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时间:2019-05-09
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1、培智学校学生及家长调查问卷调查调查员姓名:_______________________您孩子所在的学校是__________________您的联系方式:_____________________尊敬的先生/女士您好!为了探索和改进培智学校的教育,现在想对您孩子的学习状况进行调查,占用您几分钟的时间,希望您能给予配合。本问卷采取无记名形式进行,请您不必顾虑,也请您根据您孩子的实际情况回答。谢谢!一、学生个人及学习情况调查(本题由家长、孩子共同完成)1.您孩子的年龄( )①6及以下②6岁至12岁以下③12岁至18以下④18岁及以上2.您孩子的性别( )①男②女3.您孩子现在正处于几年级(
2、)①培智1——3年级 ②培智4——6年级 ③培智7——9年级 ④ 托养班4.您孩子现在所学习的课程( )①语文②数学③生活④烹饪⑤信息技术⑥修理⑦特奥课程⑧体育⑨音乐⑩美术⑾其他__________________________5.您孩子学校里像音乐、美术等艺术类课程是否能按时高质进行( )①能②偶尔能③不能 6.您孩子对学校的课程设置的满意程度( )①满意②一般③不满意,原因是:_________________________7.您孩子所在班级人数( )①20以下②2140③4180④81以上8.您孩子现在放学回到家里,是否有时间看电视,上网,听音乐,看课外书等参与培养、兴趣提高能力
3、有关的活动?( ) ①没有②有,但很少③比较多9.您孩子对现任各科老师总体的满意程度( )①满意②一般③不满意,原因是:_________________________10.您孩子对传统经典(例如三字经、千字文、弟子规等)的态度()①喜欢②一般③不喜欢,原因是________________________二、家长情况调查11.您对孩子考试成绩的态度( )①以考试成绩作为衡量孩子的唯一标准②重视考试成绩同时关注孩子的全面发展③成绩不要太差就可以更关注孩子的全面发展④考试成绩不重要,注重孩子其他方面的发展12.您对孩子学习状况的满意程度( )①满意②一般③不满意,原因是:_________
4、________________13.您对孩子所在学校的教学内容的了解程度( )①了解②不太了解④一点也不了解14.您对孩子所在学校的教学内容的满意程度( )①满意②一般③不满意,原因是:_________________________15.您孩子所在学校一学期(半年)所需要交纳的各种费用的总和为()①300及以下②301——600③601——1000④1001——1500⑤2000及以上16.您对孩子所在学校的满意程度( )①满意②一般③不满意,原因是:_________________________17.您对孩子的培养方案什么( )(多选)①多学课本知识②因材施教,培养孩子的兴趣爱
5、好③多学生活技能④还没想清楚,暂时没有⑤其他____________________________________18.您是否安排孩子参加校外康复训练( )①是,每周都安排 ②看孩子是否愿意 ③只是关键时期才参加 ④从来不参加19.您对孩子不同年龄段的学习规律的了解程度( )①了解②不太了解③一点也不了解20.您对传统经典(三字经、千字文、弟子规)的了解程度( )①了解②不太了解③一点也不了解21.您对传统经典的态度( )①应该积极的继承和学习②适当的了解一下就行③无所谓④没必要学习22.您是孩子的( )①母亲②父亲③爷爷④奶奶⑤其他_______________http://www.w
6、enku1.com/view/85CC247E60989E28.html23.您的年龄( )①20岁以下②20——30岁③31——40岁④41——50岁⑤51——60岁⑥61岁以上24.您的学历( )①小学②初中③高中④大学⑤大学以上25.您所从事的职业()①公务员/国家干部②教师③医务人员④军人⑤高级管理/专业人员⑥普通管理/专业人员⑦工人/服务员/业务员⑧农民⑨雇主(含个体工商者)⑩其他-----------------------26.对培智学校教育您有什么建议:
7、 再一次感谢您对本次调查的支持与配合,如果此次调查给您带来了某些不便请您谅解。谢谢
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