商业保险公司参与新型农村合作医疗制度的对策研究

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1、本科毕业论文论文题目：商业保险公司参与新型农村合作医疗制度的对策研究系别：经济系专业年级：金融学号：姓　　名：指导教师、职称：讲师2011年5月10日_____________(subject)_________________CommercialinsurancecompaniesinvolvedinthenewruralcooperativemedicalsystemcountermeasuresSpecialtyandGrade：Finance,Grade07Number：Name：　Advisor：Date:May10th,2011目录摘要IabstractII引

2、言11新型农村合作医疗制度概述21.1新型农村合作医疗制度的具体内容21.1.1设计原则21.1.2组织管理21.1.3筹资标准21.1.4资金管理31.2新型农村合作医疗制度的特征31.2.1资金来源以政府投入为主31.2.2以“大病统筹”为主41.2.3以县为单位进行统筹41.2.4农民自愿参加41.3新型农村合作医疗制度的性质界定42商业保险公司参与新型农村合作医疗制度必要性分析52.1新型农村合作医疗制度存在的问题52.1.1“以大病统筹为主”的合作医疗模式缺乏可持续性52.1.2医疗费用不合理上涨52.1.3基金结余率过高52.1.4资金筹集量少及其管理成本高6

3、2.1.5缺少专业技术与管理资源62.2商业保险公司参与新型农村合作医疗制度的必要性分析62.2.1有效保障参保农民权益72.2.2保险公司拥有专业技术与管理经验72.2.3提高政府工作效率83商业保险公司参与新型农村合作医疗制度的模式研究93.1代理模式93.1.1代理模式的优点93.1.2代理模式的缺点113.2管理模式123.2.1美国管理式医疗简介123.2.2美国管理式医疗的运行方式133.2.3美国管理式医疗的主要优点144商业保险公司参与新型农村合作医疗制度的建议164.1采用管理式医疗模式164.1.1合理分配“大病”“小病”基金164.1.2抑制医疗费用

4、的不合理上涨164.1.3降低基金的结余率164.2扩大筹资规模与强化基金管理174.3加大相关部门的支持力度174.4完善组织管理系统18结论19参考文献20致谢22商业保险公司参与新型农村合作医疗制度的对策研究摘要2002年中共中央、国务院在《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中明确提出，在农村建立新型农村合作医疗制度，这是保障农民健康，统筹城乡经济社会协调发展，全面建设小康社会的重要举措。目前，我国保险公司已开始初步参与新型农村合作医疗制度，并在实践中积极探索参与合作医疗制度的方式，但从参与的广度和模式上看，仍然有待开发与完善。因此，保险行业如何发挥自身的优势，在新

5、型农村合作医疗制度中发挥建设性作用，实现保险业与新型农村合作医疗制度的双赢，就成了摆在保险业面前的重大课题。本文首先介绍了新型农村合作医疗制度的具体内容和特征并对其性质做了一个简单的界定，指出新型农村合作医疗制度存在的问题并说明引入商业保险的必要性。我国的新型农村合作医疗制度从现实状况看，还存在许多问题，如我国普遍实行的“以大病统筹为主”的合作医疗制度模式缺乏可持续性、农村医疗费用不合理上涨、基金结余率过高、资金筹集量少、管理成本高、缺少专业技术与管理资源等。鉴于我国商业保险公司参与新型农村合作医疗制度初期所存在的不足，从实际出发，借鉴国外经验，提出一些还需进一步完善的建

6、议。关键词：商业保险公司；新型农村合作医疗制度；代理模式；管理式医疗模式AbstractIn2002,theCPCcentralcommitteeandthestatecouncilonfurtherstrengtheningindecisionofruralhealthcareworkexpresslyproposedthatinruralestablishingthenewruralcooperativemedicalsystem,Thisisprotectingfarmers'health,thecoordinationofurbanandruraleconomic

7、andsocialharmoniousdevelopment,thecomprehensiveconstructionwell-offsociety'simportantmeasures.Atpresent,ourcountryinsurancecompanieshavestartedpreliminaryparticipateinnewruralcooperativemedicalsystem,andinpracticeactivelyexploreparticipateincooperativemedicalsystema