怀孕期间不能吃的药

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1、（1）不同胎龄用药时的影响。　　发育中的胚胎受到致畸因子作用后，是否发生畸形和发生什么样的畸形，不仅决定于致畸因子的性质和胚胎的遗传特性，而且决定于胚胎受到致畸因子作用时所处的发育阶段。胚胎发育是一个连续的过程，但也有着一定的阶段性，处于不同发育阶段的胚胎对致畸作用的敏感程度也不同。受到致畸作用最易发生畸形的发育阶段称为致畸敏感期。　　胚前期是指受精后的前两周，此期的胚胎受到致畸作用后容易发生损害。但较少发生畸形。因为此时的胚胎细胞的分化程度极低，如果致畸作用强，胚胎即死亡；如果致畸作用弱，少数细胞受损死亡，多数细胞可以代偿调整。胚期是指受精后第3周至第8周，此期胚胎细胞增生、分化活跃，胚体

2、形态发生复杂变化，最易受到致畸因子的干扰而发生器官形态结构畸形。所以，胚期是最易发生畸形的致畸敏感期。由于胚胎各器官的分化发生时间不同，其致畸敏感期不同。　胎儿期是胚胎发育最长的一个时期，起自第9周，直至分娩，此期胎儿生长发育快，各器官进行组织分化和功能分化，受致畸作用后也会发生畸形，但多属组织结构和功能缺陷，一般不出现器官形态畸形。所以，胎儿期不属致畸敏感期。（2）不同药物对胎儿的影响。　　　根据美国食品药品监督管理局（简称为FDA）提供的最新资料，将孕妇用药进行了分级。因该分级标准科学、客观的评价机制，目前已成为众多妇产科医生的重要用药参考。FDA根据药物对胎儿的危害性将其分为5级，现按

3、级别分类如下(每类药物以汉语拼音为序)：　　A级：在设对照组的药物研究中，在妊娠头3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后6个月具有危害性的证据)，该类药物对胎儿的影响甚微，孕妇可按常用量使用。　　药物：维生素C(C如用量超过美国的每日推荐摄入量)；氯化钾，维生素D(D如用量超过美国的每日推荐摄人量)；维生素E(D如用量超过美国的每日推荐摄入量)；左甲状腺素钠。需要特别提醒的是，这一类药物也并非进入了“保险柜”，不遵照医嘱、自行加大剂量等不规范用药，仍然是十分危险的。　　B级：在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究)，未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现

4、药物+有副作用，但这些副作用并未在设对照的、妊娠头3个月的妇女中得到证实(也没有在其后6个月具有危害性的证据)，孕妇可按常用量慎用。　　药物：阿伐斯订阿卡波糖、阿米洛利(D如用于妊娠高血压患者)；阿莫西林、阿奇霉素、阿司帕坦(C如用于苯丙酮尿病患者)；阿昔洛韦、埃索美拉唑、安氟醚、氨苄西林、氨甲环酸、氨曲南、奥利司他、奥曲肽、巴氨西林、比沙可啶、吡喹酮、布洛芬(D如在妊娠晚期或临近分娩时用药)。　　茶苯海明、达肝素钠、地氟醚、对乙酰氨基酚、多巴酚丁胺、恩丹西酮、法莫替订泛昔洛韦、钙剂、格拉司琼、红霉素、环吡酮胺、加压素、甲硝唑、甲氯噻嗪(D如用于妊娠高血压患者)；咖啡因、克拉布兰酸、克霉

5、唑、兰索拉唑、雷尼替订利多卡因(作局麻药或抗心律失常药使用时)；硫糖铝、柳氮磺吡啶(D临近分娩时使用)；氯苯那敏、氯吡格雷、氯化铵、氯雷他定、美洛培南、美沙拉嗪、美司钠、孟鲁司特钠、莫匹罗星、那屈肝素钙、萘普生(D如在妊娠晚期或临分娩时使用)；尼扎替定、尿激酶、哌拉西林、泮托拉唑、培高利特甲磺酸盐、喷昔洛韦、普罗布可、氢氯噻嗪(D如用于妊娠高血压患者)；氢氧化镁、去羟肌苷、肉毒碱、乳果糖、色甘酸钠、生长抑素、舒林酸(D如在妊娠晚期或临近分娩时用药)；碳酸镁、酮洛芬(D如在妊娠晚期或临近分娩时用药)；头孢氨苄、头孢吡肟、头孢丙烯地尼、头孢布烯、头孢地尼、头孢呋辛、头胞克洛、头孢克肟、头孢拉定

6、、头孢哌酮、头孢羟氨苄、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他定、头孢唑啉、西米替订熊去氧胆酸、溴化异丙托品、依诺肝素、胰岛素、乙酰胱氨酸、异丙酚、抑肽酶、吲达帕胺(D如用于妊娠高血压患者)；吲哚美辛(D如持续使用超过48小时，或在妊娠34周以后用药)；扎鲁司特。　　C级：动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等)，或尚无对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。　　药物：α－干扰素、γ－干扰素、阿巴卡韦、阿达帕林、阿那曲唑、阿司咪唑、阿司匹林(D如在妊娠晚期大量使用)；氨苯蝶啶(D如用于妊娠高血压患者)；氨茶碱、氨甲酸胆

7、碱、氨力农、奥氮平、奥美拉唑、奥沙普嗪(D如在妊娠晚期或临近分娩时用药)；巴氯芬、白蛋白、比索洛尔(D如在妊娠中、晚期用药)；吡罗昔康(D如在妊娠晚期或临近分娩时用药)；吡嗪酰胺、别嘌醇、丙吡胺、丙氧鸟苷、布地奈德(B吸入或鼻腔用药)；布美他尼(D如用于妊娠高血压患者)；茶碱、单硝酸异山梨酯、氮烯咪胺、地诺前列酮、地塞米松(D如在妊娠早期使用)；碘苷、二甲硅油、放线菌素、非洛地平、非诺贝特、芬太尼(D如在临近