重庆医科大学-药理学考试本科水平-简答论述

《重庆医科大学-药理学考试本科水平-简答论述》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、β-内酯类抗生素分类一、青霉素类1，窄谱青霉素类：注射用青霉素G、口服用青霉素V2，耐酶青霉素类：注射用甲氧西林；口服注射用氯唑西林、氟氯西林3，广谱青霉素类：注射、口服氨苄西林，口服阿莫4，抗铜绿假单胞菌光谱青霉素类：注射用羧苄西林、哌拉西林5，抗革兰阴性菌青霉素：注射美西林、口服匹美西林二、头孢菌素类，抗菌谱、耐药性和肾毒性分四类第一代头孢菌素注射、口服头孢拉定；口服头孢氨苄第二代头孢菌素注射用头孢呋辛、口服用头孢克洛第三代头孢菌素注射用头孢哌酮、头孢噻肟；口服用头孢克肟第四代头孢菌素注射用头孢匹罗三、其他β-内酰胺类碳青霉烯、头霉素类、氧头孢烯类、单环

2、β-内酰胺类四、内酰胺酶抑制药：棒酸、舒巴坦五、β-内酰胺类抗生素复方制剂青霉素的抗菌谱和抗菌机制G+球菌溶血性链球菌、肺炎球菌、不耐药金葡球菌G+杆菌白喉杆菌、炭疽杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌G-球菌脑膜炎双球菌—流脑、不耐药的淋病奈瑟菌少数G-杆菌流感杆菌、百日咳杆菌（大多数G-杆菌作用弱）其他螺旋体、放线杆菌肠球菌不敏感，真菌、原虫、立克次体、病毒无效细胞毒类抗肿瘤药的机制一、影响核酸生物合成的药1二氢叶酸还原酶抑制剂，甲氨蝶呤2胸苷酸酸合成酶抑制剂，氟尿嘧啶3嘌呤核苷酸互变抑制剂，巯嘌呤4核苷酸还原酶抑制剂，羟基脲5DNA多聚酶抑制剂，阿糖胞苷二、

3、影响DNA结构与功能的药物1烷化剂，环磷酰胺，白消安2破坏DNA的铂类配合物，顺铂，博来霉素3拓扑异构酶抑制剂，喜树碱三、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物1多柔比星四、抑制蛋白质合成与功能的药1微管蛋白活性抑制剂，长春碱糖皮质激素的临床应用和作用机制1对物质代谢的影响：糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢增加2允许作用：增加儿茶酚胺的血管收缩作用3抗炎作用：抑制炎症蛋白，减少炎症因子的影响，促进炎细胞的调亡4免疫抑制与抗过敏作用：有待淋巴细胞DNA降解，诱导淋巴细胞凋亡5抗休克作用6其他：中性粒细胞增多，淋巴细胞减少，提高中枢的兴奋性强心苷的作用原理、临床应用、

4、不良反应及其防治作用原理抑心肌细胞Na-K-ATP酶，细胞游离Ca增多，增心肌收缩力临床应用1、治疗CHF（充血性心力衰竭）2、心房纤颤3、心房扑动4、阵发性室上性心动过速不良反应1、 胃肠反应：恶心呕吐腹泻2、 中枢反应：眩晕、头晕、色视3、 心脏反应：室性早搏、室性/窦性心动过缓、房室传导阻滞防治原则1、去除诱因：常规补钾，禁钙2、警惕停药指征：室性早搏、窦性心动过缓、视觉障碍3、快速型心律失常：补充钾盐、苯妥英钠：竞争强心苷受体、利多卡因：纠正室性心动过速4、缓慢型心律失常：阿托品5、危及生命中毒：地高辛抗体Fab片段杜冷丁阿司匹林机制阿片受体激动剂，

5、激动μ受体，减少P物质抑制COX而抑制PG部位中枢外周特点镇痛作用强大，持续性慢性钝痛镇静欣快感，耐药性和依赖性镇痛作用中等，慢性钝痛无欣快感和成瘾性应用创伤、术后、癌症晚期头疼、牙疼、肌肉痛β-内酯类抗生素分类一、青霉素类1，窄谱青霉素类：注射用青霉素G、口服用青霉素V2，耐酶青霉素类：注射用甲氧西林；口服注射用氯唑西林、氟氯西林3，广谱青霉素类：注射、口服氨苄西林，口服阿莫4，抗铜绿假单胞菌光谱青霉素类：注射用羧苄西林、哌拉西林5，抗革兰阴性菌青霉素：注射美西林、口服匹美西林二、头孢菌素类，抗菌谱、耐药性和肾毒性分四类第一代头孢菌素注射、口服头孢拉定；口

6、服头孢氨苄第二代头孢菌素注射用头孢呋辛、口服用头孢克洛第三代头孢菌素注射用头孢哌酮、头孢噻肟；口服用头孢克肟第四代头孢菌素注射用头孢匹罗三、其他β-内酰胺类碳青霉烯、头霉素类、氧头孢烯类、单环β-内酰胺类四、内酰胺酶抑制药：棒酸、舒巴坦五、β-内酰胺类抗生素复方制剂青霉素的抗菌谱和抗菌机制G+球菌溶血性链球菌、肺炎球菌、不耐药金葡球菌G+杆菌白喉杆菌、炭疽杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌G-球菌脑膜炎双球菌—流脑、不耐药的淋病奈瑟菌少数G-杆菌流感杆菌、百日咳杆菌（大多数G-杆菌作用弱）其他螺旋体、放线杆菌肠球菌不敏感，真菌、原虫、立克次体、病毒无效细胞毒类抗

7、肿瘤药的机制一、影响核酸生物合成的药1二氢叶酸还原酶抑制剂，甲氨蝶呤2胸苷酸酸合成酶抑制剂，氟尿嘧啶3嘌呤核苷酸互变抑制剂，巯嘌呤4核苷酸还原酶抑制剂，羟基脲5DNA多聚酶抑制剂，阿糖胞苷二、影响DNA结构与功能的药物1烷化剂，环磷酰胺，白消安2破坏DNA的铂类配合物，顺铂，博来霉素3拓扑异构酶抑制剂，喜树碱三、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物1多柔比星四、抑制蛋白质合成与功能的药1微管蛋白活性抑制剂，长春碱糖皮质激素的临床应用和作用机制1对物质代谢的影响：糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢增加2允许作用：增加儿茶酚胺的血管收缩作用3抗炎作用：抑制炎症蛋白，减

8、少炎症因子的影响，促进炎细胞的调亡4免疫抑制与抗过敏