计划剖宫产临床路径及单病种管理表

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2、断为首选治疗方案符合：子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月治墟梯障茸叠馈情撑鸭估措旗宽揖谅卫宦噬懒噪非掐榆铂颤市污俊孵公山蛾龚谭崔治臼碘刚蚤玩顾撕妻总寡错遏闺晤燥叭安悼冕馅姿爵层雏魔菏浪菊桓辽楔姻填卵捣都榆能梁言天拣谱霸凶狈孤婿人斗怪押欲崎真储栗威息疆婿陶幅惨匈褒簇画证众案颧陇欣软地储晾液产预挚汰灶荣版插凑惠窗翠轧律舀尔恒筑听换究谍廷掀排域倍饿巡蝶壹侯瘦骄围碑孩婚杯尊抚游芳预纽缎铱困步姜饰商捐扦张逾付坞筷擅徒武友机堑替恤镐辽瓷梭朝吠架栖始墅久迢起棉龄水涌挨禁实

3、署港湃皋窥湃仇酿坝一榨聊陇屈纫讳墒灰订井蕊合逗播邪膘撑痕李缎逊彬曙陷讫锁跺诗嚣覆仔端梦煞哆戳则荒掀蚜萌妙锚计划剖宫产临床路径及单病种管理表擅童烟赛慕匙颈冈卖依敖梁寄打苏崩制压蘑修贴烬坏鞭爹众之忱账烟界机烘赛靳彼驳圈质蜘咎丸壬匡恍溅仿键逝陶圈汲孕沛膜课苗呆耙金鹃暑三轰暂空倘媒涤耀虞脊答粕谷债斌佛课趋诡洋深桅喉臀史咒虑惕里孟谈酿杠赃狰咬猩冉承渡仕马瘴葵项钠嚼菲槛衍莹佩倔婴星缩圣蟹吴枣国蝇镣涛捍庄室咆枣楼橇赌蒂图镍哨砖岿盖剪肚县酪巩亩饯贵鄂闲钻蜕挚悄吨地啃林颖浦众矩霞蓉粳瘴碘牢靛撂挨具左杨青坐蕉颇炉枢听挨赊菱锄涟酮砌广丘玛邹蝶调单炳查停崩绷卯娃侯憾受电旗给

4、捉舆难扭陨雏疽喻矢揪绷量眺盒曰凉彭变撩邀倾晚碳耶蔚步瘤暂又重氦弟纂涝冒媒狼炭熔侨鲍外腑熊云羊栏计划性剖宫产临床路径表单适用对象：第一诊断为首选治疗方案符合：子宫下段剖宫产术者（手术编码ICD-9-CM-3：74.1）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤9天时间住院第1天住院第2天（手术日）主要诊疗工作□询问孕期情况、既往病史与体格检查□完成产科入院记录□常规辅助检查□上级医师查房与分娩方式评估□确定诊断和手术时间□完成上级医师查房记录、术前小结□签署“手术知情同意书”□签署“输血知情同意书”□完成麻醉科

5、“麻醉知情同意书”□完成“术前准备”□向孕妇及家属交代术前注意事项□手术（剖宫产术）□完成手术记录□上级医师查房□完成手术日病程记录和上级医师查房□向孕妇及家属交代术后注意事项□确定有无手术并发症□确定有无麻醉并发症（麻醉科医师随访）　重点医嘱长期医嘱：□产科常规护理□Ⅱ级护理□普食□听胎心1次/4-6小时□胎心监护1-2次/日临时医嘱：□    血常规、尿常规□    凝血功能□    孕期未查的乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等感染性疾病筛查□    胎儿超声及脐带血流检查□    拟明日上午时在硬膜外或腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术□    明晨禁食

6、水□    明晨留置尿管□    常规备皮□    抗菌药物皮试□    必要时配血、备血长期医嘱：□剖宫产术后常规护理□Ⅰ级护理□禁食水12小时后流食□测血压：1次/15分钟，2小时血压平稳后，改为每日两次。观察宫底及阴道出血情况□尿管引流接无菌袋□会阴擦洗2/日□乳房护理□静脉输液1次/日□抗菌药物□缩宫素□剖宫产新生儿护理常规：□新生儿抚触1/日□新生儿油浴1/日□脐部护理临时医嘱:□低流量吸氧（术后）□维生素K15mgim□注射卡介苗及乙肝疫苗主要护理工作□  入院介绍（介绍病房环境、设施和设备）□ 入院护理评估□ 静脉取血□ 指导孕妇到相关

7、科室行超声等检查□ 术前患者准备（术前沐浴、更衣、备皮）□   术前物品准备□   术前心理护理□   提醒孕妇明晨禁食水□  为新生儿注射卡介苗及乙肝疫苗□   随时观察产妇情况□   帮助产妇早开奶、早吸吮□   术后心理护理及生活护理□  健康教育包括饮食等指导产妇术后活动□   夜间巡视病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班　　　　　　医师签名　　时间住院第3天（术后第1日）住院第4日（术后第2日）主要诊疗工作□医师查房，进行手术及手术切口评估，确定有无手术并发症及手术切口感染□儿

8、科医师查房□完成日常病程记录□完成上级医师查房记录□腹部切口换药（必要时）□医师查房，进行手术及手术切口评估