医院应急工作预案

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1、医院应急工作预案医院应急工作预案总目录一、医疗事故防范和处理预案二、抢救集体食物中毒应急预案三、应对突发伤亡事件处理预案四、防治传染性突发疫情工作预案五、医疗废物泄漏应急措施六、发生各种护理紧急状态时的应急程序七、配电室应急预案八、消防工作应急预案一、医院医疗事故防范和处理预案第一章 总则第一条、为了正确地处理医疗事故，保护患者和医院自身的合法法权益，维护正常的医疗秩秩序，保障医疗安全，提高高医疗质量，防范医疗事故故发生。现依据我国《医疗疗事故处理条例》，制定本本预案。第二条、本预案案适用于医院各

2、科室和部门门。第二章 组织管理理第三条、医院医疗质量量管理委员会负责医疗事故故防范及处理工作；负责加加强医务人员法制教育和职职业道德教育，认真组织学学习并执行《医疗事故处理理条例》、《中华人民共和和国执业医师法》、《中华华人民共和国护士管理办法法》、《医疗机构管理条例例》、《中华人民共和国民民法通则》等法律法规，落落实《中华人民共和国公民民道德纲要》、《中华人民民共和国医德规范》，提高高全员的综合素质和法律意意识，依法行医，规范职业业行为。第四条、医院医医疗质量管理委员下设医疗疗事故防范及处理工作

3、小组组（以下简称）负责具体日日常工作。“工作小组”由由医技部负责，会同住院部部、护理部、后勤部、行政政人力办公室负责人组成。。第五条、“工作小组””负责医院医疗事故防范及及处理的组织、协调；宣讲讲有关法律法规；制定完善善相关规章制度；按照要求求向医疗质量管理委员会及及卫生行政部门上报有关““医疗事故”的信息和资料料；提出对有关人员行政处处理的建议；向各临床科室室提出改进医疗服务质量的的意见和建议；监督、检查查有关规章制度的落实情况况。第六条、“工作小组组”成员部门应当按照医院院总体要求，制定各自质

4、量量目标、实施基础质量、环环节质量与终末质量管理；；对违规行为提出处理意见见。第三章 组织实施施第七条、医院应当建立立院、科两级医疗质量管理理体系，形成以“工作小组组”为中心、以各临床科室室为基点的医疗质量监控信信息反馈系统；实施科主任任负责制，及时反馈、传递递质量信息，保证质量环节节处于可控状态中，及时发发现和纠正医疗缺陷，防止止事故的发生。第八条、、医技部、住院部、护理部部要协调好各科室间的关系系，对危重病人要开放“抢抢救绿色通道”，力争在最最短的时间内对病人实施最最有效的抢救，提高抢救成成功

5、率。第九条、各科室室（部门）应当遵守各种诊诊疗常规，严格执行各项医医疗工作制度和诊疗护理规规范、常规，强化对“三级级医师查房制度”、“三级级医师责任制度”、“交接接班制度”、“会诊制度””、“疑难病历讨论制度””、“术前讨论制度”、““死亡病例讨论制度”、““首诊医师责任制度”、““医疗差错报告制度”、““三查七对制度”等。研究究和解决医疗工作中存在的的问题，防范医疗缺陷的发发生。第十条、各科室（（部门）应当加强医务人员员技术培训，开展“三基””培训与考核，提高医疗技技术水平。医院对初级医务务人员

6、以加强基础知识、基基础理论、基本技能为重点点；对中、高级医务人员以以提高专业理论和专业技术术水平为重点；医院实行年年度考核制度，不合格医护护人员不能上岗。第十一一条、各科室（部门）应当当加强医疗文书书写质量管管理，强化（门诊和住院））病历、辅助检查申请单、、处方及门诊登记等医疗文文书质量的环节控制，依照照有关标准严格书写、检查查，及时纠正质量缺陷。医医院对（门诊和住院）病历历实施评分定级入档，纳入入科室与个人的量化与业绩绩考核。第十二条、各科科室（部门）应当对医疗设设备合理调配，加强重点专专科的技

7、术力量，加强对休休克、外伤、中毒、心脏骤骤停等重症病人的救治能力力，提高危重病人抢救成功功率；对手术病人实施集中中监护管理。第十三条、、手术科室应当注重提高手手术质量，认真履行“术前前讨论制度”、“手术等级级制度”、“手术审批制度度”和“请示报告制度”；；严格掌握手术指征，术前前制定周密的手术方案，术术中规范手术操作，术后加加强病情观察与护理；加强强对病人的健康教育，对青青年医师进行规范化示范教教学，并实施单病种手术操操作技术考核，考核成绩纳纳入个人量化考核档案。第十四条、各科室（部门））医务人员

8、应当自觉执行““知情同意原则”，在确定定诊断治疗方案后，及时向向病人提供病情、诊断、治治疗方案、治疗效果、检查查项目、检查方法及可能发发生的不良反应和意外后果果、医疗风险、病情预后、、费用等信息，并认真履行行危重病通知、必要治疗、、必要用药（含贵重药品））、必要检查（含大型检查查）、手术等“知情同意签签字书”的签字手续，让病病人和近亲属做出选择。第十五条、对出现并发症、、发生院内感染、较长时间间诊断不明或疗效不满意的的病例，经治医务人员应及及时报告上级人员，及时给给予关注，并认真组