献血反应352例分析

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1、献血反应352例分析【关键词】献血者；献血反应；预防　　【关键词】献血者；献血反应；预防　　1临床资料　　200201/200412我中心血站共采集无偿献血者35929例，年龄18~47岁；献血者职业包括干部、学生、军人、农民、工人及其他（无职业者或未标明职业者）等，文化程度以高中及高中以上文化程度为主.健康检查标准符合卫生部颁布的《血站基本标准》附健康检查标准.献血不良反应分为，轻度反应：头晕、轻度恶心、无呕吐、面色苍白、出虚汗等.中度反应：除上述症状外伴有呕吐、胸闷、心慌、脉搏细数且采血中发现血流速度明显减慢，血液颜色由暗转红等.结果出现献血

2、反应352例（0.98%），其中初次献血1.08%（313/29102），二次或以上献血0.57%（39/6827）.轻度反应227例（64%），中度反应123例（35%），重度反应2例（1%）.重度反应：除上述症状外伴有晕厥、视物模糊、意识不清、抽搐等脑缺血症状.352例献血不良反应中空腹献血有285例（81%），餐后67例（19%）.　　2讨论3　　献血是为临床医疗机构提供血液或其成分的惟一来源.一次采血200mL约占血液总量的5%，400mL约占血液总量的10%.当一个人失血达到总量的15%时，可能发生急性低血容量反应.因此符合献血条件的健

3、康人，若一次献血200~400mL，机体可以通过循环代偿［1-3］.但献血者在献血过程中由于生理和心理等各种因素影响下，会出现以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征，这种反应持续时间虽不长，但有一定的危害，给献血者带来痛苦，对献血产生恐惧和担忧.　　2.1献血反应原因①心理因素［2-3］：大多数是初次献血，但对采血都有不同程度的激动紧张心理；②身体疲乏：若献血前几天都在进行强体力活动，处于疲乏状态，易出现献血反应；③其他：如止血带绑的太紧，采血空间小，拥挤等.　　2.2预防措施①消除精神紧张:采血咨询登记处应安排工作经验丰富的医生，进行

4、采血前献血知识的宣传，消除献血者恐惧心理；②严格执行体检标准，对于过度疲劳、上夜班或睡眼不足者，以及月经期者嘱其改日再来献血和餐后献血；③提高业务水平和保证良好的采血环境.3　　2.3献血反应处理对出现献血不良反应者首先应立即停止采血［2-3］.轻度反应者停止采血后，稍事休息，饮水后症状很快就会消失，个别尚需平卧休息.中度反应立即扶献血者平卧，待其好转后可饮糖水，必要时进行处理.重度反应除采取上述措施外，应密切观察生命体征变化，并由当值医生酌情给予吸氧、快速输注生理盐水等处理，情况严重者报站领导及急救中心进一步处理.对因穿刺技术不佳或按压不当引起

5、的局部血肿等应用无菌纱布覆盖加压包扎，嘱其注意保持穿刺部位干净，防止感染，并向献血者说明原因.　　【参考文献】　　［1］孙洪艾,陈晓建.无偿献血不良反应原因分析及预防护理［J］.临床输血与检验杂志,2000,2(4):17.　　［2］姜述华,王丽娟,马雪芹,等.1003例献血反应原因分析预防措施［J］.临床输血与检验杂志,2001,14(1):47.　　［3］王培华.输血技术学［M］.北京：人民卫生出版社，1996:4-16.3