医疗系统建设方案

《医疗系统建设方案》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、卫生医疗综合服务平台建设方案前    言本文档是凭借多年信息化建设的成功经验，并借鉴其他省份卫生医疗服务系统建设模式，经过与各级部门讨论、交流后，针对xx区医疗系统信息化建设的现状制定的。本方案包含了系统建设的整体思路、技术方案等。本方案所涉及的建设思路、技术框架以及运营方式在国内医疗服务系统建设中处于领先地位。我们真诚的希望该方案能为xx卫生医疗综合信息系统的建设提供有益的参考。第一章医疗信息化目前存在的问题　　目前各地在医院信息系统的建设过程中存在缺乏统一规划、重复投资、独立建设、信息无法共享、“信息孤岛”等现象。结果把卫生部门的很多精力转移和分

2、散到单个系统的建设中；而另一方面，这些系统的基础数据都相同，本身就应该是一套互相关联的系统，从患者的角度来讲都是逻辑上统一的系统，都是医院，都是医疗服务，但是由于服务系统没有很好地规划，各自建设，数据和服务没有得到很好的整合，反而使患者觉得比较混乱，达不到预期的服务效果和社会效益。具体表现在以下几个方面：　　1.1独立建设造成“信息孤岛”45　　医院信息系统建设中，之前由于缺乏统一的标准，各单位各自为政，信息系统盲目建设、重复投资，使信息资源的开发处于一种无序状态，缺乏统一的信息资源管理基础标准，无法整合已积累的信息资源，“信息孤岛”大量存在，　　1

3、.2独立建设，使得各系统的基础设施可用性不高　　卫生医疗系统的网络化、多元化、多媒体化使得系统建设难度加大，在技术上不仅涉及到计算机软硬件技术，而且涉及到各种通信技术，对IT基础架构提出了相对于以前的管理系统更高的要求；而系统服务的对象是成千上万的医患者，365×24小时的高可用性服务质量对IT基础架构提出了新的挑战，更重要的是由于客观上很多子系统的共存，统一安全认证、统一用户管理势在必行。　　如果还是采取以前的分散建设的模式，每个分散独立的系统都有一套自己的IT基础架构，由于有限的投资和成倍的维护成本无法保障这些独立的IT基础机构的高可用性。　　1

4、.3各开发商之间难以统一协调，系统不能互连互通　　由于多家厂商参与卫生医疗系统的建设，采用的技术和使用的平台差别都较大，难于统一，在各自利益上存在竞争和平衡，所以很难协调多家系统互连互通。最近出现城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合等系统不能或很难和其它厂商的医院信息系统集成就是一个突出的例子。造成的结果是卫生局社保局部门很难及时地、低成本的核对45患者该报销的费用和发布新的信息，卫生局社保局部门处于非常被动和尴尬的局面。　　1.4医疗部门端存在多个软件，无法集成，使用不方便　　从系统功能上来讲，城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农合等，都

5、是相对应病患者的一套基本数据。而现实情况是由于一个系统一个厂商的软件，之间不能互相共享信息，使得卫生医疗社保部门重复录入数据，使用极其不方便，使得本该是给使用者带来便捷的服务系统，实际推广起来造成了不便。　　1.5多个开发商重复向卫生社保部门收取费用，增加卫生社保部门的负担　　由于多个厂家推出各自的卫生医疗信息软件，势必造成每个系统都向使用方收取一定的费用，使得使用方负担过重，苦不堪言，使得卫生医疗信息系统的推广难度很大，造成了不好的社会影响。1.6偏离了卫生部要求的数据集中和信息共享的原则 　　 卫生部关于卫生医疗信息化建设目标；建设的主要内容是：

6、建立一个包含网络硬件和基础软件的统一技术基础平台，并依托此平台逐步实现卫生医疗系统的数据信息在一定区域的集中处理。在三年内让省内的异地看病医疗报销完善。实现诊疗数据的共享，降低病患者的医疗费45用。因此如果各地在卫生医疗信息系统的建设过程还继续以前的独立建设模式，则将偏离卫生部指定的轨道越来越远。第二章建设区域集中模式的卫生医疗综合服务平台是解决之道　　要从根本上解决目前卫生医疗信息系统建设过程中出现的问题，必须从以下几个方面做出努力和改进：　　统一规划和设计、统一标准和规范，避免产生重复建设现象；　　采用区域集中模式的建设框架，避免重复投资、节约投

7、资成本、减少维护成本，有利于统一业务流程，有利于业务监管；　　建立高可用性的IT基础架构(ITFundamentalInfrastructure)，为各种卫生医疗信息系统提供统一的基础IT服务，包括综合接入、数据存储、安全管理、IT资源管理、容载备份等，避免重复建设可用性差的单个IT基础设施；建立统一、标准、开放的软件平台，为各种卫生医疗服务提供支撑的中间件，为它上层的应用软件提供基础的软件框架、系统级服务和运营环境，包括Web/组件服务器、消息队列、事务处理服务器、数据库服务器、应用集成、数据集成、工作流引擎等。通过软件平台的建设在技术上避免了“数

8、字鸿沟”和“信息孤岛”；随着卫生信息化进程的不断发展、国家医疗保障制度的改革以及医药管理相关的一系列政策法规