案例问答题答题技巧

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1、案例问答题答题技巧华夏心理教育中心高佳怡2012-04-19案例问答题概况答题思路及要点历年考题练习本次课程概况华夏心理www.psychcn.com题量与分数等级题型题量答题方式原始成绩配分比例时间分配三级案例问答题4纸笔作答10020%30-45分钟二级案例问答题8纸笔作答10040%40-60分钟案例问答题呈现形式一般背景资料咨询师得到的有关信息主诉及近期行为表现问答题题目（4/8个）案例约一千字测验技能咨询技能诊断技能问答题考察范围题目类型分析题VS知识题分析题：与案例有关，需要根据案例内容分析知识题：与案例无关，需要根据记忆内容回答诊断技能考察内容——多为分析题理资料找症

2、状下诊断究原因做鉴别诊断技能历年考试题目请对该求助者目前的身心和社会功能状态进行整理。（1111-3[精神状态]，0805-3，0611-2）为确定资料的真实可靠性，需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较，请将本案例收集到的资料分类整理。（0805-2）对该求助者还应重点收集哪些资料?（0905-2,0811-2）理资料答题思路一般状况个人成长目前状态既往诊治1234理资料答题思路一般状况个人成长12理资料人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界。上述提纲内容之外，求助者谈及的或调查了解到的其他资料另外列出，以供诊断时参考。按发展心理学分期，

3、给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活情况，婚恋史、疾病史，既往重大事件及现在评价。根据求助者的具体情况，一直写到青年期（18）。明确家庭教养方式，性萌动体验及处理方式，退缩、回避、攻击行为。答题思路目前状态3理资料A．感知觉、注意品质、记忆、思维状态B．情绪、情感表现C．意志行为（自控力、言行一致等）D．人格完整性、相对稳定性A．有无躯体异常感觉B．求助者近期体检报告C、既往病史A．工作动机与考勤状态B．社会交往状况（接触是否良好）精神状态：身体状态社会功能状态：答题思路既往诊治4理资料身体疾病诊疗史：躯体检查结果哪家医疗机构诊断服药情况心理疾病诊疗史：心理测量结果哪家咨询机构

4、诊断治疗情况求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么？（1011-2,0905-2,0611-3）诊断技能历年考试题目找症状按照心理/精神、生理、社会三个方面分别展开。根据变态心理学提供的症状顺序框架查找有无相应表现。建议按条目分类，否则交错症状难以分开导致重复。答题思路找症状回避社交、工作效率下降、学习成绩下降、娱乐减少社会功能感觉过敏/减退、内感性不适、强迫观念、疑病观念、注意力不集中，记忆力下降认知焦虑、情绪低落、恐惧情感意志减退、强迫行为（反复洗手/检查）意志行为头痛、睡眠差、进食减少、胸闷心慌心理答题思路找症状躯体对该求助者的诊断及其依据是什么?（1111-3，1105-3

5、、2，1011-3、2，1005-3,2，0905-3,2，0811-2,3，0711-3,2，0705-3,2，0611-3,2）对该求助者需要考虑哪些初步诊断。（1111-2）本案例的诊断及诊断程序是什么？（0805-3、2）针对此案例如何对该求助者的心理冲突进行评定。（1105-3）诊断技能历年考试题目下诊断由因、时、度定量/由症、时、度认型（心理问题）/（神经症[性]）答题思路下诊断从三原则入手用知、动、症排除看冲突型区分心理正常、心理异常问题的图示正常异常健康不健康一般心理问题严重心理问题神经症性心理问题神经症精神分裂症心境障碍生理心理障碍癔症其他精神障碍人格障碍常形冲突

6、变形冲突三原则十标准自知力/求医行为下诊断原因发生时间严重程度有无泛化一般心理问题现实生活、工作压力、处事失误等因素（常形）1到2个月不良情绪反应在相当程度理智控制下；生活、学习、社交基本维持正常，但效率有所下降情绪的激发因素仅局限于最初事件严重心理问题较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激（常形）2到6个月，最长不超过1年直接引发痛苦情绪；对生活、工作和社会交往有一定程度影响情绪反应对象被泛化可疑神经症非现实非道德性因素引发（变形）2到3个月精神痛苦较难解决；社会功能受损，工作生活有一定程度影响，但严重程度未达神经症诊断标准心理冲突内容泛化神经症两种观念欲望、行为倾向、价值观等互相

7、对立（变形）时间持久，常以年计，病程最少3个月心理冲突、精神痛苦严重影响心理功能和社会功能心理冲突内容充分泛化下诊断1分2分3分病程<3个月3个月-1年>1年痛苦程度可主动摆脱靠别人帮助才能摆脱几乎无法摆脱社会功能轻微妨碍工作交往显著下降不能工作完全回避交往神经症的确诊许又新评分标准：总分<6——可疑神经症总分>=6——诊断神经症下诊断对该求助者需做何鉴别诊断?（0805-2,0711-2,0611-2）诊断技能历年考试题目做鉴别(2)答题思路与精神病性精神障碍相鉴别