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1、治疗糖尿病的有效途径控制饮食是基础糖尿病的危害给患者造成生活不便,肉体和精神上的痛苦.并发症对健康和生命的威胁甚至导致残废和早亡.巨大的资金和资源上的浪费.一概述致病原因遗传因素和环境因素共同作用的结果主要问题胰岛素不足或胰岛素作用差(抵抗)基本改变血糖增高的疾病二糖尿病的临床表现三多一少多尿,多饮多食,体力及体重下降.餐前血糖高（低）,餐后血糖高胰岛素分泌与血糖不同步.三糖尿病分型I型糖尿病胰岛素依赖型(IDDM)II型糖尿病非胰岛素依赖型(NIDDM)妊娠糖尿病妊娠期间发生,血糖高于正常其他类型糖尿病成因多,种类多四糖尿病诊断1.凡具有多尿烦渴的糖尿病症状,且随机血糖>11.1mmol/
2、L2.空腹血糖>7mmol/L3.糖耐量试验75G葡萄糖,2小时静脉血糖>11.1mmol/L五糖尿病治疗糖尿病教育与心理疗法饮食疗法运动疗法药物疗法糖尿病检测营养治疗是治疗糖尿病的基本措施单纯饮食控制单纯饮食控制+口服降糖药单纯饮食控制+注射胰岛素饮食、运动、药物三者科学结合，再加上糖尿病教育、糖尿病监测就能有效的控制病情营养治疗的目的纠正代谢紊乱减轻胰岛素负荷改善整体的健康水平有利于减肥降低餐后高血糖有利于防治并发症饮食治疗原则维持标准体重,避免肥胖消瘦标准体重(kg)=身高(cm)-105理想体重=标准体重+10%肥胖>标准体重20%消瘦<标准体重20%平衡膳食食物的合理化多样化主食:粗
3、细搭配副食:荤素搭配饮食治疗的基本措施控制总热量控制生糖指数高的碳水化合物摄入限制脂肪摄入量选择优质蛋白补充无机盐维生素增加膳食纤维合理安排餐次成人糖尿病患者每日热能供给量劳动强度消瘦理想肥胖重体力劳动45~504035重体力劳动403530轻体力劳动353020~25休息状态25~3020~2515~20食物的选择谷类食物蛋白质食物蔬菜水果烹调油酒类几种常见食物GI值食物种类GI值食物种类GI值荞麦面条59.3荞麦面馒头66.7大米饭80.2白小麦面包105.8白小麦面馒头88.1燕麦粗粉饼干47.1绿豆挂面33.4黄豆挂面66.6樱桃22柚子25鲜桃28熟香蕉52梨36苹果36柑43葡萄4
4、3猕猴桃52西瓜72果糖23蔗糖65蜂蜜73葡萄糖97食谱的制定计算标准体重计算每日所需总热量计算三大热能供给量(90)按交换表编排食谱不同热量糖尿病饮食内容举例热量交换谷薯类菜果类肉蛋豆类浆乳类油脂类(kcal)单位重量单位重量单位重量单位牛奶单位重量单位1200141506500115032501.52021400162008500115032501.520216001825010500115032501.520218002030012500115032501.520220002235014500115032501.520222002440016500115032501.5202食品交换份
5、四大类(八小类)组别类别每份重量热量蛋白质脂肪碳水化合物主要营养素谷薯组谷薯类25902.0_20.0碳水化合物膳食纤维菜果组蔬菜类500905.0_17.0无机盐维生素水果类200901.0_21.0膳食纤维肉蛋组大豆类25909.04.04.0蛋白质,脂肪奶制品160905.05.06.0蛋白质,脂肪肉蛋类50909.06.0_蛋白质,脂肪油脂组坚果类15904.07.02.0脂肪油脂类1090_10.0_脂肪食品交换的四大类（八小类）等值谷薯类交换表每份谷薯类供蛋白质2克,碳水化合物20克,热量90千卡食品重量食品重量大米,小米,糯米,薏米25干粉条,干莲子25高粱米,玉米渣25油条,油
6、饼,苏打饼干25面粉,米粉,玉米面25烧饼,烙饼,馒头35混合面25咸面包,窝头35燕麦片,莜麦面25生面条,魔芋生面条35荞麦面,苦荞面25马铃薯100各种挂面,龙须面25湿粉皮150通心粉25鲜玉米(1中个带棒心)200绿豆,红豆,芸豆,干豌豆25等值蔬菜类交换表蔬菜类提供蛋白质5克,碳水化合物17克,热量90千卡食品重量食品重量大白菜,圆白菜,菠菜,油菜500白萝卜,青椒,茭白,冬笋400韭菜,茴香,莴蒿500倭瓜,南瓜,菜花350芹菜,莴笋,油菜苔500扁豆,洋葱,蒜苗250西葫芦,西红柿,冬瓜,苦瓜500胡萝卜200黄瓜,茄子,丝瓜500山药,荸荠,藕,凉薯150芥蓝,瓢菜,塌棵菜5
7、00茨菇,百合,芋头100苋菜,龙须菜,苚菜500毛豆,鲜豌豆70绿豆芽,鲜蘑,水浸海带500等值肉蛋类食品交换表每份肉蛋类提供蛋白质9克,脂肪6克,热量90千卡食品重量食品重量熟火腿,香肠20鸡蛋(1大个带壳)60肥瘦猪肉25鸭蛋,松花(1大个带壳)60熟叉烧肉(无糖),午餐肉35鹌鹑蛋(6个带壳)60熟酱牛肉,熟酱鸭,大肉肠35鸡蛋清150瘦猪,牛,羊肉50带鱼80带骨排骨50草鱼,鲤鱼,甲鱼
