手术室病理标本的管理方法和改进

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1、手术室病理标本的管理方法和改进【摘要】目的科学实施手术室病理标本的管理，为临床诊断提供可靠的材料和依据，避免纠纷和医疗事故的发生。方法制订切实可行的标本管理程序和管理条例，实行手术医生、巡回护士、3pm值班护士、标本送检者、病理室人员逐级签名负责制。结果在5768例标本中，及时发现缺陷41例，本院标本管理制度健全切实可行。结论规范化地管理病理标本，有效地保证病人的安全和利益，同时对手术室工作人员自身也是一项良好的保护措施。【关键词】手术室;病理标本;管理;改进　　[Abstract]ObjectiveImplementthes

2、cientificmanagementofoperatingpathologicalspecimens，forclinicaldiagnosisofmaterialsandprovidereliablebasis,avoiddisputesandmedicalaccidents.MethodsFormulatefeasiblemethodsinspecimensofmanagementproceduresandregulations,implementsurgerydoctors,nurses,touring3pmclerk,

3、inspection,pathologicspecimensofroompersonnelsystem.ResultsIn5768casesofdefectsfound41cases,timely,withspecimenandfeasiblemanagementsystem.ConclusionStandardizationmanagementinpathologicalspecimens,effectivelyensurethesecurityandinterestofthepatient,at5thesametimefo

4、roperatingpersonnelitselfisagoodprotectionmeasures.　　[Keywords]operatingroom;pathologicalspecimens;management;improvement　　随着社会的发展，科学的进步，法律、法规的健全，人们对病理标本更加重视，组织病理诊断是外科疾病的第一诊断，是金标准[1]。妥善保管和正确处理手术切除的标本，可以为病理诊断提供材料，为临床诊断提供依据。因此，手术室病理标本的安全管理是护理工作中的一项重要内容[2]。标本处理不当可能会给临床

5、诊断带来疑问以致延误病情，给病人带来严重的损失，本院是一所综合性的三级甲等医院，年手术量将近9000多例，通过病理标本管理方法的持续改进，无一例发生病理标本失误，现将方法介绍如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本院设有普外Ⅰ、普外Ⅱ、普外Ⅲ、胸外、脑外、泌外、产科、妇科、眼科、骨Ⅰ、骨Ⅱ、五官科、心胸外科13个外科病房，共有手术间17间，2007年1月-2009年12月在本院手术室留取标本5768例，快速冰冻切片检查782例，无一例发生病理标本遗失的情况，病理处理保持完好率100%。5　　1.2方法　　1.2.1统一规范手

6、术室标本本本院手术室分二层楼，共设计三本病理标本，并注明①②③，两本快速冰冻病理本并注明①②，用后及时补充用后的标本本保管好，以备检查和核对用。　　1.2.2统一规范手术标本的书写登记　　1.2.2.1规范病理标本标准的填写巡回护士备好合适的标本袋，用圆珠笔认真填写病人姓名、科室、床号、住院号、标本名称。　　1.2.2.2规范病理单的填写第一助手认真填好病理单，逐项填写清楚，并放在指定点，以便查对。　　1.2.2.3规范送病理科查对本的填写由巡回护士填写，日期、病人姓名、病室、床号、住院号、标本名称、手术医生和巡回护士签名。　

7、　2制订新的标本管理送检流程　　2.1常规病检流程5(1)巡回护士选择合适大小的标本，认真填写床号、姓名、科室、住院号、标本名称。(2)器械护士将切下的标本交给巡回护士。(3)巡回护士在标本本上填写日期、病人姓名、病室、床号、住院号、标本名称，并签上自己的名字，拿给家属观看标本后嘱家属签字。(4)巡回护士把标本用固定袋保存，并在病理交接本上签字，放入病理柜中保管好。(5)每天由3pm值班护士和送检者共同核对标本数目，病理送检单，标本本，病理交接本，并双方在病理交接本上签字，确认无误后送病理科。(6)病理科人员接收后，填写接收时

8、间、标本数量并签字。(7)标本送检者把病理交接本带回手术室，清洁标本送检车。　　2.2术中快速冰冻切片(1)手术前一天由外科科室与病理科联系，并填写快速冰冻切片病理单。(2)手术当日器械护士将切下的标本交给巡回护士放入标本袋内。(3)巡回护士认真填写病室、床号、姓名、住院号、