(医学)医学免疫学 绪论 二医大基础医学院

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1、医学免疫学池永斌上海交通大学医学院免疫学教研室上海市级精品课程医学免疫学http://basic.shsmu.edu.cn/jpkc/immunology/index.asp第一章绪论第一节基本概念什么是免疫(immunity)?传统概念：最初是由拉丁文（immunitas)衍化而来，其原意是“免除赋税”“免除劳役”，引申为“免除疫情”“免除感染”抗感染免疫现代概念：机体免疫系统识别及排除抗原性异物的能力。识别、排斥“异物”（抗原）一、免疫系统的基本功能　从临床医学角度免疫防御免疫监视免疫稳定第一节基本概念一、免疫系统

2、的基本功能　从生物学角度介导免疫应答免疫应答是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程识别自我、区分异己、排斥异己第一节基本概念第一节基本概念二、免疫应答的种类及其特点根据免疫应答识别特点、获得形式及效应机制，可分为：固有免疫innateimmunity适应性免疫adaptiveimmunity第一节基本概念(一)固有免疫：先天性或非特异性免疫组成：生理屏障：皮肤、粘膜固有免疫细胞：吞噬细胞自然杀伤细胞识别受体：模式识别受体病原体相关模式分子特点：先天具有，无特异性，无记忆性(二)适应性免疫：获得性或特异性免疫组

3、成：特异性淋巴细胞介导(T、B细胞)识别受体：特异性抗原识别受体特点：后天获得，特异性，记忆性第一节基本概念三、免疫系统与临床疾病　　超敏反应　　免疫缺陷病　　自身免疫病　　。。。第一节基本概念第二节　免疫学发展简史一、经验免疫学时期（1670-1850）　　公元11世纪（宋朝）：吸入天花痂粉预防天花的传说公元16世纪左右（明朝）：接种“人痘”预防天花公元18世纪后叶，英国Jenner意识到种“牛痘”可预防天花，于1798年公布了他的论文。我国古代接种人痘的方法有四种：痘衣法：把天花病人的衣服或涂有天花脓疱浆的衣服给小儿穿。

4、痘浆法：用棉花蘸天花脓疱液塞入儿童鼻孔。旱苗法：先将天花痂皮阴干研细，而后用银管吹入鼻孔。水苗法：将天花痂皮研细用水调湿，以棉花蘸染塞入鼻孔。人痘接种：实际上是人为地选择毒性小的天花病毒在人体内造成一次轻型天花感染，因此难免有一定危险。接种后轻则留下大块疤痕，重则会导致死亡，有的还可能成为新的传染源。1688年俄国首先派医生来北平学习种痘及检痘法18世纪人痘接种术由俄国传至土耳其传播到日本、朝鲜、俄国和土耳其等国玛丽·蒙塔古夫人（1689-1762）将此方法传到英国欧洲各国和印度也试行接种人痘1744年李仁山将种痘法传授给日本医学免疫

5、学Jenner（1749-1823）由于EdwardJenner‘s首次用牛痘来预防天花而引起的恐慌图1-1天花的流行及其控制A.天花患儿。B.埃及法老RamsesV木乃伊，面部留有天花疤痕。表明人类罹患天花至少有3000年历史。C.全球性牛痘接种后，最后一名天花患者AliMaowMaalin在索马里被治愈（1976年）。图1-1天花的流行及其控制A.天花患儿。B.埃及法老RamsesV木乃伊，面部留有天花疤痕。表明人类罹患天花至少有3000年历史。C.全球性牛痘接种后，最后一名天花患者AliMaowMaalin在索马里被治愈（197

6、6年）。第二节　免疫学发展简史二、科学免疫学时期（1850-1970）重大发现：病原菌的发现(德国RobertKoch，19世纪70年代)疫苗使用的推广(法国LouicePasteur)抗体的发现(德国vonBehring,日本北里柴三郎，1890)补体的发现(比利时，JulesBordet，1899)细胞免疫学派(俄国梅契尼科夫，19世纪后叶)体液免疫学派(德国PaulEhrlich，艾尔利希)第二节　免疫学发展简史三、现代免疫学时期（1970-）1953年Watson和Grick提示了遗传信息携带者DNA的双螺旋结构，开创了生命

7、科学的新纪元免疫学理论：克隆选择学说免疫器官　　中枢免疫器官外周免疫器官　免疫细胞免疫分子第三节免疫器官和组织图1-3免疫器官中枢免疫器官为胸腺和骨髓。外周免疫器官和组织主要由脾脏、淋巴结和粘膜免疫系统组成，后者包括呼吸道、肠道及泌尿生殖道淋巴组织，以及扁桃体、小肠集合淋巴结及阑尾等。（自文献9改画）1957，一位名叫Glick的生物学家在鸡的身上找到了一种免疫器官－－腔上囊bursa。该器官摘除后的鸡丧失产生抗体的能力中枢免疫器官centralimmuneorgan骨髓bonemarrow胸腺thymus中枢免疫器官和组织一

8、、骨髓bonemarrow(一)骨髓的结构　骨髓分为红骨髓和黄骨髓红骨髓主要由造血组织构成　　　　　　　　造血组织主要由基质细胞和造血细胞组成(二)骨髓的微环境IL-3,4,6,7GM-CSF…由基质细胞及其所产生