资源描述：
《枢椎椎动脉孔分型对枢椎椎弓根置钉的临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国脊柱脊髓杂志2007年第17卷第8期ChineseJournalofSpineandSpinalCord,2007,Vol.17,No.8593临床论著枢椎椎动脉孔分型对枢椎椎弓根置钉的临床意义王建华,尹庆水,夏虹,吴增辉(广州军区广州总医院骨科510010广州市)【摘要】目的:探讨基于椎动脉走行的枢椎椎动脉孔分型在枢椎椎弓根置钉中的应用价值;方法:30例共60个枢椎椎弓根,术前接受薄层CT扫描,根据扫描图像上椎动脉入口与椎管外壁的最小距离和椎动脉球部的高度将枢椎椎动脉孔分为Ⅰ(松散低拐)、Ⅱ(紧密高拐)、Ⅲ(紧密低拐)、Ⅳ(
2、松散高拐)型,并测量椎弓根长度、内倾角等指标,为手术提供参考。结果:枢椎椎动脉孔Ⅰ型44个、Ⅱ型8个、Ⅲ型6个、Ⅳ型2个。Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型共52个椎弓根实施螺钉固定,术后CT钉道扫描显示48个椎弓根螺钉位于椎弓根管内,位置良好;4个椎弓根螺钉偏外,指向或进入椎动脉孔,无螺钉偏内侧者。置钉成功率92.3%,椎动脉损伤风险率7.7%。结论:术前对患者枢椎椎弓根进行螺旋CT薄层扫描后测量相关数据,根据椎动脉孔的相关参数进行分型,有助于提高枢椎椎弓根螺钉的置钉成功率。【关键词】枢椎;椎动脉孔;分型;椎弓根螺钉中图分类号:R687.3,R814
3、.42文献标识码:A文章编号:1004-406X(2007)-08-0593-03Theroleoftheaxispedicleclassificationsystemonthepediclescrewsplacement/WANGJianhua,YINQingshui,XIAHong,etal//ChineseJournalofSpineandSpinalCord,2007,17(8):593~595【Abstract】Objective:Toinvestigatetheroleoftheaxispedicleclassific
4、ationsystemonthepediclescrewsplacement.Method:30patients(60pedicles)underwentsliceCTscanbeforeoperation,thentheaxispedicleswereclassifiedintofourtypes:typeⅠ,looseandlow;typeⅡ,tightandhigh,typeⅢ,tightandlow,typeⅣ,looseandhigh.Theinclinationangleofpedicleαandthelengthof
5、pediclescrewpathsweremeasured.Re-sult:Thewhole60pediclesincludedtypeⅠ44,typeⅡ8,typeⅢ6andtypeⅣ2.52pediclesreceivedpediclescrewsplacementexcept8pedicles(typeⅡ)excluded.48screwswereplacedrightlyinthepediclecannal,and4screwsviolatedintothevertebraearteryforamen.Thesuccess
6、ratewas92.3%,riskrateofviola-tionintovertebraearteryformenwas7.7%.Conclusion:Theaxispedicleclassificationsystembasedonthevertebratearteryformenshapeishelpfulinthepediclescrewsplacement.BeforeoperationgroupingeveryaxisesbytheparametersfromspiralsliceCTscaningcanbeusefu
7、ltoimprovethesucceedrateofpediclescrewsplacement【Keywords】Axis;Vertebraearteryformen;Classification;Pediclescrew【Author′saddress】DepartmentofOrthopedic,GuangzhouGeneralHospitalofGuangzhouCommand,Guang-zhou,510010,China上颈椎疾患常常需要实施后路内固定。其中解剖学观察研究的基础上,根据椎动脉的走行建枢椎椎弓根固定技术是
8、一种用于寰枢椎后路内固立了一种椎动脉分型方法[1],帮助判断是否适合定较为确切有效的方法。但由于枢椎椎弓根的解置钉。本研究采用螺旋CT薄层扫描,对每例患者剖结构特殊,变异较多,临床观察发现,并不是任的枢椎进行扫描和测量,分析每例患者所属类型何枢椎的
