高压计量箱要求

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1、高压氧辅助治疗外伤性脑损伤的meta分析摘要目的用meta分析的方法定量评价高压氧治疗(HBOT)外伤性脑损伤的有效性和安全性。方法计算机检索CochraneLibrary、PubMed、EMBASE、CBM、CNKI、VIP数据库。按照纳入排除标准，全面搜集高压氧辅助治疗外伤性脑损伤的随机对照试验（RCT），用RevMan5.0软件进行统计分析。结果纳入5篇RCT，meta分析结果显示：与单纯的药物治疗相比，HBOT联合药物治疗外伤性脑损伤提高了恢复良好或轻度残疾患者的比例[RR=1.71，95%CI（1.08，2

2、.71）]；减低患者的病死率[RR=0.69，95%CI（0.54，0.88）]，提高了患者的格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)[MD=3.12，95%CI（2.41，3.84）]。结论HBOT可减低外伤性脑损伤患者的病死率和致残率，受原始文献方法学质量的限制，上述结果仍需高质量大样本的随机对照试验进一步证实。关键词高压氧治疗；外伤性脑损伤；荟萃分析Ametaanalysisofhyperbaricoxygentherapyinthetreatmentoftraumaticbraininjury[Abstract]Obj

3、ectiveWeconductametaanalysistoassessthebenefitsandharmsofhyperbaricoxygentherapy(HBOT)inthetreatmentoftraumaticbraininjury.MethodsWesearchedtheCochraneLibrary,PubMed,Embase,Chinesebiomedicalliteraturedatabase,CNKI、VIPforrandomizedcontrolledtrialsHBOTforthetreat

4、mentoftraumaticbraininjury,weanalyzedthedatausingReviewManager5.0.ResultsFiverandomizedcontrolledtrialswereincluded.TheresultofmetaanalysisshowedthereweresignificantdifferencebetweenHBOTgroupandcontrolgroupingoodrecoveryormilddisabilityrate[RR=1.71，95%CI（1.08，2

5、.71）],casefatality[RR=0.69，95%CI（0.54，0.88）]，GlasgowOutcomeScale[MD=3.12，95%CI（2.41，3.84）].ConclusionHBOTcouldreducethecasefatalityanddisabilityforpatientwithtraumaticbraininjury,theresultsstillneedtobeconfirmedbyhighquality,largesamplesizerandomizedcontrolledt

6、rials.Keywordshyperbaricoxygentherapy;traumaticbraininjury;metaanalysis外伤性脑损伤(traumaticbraininjury,TBI)是早产儿死亡和致残的主要原因，据统计，每年全球至少有1千万TBI患者[1]。中国和美国每年均约有50000人死于TBI[2]。因TBI而致残的患者，给家庭、社会也带来了很大的经济负担。TBI最初的病理生理变化是不可逆性的神经组织损伤，紧接着由于缺氧、缺血、水肿所致的脑损伤。继发性脑损伤包括脑缺血、脑血肿、脑肿胀、脑

7、水肿、颅内压升高等。TBI治疗的重点在于预防继发性脑损伤，或使继发性脑损伤减低到最低程度。治疗的策略也是确保充分的氧合作用、控制颅内高压。高压氧治疗(hyperbaricoxygentherapy,HBOT)是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气的治疗方式,由于HBOT能提高氧分压，增加血氧和组织氧含量，已经被广泛应用于各种缺血缺氧性疾病的治疗。但是，HBOT对正常灌注的脑组织可能会造成损害[3]，因此，我们检索了国内外已经发表的随机对照试验（Randomisedcontrolledtrials,RCT），用meta分

8、析的方法对高压氧辅助治疗外伤性脑损的疗效和安全性进行系统评价。111.资料与方法1.1研究对象和纳入标准（1）任何原因引起的外伤性脑损伤患者，年龄不限；（2）随机对照试验（randomisedcontrolledtrials，RCT），无论是否采用盲法。（3）实验组和对照组在年龄、性别、格拉斯哥(GCS)评分等临床资料方面无显著性差异。1.2干