一滴血检测仪培训教程(完全版)

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1、红细胞简介1红细胞寿命为100—120天2RBC直径通常是6μm～8μm3正常成年男性RBC：5～6百万/立方毫米血液正常成年女性RBC：4～5百万/立方毫米血液4高原地区居民的红细胞数量和血红蛋白含量均较高。健康血液红细胞不成块、不成团，分散、游离，充满活力。红细胞形态、大小正常，无多形性。红细胞呈双面微凹状结构有助于提高每个细胞的表面积，从而能够以最快、最有效地将氧气输送到全身。活血血像分析1——红细胞活力分析红细胞链接红细胞链接是指蛋白异常导致红细胞表面电荷失衡，引起红细胞成特殊状连接（一般为3-5个红细胞成串连接）。提示血液粘度偏高，红细胞已开

2、始慢慢失去活力，若不及时纠正，则会发展为典型缗钱状排列。活血血像分析1——红细胞活力分析红细胞缗钱状形成红细胞缗钱状形成表现为红细胞像钱币叠成一串。自由基破坏了红细胞表面的电荷分布，减少了红细胞表面的斥力，使红细胞易于聚集。提示血液粘度较高，红细胞已基本失去活力，红细胞有效的表面积大量减少，导致氧气输送发生极大障碍。如果该状况不能及时纠正，患者就会出现疲乏、衰弱、嗜睡。活血血像分析1——红细胞活力分析红细胞聚集红细胞聚集较红细胞缗钱状更为严重。在镜下，红细胞聚集不是单个红细胞成串状叠加，而是成堆排列。红细胞聚集的主要原因是红细胞之间的斥力减弱，高脂肪、

3、高脂蛋白也与红细胞聚集有关。提示血液粘度很高，红细胞已完全失去活力，它不仅限制了氧气的自由交换，而且减少了通过毛细血管的血流量。此时，单个红细胞不仅一个个相互叠加，而且在血中形成红细胞团块。若不采取治疗措施，则会形成大的血凝块。活血血像分析1——红细胞活力分析活血血像分析1——红细胞异形性红细胞大小不均椭圆形红细胞靶形红细胞锯齿状红细胞棘形红细胞皱缩的红细胞泪滴状的红细胞柠檬状红细胞口型红细胞点彩红&卡波环红细胞红细胞大小不均小红细胞指的是直径小于5µm的红细胞，这些红细胞比正常红细胞的血红蛋白含量少，且胞体小。在缺铁性贫血时容易看见小红细胞。大红细胞

4、指的是直径大于10µm的红细胞。在溶血性贫血时，该类细胞大量出现在外周血中。活血血像分析1——红细胞异形性椭圆形红细胞最容易在遗传性椭圆形红细胞增多症中出现，数量可达80-90%，在正常情况下，椭圆形红细胞低于10%，缺铁性贫血时，其数量亦稍增加。活血血像分析1——红细胞异形性靶形红细胞靶形红细胞在相差显微镜下较薄，直径增大，中心颜色较深，中心四周无色，边缘血红蛋白又浓集，形似靶子。提示：靶形红细胞出现提示患者可能为地中海贫血，脾切除或梗塞性黄疸等病。活血血像分析1——红细胞异形性靶型红细胞活血血像分析1——红细胞异形性贫血贫血主要是因为自由基过多导致

5、的造血功能差和红细胞的大量破碎。病理分析：低血压造成低血压的主要原因是：血管壁松弛及血液流量减少。病理分析：锯齿状红细胞锯齿状红细胞指的是红细胞失去了正常状态下的双面微凹的外形，细胞膜出现粗糙的短刺。提示：锯齿状细胞增多提示血液的PH值失衡，渗透性改变。活血血像分析1——红细胞异形性棘形红细胞棘形红细胞在外观上呈不规则的棘状，刺较锯齿状红细胞更尖，更突出。其起因是由于β-脂蛋白被破坏，从而引起血清与红细胞膜的胆固醇的交换减少，导致红细胞膜变形。提示：肝脏或脾脏功能失调。活血血像分析1——红细胞异形性皱缩的红细胞红细胞膜呈脆性，膜破裂成断片，细胞内涵物易

6、向外逸出。提示：自由基破坏和微量元素缺乏。活血血像分析1——红细胞异形性泪滴状红细胞容易粘附在玻片上，此细胞过多提示血糖偏高，糖代谢不正常，易患糖尿病。活血血像分析1——红细胞异形性柠檬状红细胞多见于蛋白质过剩或胃肠功能紊乱，消化吸收不良活血血像分析1——红细胞异形性口型红细胞口形红细胞的中心淡染区呈条状，这种细胞正常小于4%，增高见于口型红细胞增多症或急性酒精性中毒。活血血像分析1——红细胞异形性点彩红细胞活血血像分析1——红细胞异形性卡波环红细胞活血血像分析1——红细胞异形性活血血像分析2——白细胞白细胞的活力白细胞总数量嗜酸性粒细胞增多嗜碱性粒细

7、胞增多高分叶嗜中性粒细胞支原体单核细胞淋巴细胞白细胞简介白细胞生命周期为一周时间，直径在7～20μm之间。正常人白细胞数量在4000～10000个/立方毫米范围内，平均为7000个/立方毫米。成熟的白细胞叶小质大，不成熟或衰老的白细胞叶大质小血液中的白细胞有五种：嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。白细胞的活力白细胞的活力是指白细胞浆中颗粒的活动程度，以及颗粒活动细胞的数量。有活力的白细胞不圆、变形，内有明显颗粒跳动；无活力的白细胞圆、内无颗粒或很少。注：白细胞活力是评价免疫系统能力的一项重要的指标。白细胞颗粒活性大于70%，免

8、疫能力佳；大于50%，正常；小于50%，免疫功能差。活血血像分析2——白细胞活血血像分析2——