护理基本技术

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1、护理基本技术一、名词解释主动卧位：是患者身体活动自如，体位可随意改变的卧位。消毒：是杀死或消除物品上的病原微生物和繁殖体，使之减少到不能引起感染或发病的程度。化学消毒灭菌法：利用液体或气体化学药物抑制微生物的生长繁殖或杀死微生物的方法。无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。压疮：是指身体局部组织长期受压，血液循环受到障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而至组织溃、坏死。医院内感染：又称医院获得性感染是指住院患者，探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状

2、。保护性隔离：是对免疫力特别低下或易感者，如烧伤、早产儿、脏器移植等患者施行的保护性隔离，以保护其不受感染的方法。被动卧位：患者自身无力变换卧位，只能躺在被安置的位置。灭菌：是用物理或化学的方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物，繁殖体和芽孢昆虫隔离：适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，如乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等。无菌区：是经过灭菌处理而未被污染的区域。被迫卧位：是患者意识存在，也有变换卧位的能力，由于疾病的影响或治疗的需要所采取的卧位。如支气管哮喘发作时，由于呼吸极度困难而采取端坐位。隔离:是将传染患者或带

3、菌者在传染期间安置在指定传染病院或隔离单位和健康者隔开，暂时避免与人群接触，并对具有传染性的分泌物、排泄物、用物等集中消毒处理，防止疾病直接或间接传播他人。终末消毒法：是指对转科、出院或死亡的患者及其所住病室和用物进行终末消毒处理。二、简答题简述化学消毒剂的使用原则？答：1、根据物品的性能和病原微生物的特征选择合适的消毒剂。2、使用时严格掌握消毒剂的有效浓度、浸泡时间和使用方法。3、挥发性的消毒剂应加盖，定期测相对密度、浓度。4、性质不稳定的消毒剂，应临时配置已确保正确浓度。5、消毒物品要洗净擦干，浸没在消毒液内，注意打开物

4、品轴节。6、消毒后的物品使用前用无菌生理盐水冲洗，避免消毒剂刺激人体组织。口腔护理适应症有哪些？答：禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患、生活不能自理患者，应进行口腔护理，每日2~3次。穿脱隔离衣应注意哪些问题？答：1、穿隔离衣前先检查隔离衣长短是否合适、完好、无破损。2、穿隔离衣前准备好工作中一切需要物品。3、保持衣领清洁，系领子时，污染的衣袖不可触及面部及衣领处。4、隔离衣应将全部工作服遮盖5、隔离衣应每日更换，如有潮湿或污染随时更换。6、穿隔离衣后，不得进入清一期压疮的表现及压疮的好发部位？答：表现。淤血红润期，受

5、压皮肤呈红色，肿，热，麻，触痛。部位。枕骨粗隆处，耳廓，肩胛骨、肘部、髋部、骶尾部、膝关节内外侧、内外踝、足跟。去枕卧位适用于那些患者？为什么？答：1、昏迷或麻醉未清醒的的患者将患者头转向一侧，以免呕吐物吸入呼吸道。2、脊髓麻醉或脊髓腔穿刺后的患者预防颅压减低而致头痛。为昏迷者做口腔护理应注意什么？答：1、昏迷患者禁忌漱口，需用张口器，应与臼齿处放入。2、棉球应夹紧，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。3、棉球不可过湿4、发现痰多，应及时吸出5、有假牙应取下，刷洗后浸入冷水中保存。同一温度下，为什么湿热消毒灭菌效果比干热消毒灭菌

6、效果好？答：湿热由于空气和水蒸气的作用，导热快，穿透力强，能透入菌体，使菌体包膜膨胀破裂，原浆流出，受热凝固变性，同时蒸汽具有潜热，能迅速提高消毒灭菌物品的温度，加强灭菌消毒效果，湿热消毒灭菌比干热所需温度低、时间短、效果好。简述水肿、肥胖患者在病重期间如何预防压疮的发生？答：1、避免局部组织长期受压，每2h翻身1次。2、避免潮湿、摩擦刺激，勤更换床单、衣服，保持床单平整。3、增进局部血液循环，勤按摩。4、增进营养摄入，多吃高蛋白、高维生素等高营养饮食。简述晨间护理的目的？答：1、使患者清洁舒适，促进受压部位的血液循环，预防

7、压疮肺炎等并发症的发生，并保持患者、病床、病室三整洁。2、观察和了解病情，为诊断、治疗、护理计划的制定，提供依据。3、进行心理护理，卫生宣教。三、问答题铺床法有几种？各有何用途？答：1、铺床法有三种，即备用床，暂空床，麻醉床。2、备用床的用途为了保持病室整洁，准备接收新患者。暂空床的用途是为了保持病室的整洁，供新入院患者或暂时离床活动的患者使用。麻醉床的用途是便于接受和护理麻醉手术后的患者，使患者安全、舒适及预防并发症，保护被褥不被污染。消毒与灭菌的概念有何区别？答：1、消毒是指利用物理或化学方法，清除或杀灭病原微生物，使之

8、达到无害化的程度。消毒针对的是病原微生物，而不是所有的微生物。2、灭菌是指利用物理或化学方法完全清除或杀灭所有的微生物，包括细菌的芽孢，使之达到无菌的程度。急性黄疸性肝炎患者出院时，应如何进行终末消毒？答：1、患者须经淋浴、更衣等卫生处置后，从清洁通道。2、个人用物消毒后方能带出，患者用过