导等方面着手,对高危人群实行重点干预。关键词:孕产妇;心理状态:心理干预孕产妇心理状态及其影响因素的调查研究AbstractObj
4、ective:Theaimofthisstudyistoinvestigatepsychologicalstatusandrelatedfactorsofperinatalwomen,andtofindoutthescientificinformationsoftheefectivewayofpsychologicalintervention.Method:570casesofpregnantwomenwereselectedrandomlyfromtheout-patientdepartmentfromOctober,20
5、02toMarch,2003asastudygroup.TheSurveyingoftheirpsychologicalstatusandrelatedfactorsbyself-madequestionnaire、Eysenckpersonalityquestionnaire(EPQ),Symptomchecklist90(SCL-90)wereconducted,followingup300casesfromantenatalto42-60postnataldayswithSelf-ratinganxietyscale(
6、SAS)andSelf-ratingdepressionscale(SDS).Meanwhile,therelatedmedicaldatawereobstainedfromthemedicalrecords.Result:Duringpregnantperiod,theincidenceofanxietyis10.5%,theincidenceofdepressionis10.2%,themostimportantriskfactorscontributedtopsychologicalstatusarepregnancy
7、complications、relationshipwithhusband,psychologicalpreparationformather'srole,stabilityofpersonalcharacter.Duringlaboranddelivery,theincidenceoflessofself-confidentis22.2%,themostimportantriskfactorforitistheexperienceofacceptablehealtheducation.Duringearlystageofp
8、uerperium,theincidenceofdepressionis5.3%,themostimportantriskfactorisrelatedtosomaticcomplicationsandneonateproblems.Duringlatestageofpuerperium,